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患者，男性，53岁，因肝硬化抽腹水，1～2小时后出现意识障碍，精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。患者可能的疾病诊断是A.尿毒症B.精神病C.精神分裂症D.脑出血E.肝性脑病

题目
患者，男性，53岁，因肝硬化抽腹水，1～2小时后出现意识障碍，精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。

患者可能的疾病诊断是A.尿毒症
B.精神病
C.精神分裂症
D.脑出血
E.肝性脑病
相似考题

1.患者，女，48岁。因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。该患者的饮食护理错误的是A.限盐饮食B.高热量饮食C.忌食蛋白质D.补充多种维生素E.清醒后供植物性蛋白质

2.(共用题干) 男，43岁，因肝硬化抽腹水1L后出现意识障碍，精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图：节律变慢，出现每秒4次θ波 患者可能的疾病是A.精神病B.尿毒症C.精神分裂症D.肝性脑病E.脑出血

3.患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。患者可能的疾病A、尿毒症B、精神病C、精神分裂症D、脑出血E、肝性脑病为进一步确诊，以下哪一项检查价值大A、血糖B、血脂C、血氨D、肝功能E、电解质

4.（1-2题共用题干） 患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水，1.2小时后出现意识障碍，精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。 患者可能的疾病A.尿毒症B.精神病C.精神分裂症D.脑出血E.肝性脑病

更多“患者，男性，53岁，因肝硬化抽腹水，1～2小时后出现意识障碍，精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，53岁，因肝硬化抽腹水，1～2小时后出现意识障碍，精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。患者可能的疾病诊断是A、尿毒症

    B、精神病

    C、精神分裂症

    D、脑出血

    E、肝性脑病

    为进一步确诊此病，以下那一项检查价值大A、血糖

    B、血脂

    C、血氨

    D、肝功能

    E、电解质


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C

  • 第2题：

    男，43岁，因肝硬化抽腹水1L后出现意识障碍，精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图：节律变慢，出现每秒4次θ波患者可能的疾病是A、精神病

    B、尿毒症

    C、精神分裂症

    D、肝性脑病

    E、脑出血

    为进一步确诊此病，以下哪项检查价值最大A、血氨

    B、血电解质

    C、血糖

    D、CT

    E、肝功能

    上述疾病最常见的诱因是A、大量排钾利尿后

    B、流行性感冒

    C、感染

    D、外科手术

    E、上消化道出血


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：E

  • 第3题：

    患者,女性,45岁,因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。该患者的饮食护理不正确的是

    A、忌食蛋白质

    B、限盐饮食

    C、高热量饮食

    D、补充多种维生素

    E、清醒后供植物性蛋白质


    参考答案：D

  • 第4题：

    患者，男性，52岁。肝硬化，大量腹水。入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。

    若此时给患者做脑电图检查，最可能的改变是
    A.无异常改变
    B.波形正常，节律变慢
    C.波形正常，节律变快
    D.出现每秒1～3次的δ波
    E.出现每秒4～7次的δ波

    答案：A
    解析：
    肝硬化腹水病人予利尿剂治疗后出现淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状，考虑可能出现了肝性脑病。为防止发生此并发症，应加用保钾利尿剂，利尿速度不宜过快；该患者是代谢性碱中毒；饮食应注意限制蛋白质每天在20g以内； 若此时给患者做脑电图检查，无异常改变；肝硬化门静脉高压容易导致上消化道出血。

  • 第5题：

    （共用题干）患者男，53岁。因肝硬化抽腹水，2h后出现意识障碍，精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑翼样震颤明显。查脑电图，节律变慢。

