男性，45岁，三年前因胃癌行全胃切除术，近一年来渐感头晕，乏力，活动后心悸。常规检验，红细胞1．4×10／L，血红蛋白55g／L，白细胞3．1×10／L，血小板65×10／L，网织红细胞0．10％，MCV129fl，MCH36pg，MCHC340g／L，最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.骨髓病性贫血

题目

男性，45岁，三年前因胃癌行全胃切除术，近一年来渐感头晕，乏力，活动后心悸。常规检验，红细胞1．4×10

／L，血红蛋白55g／L，白细胞3．1×10

／L，血小板65×10

／L，网织红细胞0．10％，MCV129fl，MCH36pg，MCHC340g／L，最可能的诊断是

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.骨髓病性贫血

相似考题

1.某病人，男，55岁。5年前因胃癌行全胃切除术，近1年渐感头昏、乏力，活动后心慌、气急。红细胞数1．5×1 012／L，血红蛋白55 g／L，白细胞数3．2×109／L，血小板65×109／L，网织红细胞0．001 (0．10％)。MCV 129fl，MCH 36 pg，MCHC34％。最可能诊断的是 ( )A．缺铁性贫血B．再生障碍性贫血C．巨幼细胞性贫血D．溶血性贫血E．骨髓病性贫血

2.男性，36岁，半年前患急性黄疸型肝炎，半个月来发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下未及。检验：红细胞1.8×10/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×10/L，血小板32×10/L，网织红细胞0.2%。最可能的诊断是A、慢性肝病性贫血B、巨幼细胞贫血C、脾功能亢进D、再生障碍性贫血E、恶性组织细胞增生症

3.患者男性，50岁。5年前因胃癌行全胃切除术。检验：RBCl．5×1012/L，Hb659/L，WBC3．2×109/L，血小板65×109/L，MCVl29fl，MCH36pg，MCHC34%。最可能的诊断是

4.男性，50岁。5年前因胃癌行全胃切除术，近1年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气短来诊。化验：红细胞数1．5×1012／L，血红蛋白55g／L，白细胞数3．2×109／L，血小板65×109／L，网织红细胞0．001(0．1％)。MCV129fl(129μm3)，MCH36pg，MCHC34％，最可能的诊断是A．缺铁性贫血B．巨幼细胞性贫血C．再生障碍性贫血D．溶血性贫血E．骨髓病性贫血

更多“男性，45岁，三年前因胃癌行全胃切除术，近一年来渐感头晕，乏力，活动后心悸。常规检验，红细胞1．4×10／L，血红蛋白55g／L，白细胞3．1×10／L，血小板65×10／L，网织红细胞0．10％，MCV129fl，MCH36pg，MCHC340g／L，最可能的诊断是”相关问题

第1题：

患者，男，55岁，3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力，活动后心悸、气急。外周血检查结果：RBC2．5×10／L，Hb95g／L，网织红细胞0．15％，MCV115fl，MCH38pg，MCHC330g／L

该患者最可能的诊断为A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.骨髓病性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.再生障碍性贫血

答案：D
解析：
第2题：

男性，50岁，5年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气急。检验：红细胞1.5×10／L，血红蛋白55g／L，白细胞3.2×10／L，血小板65×10／L，网织红细胞0.10％，MCV129fl，MCH36pg，MCHC34g／L。最可能的诊断是

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.骨髓病性贫血

答案：B
解析：
MCV129f1，MCH36pg，MCHC34g／L，患者有营养不良的原因，呈大细胞正色素性贫血，符合巨幼红细胞贫血的特征。
第3题：

患者男性，50岁。5年前因胃癌行全胃切除术。检验：RBC1.5*10¹²/L，Hb65g/L，WBC3.2*10⁹/L，血小板65*10⁹/L，MCV129fl，MCH36pg，MCHC34%。最可能的诊断是

A、缺铁性贫血
B、巨幼细胞性贫血
C、再生障碍性贫血
D、溶血性贫血
E、骨髓病性贫血

答案：B
解析：
根据RBC、Hb值可判断出该患者贫血且红细胞下降比血红蛋白更为明显，结合本题干给出的MCV、MCH、MCHC与形态学分类与大细胞贫血的诊断标准(MCV＞100fl，MCH＞32pg,MCHC32%～36%)相符。
第4题：

男性，50岁。5年前因胃癌行全胃切除术，近1年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气短来诊。化验：红细胞数1.5×10⁹／L，血红蛋白55g／L，白细胞数3.2×10⁹／L，血小板65×10⁹／L；网织红细胞0.001（0.1%），MCV129f1（129um），MCH36pg，MCHC34%，最可能的诊断是（）
- A、缺铁性贫血
- B、巨幼细胞性贫血
- C、再生障碍性贫血
- D、溶血性贫血
- E、骨髓病性贫血
正确答案:E
第5题：

男性，50岁，5年前因胃癌行