    为进一步确诊，检查价值最大的是（ ）。

    A.血糖
    B.血脂
    C.血氨
    D.肝功能
    E.电解质

    答案：C
    解析：
    当肝硬化患者病情发展到一定程度时，伴随着肝解毒功能的下降，患者的血氨含量增加，血氨可进一步诱发肝性脑病等病情。

  • 第6题：

    患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。

    患者可能的疾病
    A.尿毒症
    B.精神病
    C.精神分裂症
    D.脑出血
    E.肝性脑病

    答案：E
    解析：
    1.从肝性脑病的典型症状和脑电图可以诊断为肝性脑病。
    2.肝性脑病的氨中毒说认为由于肝功能不全情况下，血氨的来源增多或去路减少，引起血氨增高。高浓度的血氨通过干扰脑组织的能量代谢，对神经细胞膜的抑制作用，以及对神经递质的影响从而出现脑功能障碍而导致昏迷。

  • 第7题：

    患者，男性，52岁。肝硬化，大量腹水。人院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。若此时给患者做脑电图检查，最可能的改变是（）.

    • A、无异常改变
    • B、波形正常，节律变慢
    • C、出现每秒1～3次的δ波
    • D、出现每秒4～7次的δ波

    正确答案:A

  • 第8题：

    男，43岁，因肝硬化抽腹水1L后出现意识障碍，精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图：节律变慢，出现每秒4次θ波为进一步确诊此病，以下哪项检查价值最大（）

    • A、血氨
    • B、血电解质
    • C、血糖
    • D、CT
    • E、肝功能

    正确答案:A

  • 第9题：

    患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。为进一步确诊，以下哪一项检查价值大（）

    • A、血糖
    • B、血脂
    • C、血氨
    • D、肝功能
    • E、电解质

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，47岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水3000ml后出现精神错乱、幻觉，扑翼样震颤，伴有脑电图异常等。 用硫酸镁导泻，必须重点观察的内容不含（　）
    A

    体温

    B

    脉搏

    C

    血压

    D

    尿量

    E

    排便量


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，43岁，因肝硬化抽腹水1L后出现意识障碍，精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图：节律变慢，出现每秒4次θ波为进一步确诊此病，以下哪项检查价值最大（）
    A

    血氨

    B

    血电解质

    C

    血糖

    D

    CT

    E

    肝功能


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，43岁，因肝硬化抽腹水1L后出现意识障碍，精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图：节律变慢，出现每秒4次θ波上述疾病最常见的诱因是（）
    A

    大量排钾利尿后

    B

    流行性感冒

    C

    感染

    D

    外科手术

    E

    上消化道出血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，55岁，因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。

    此时病人处于肝昏迷的

    A．前驱期

    B．昏迷前期

    C．昏睡期

    D．浅昏迷期

    E．深昏迷期


    正确答案：C

  • 第14题：

    患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水，1.2小时后出现意识障碍，精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。患者可能的疾病A、尿毒症

    B、精神病

    C、精神分裂症

    D、脑出血

    E、肝性脑病

    为进一步确诊此病，以下那一项检查价值大A、血糖

    B、血脂

    C、血氨

    D、肝功能

    E、电解质


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C

  • 第15题：

    (122～124题共用题干) 患者，女性，64岁，因肝硬化腹水入院。抽腹水后患者精神异常、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。 122、判断该患者处于肝性脑病的阶段是

    A.前驱前

    B.昏迷前期

    C.昏睡期

    D.嗜睡期

    E.昏迷期


    正确答案：C
    略

  • 第16题：

    患者，男性，53岁，因肝硬化抽腹水，1～2小时后出现意识障碍，精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。

    为进一步确诊此病，以下那一项检查价值大A.血糖
    B.血脂
    C.血氨
    D.肝功能
    E.电解质

    答案：C
    解析：
    1.从肝性脑病的典型症状和脑电图可以诊断为肝性脑病。2.肝性脑病的氨中毒说认为由于肝功能不全情况下，血氨的来源增多或去路减少，均可引起血氨增高。高浓度的血氨通过干扰脑组织的能量代谢，对神经细胞膜的抑制作用，以及对神经递质的影响从而出现脑功能障碍而导致昏迷。

  • 第17题：

    男性，60岁。有肝硬化病史20年，大量放腹水后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电图异常。

    该患者不宜使用下列哪种药物
    A.支链氨基酸
    B.谷氨酸钠
    C.甘露醇
    D.精氨酸
    E.乳果糖

    答案：B
    解析：
    1.肝硬化二期（昏迷前期）以意识昏乱、睡眠障碍、行为失常为主。定向力和理解力均减退，不能完成简单计算。言语不清，举止反常，多有睡眠时间倒错。此期病人有明显神经系统体征，如腱反射亢进、肌张力增高、巴宾斯基征阳性，扑翼样震颤存在，脑电图表现异常。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    2.昏迷者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量，足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨，清醒后可逐步增加蛋白质饮食，最好给予植物性蛋白如豆制品，植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少，适用肝性脑病。显著腹水者钠量应限制250mg/d，水入量一般为尿量加1000mg/d。应尽量少给予脂肪类物质，脂肪可延缓胃的排空。食物配制应注意含丰富维生素，尤其富含维生素C、B、K、E等，不宜用维生素B6，因其可使多巴在周围神经处转为多巴胺，影响多巴进入脑组织，减少中枢神经的正常传导递质。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    3.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5～6，有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    4.水肿、腹水、心力衰竭、脑水肿时慎用或禁用钠盐。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    5.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5～6，有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

  • 第18题：

    女性患者，58岁。有肝硬化病史25年，大量放腹水后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电图异常.

    该患者不宜使用下列哪种药物
    A.支链氨基酸
    B.谷氨酸钠
    C.甘露醇
    D.精氨酸
    E.乳果糖

    答案：B
    解析：
    1.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5～6，有利于血中NH逸出进入肠腔随粪便排出。

    2.昏迷者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量，足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨，清醒后可逐步增加蛋白质饮食，最好给予植物性蛋白如豆制品，植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少，适用肝性脑病。显著腹水者钠量应限制250mg/d，水入量一般为尿量加1 000mg/d。应尽量少给予脂肪类物质，脂肪可延缓胃的排空。

    3.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5～6，有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。

    4.水肿、腹水、心力衰竭、脑水肿时慎用或禁用钠盐。

    5.肝硬化二期（昏迷前期）以意识昏乱、睡眠障碍、行为失常为主。定向力和理解力均减退，不能完成简单计算。言语不清，举止反常，多有睡眠时间倒错。此期病人有明显神经系统体征，如腱反射亢进、肌张力增高、巴宾斯基征阳性，扑翼样震颤存在，脑电图表现异常。

  • 第19题：

    男，43岁，因肝硬化抽腹水1L后出现意识障碍，精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图：节律变慢，出现每秒4次θ波上述疾病最常见的诱因是（）

    • A、大量排钾利尿后
    • B、流行性感冒
    • C、感染
    • D、外科手术
    • E、上消化道出血

    正确答案:E

  • 第20题：

    患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。患者可能的疾病（）

    • A、尿毒症
    • B、精神病
    • C、精神分裂症
    • D、脑出血
    • E、肝性脑病

    正确答案:E

  • 第21题：

    患者，女性，40岁，因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现，护士采取的饮食护理措施应除外（）。

    • A、以葡萄糖为主的饮食
    • B、钠盐限制在250mg/天
    • C、静脉补充葡萄供给热量
    • D、昏迷者鼻饲流质饮食
    • E、清醒后供动物性蛋白质

    正确答案:E

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，52岁。肝硬化，大量腹水。人院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。若此时给患者做脑电图检查，最可能的改变是（）.
    A

    无异常改变

    B

    波形正常，节律变慢

    C

    出现每秒1～3次的δ波

    D

    出现每秒4～7次的δ波


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水，1.2小时后出现意识障碍，精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。 为进一步确诊此病，以下哪一项检查价值大（）
    A

    血糖

    B

    血脂

    C

    血氨

    D

    肝功能

    E

    电解质


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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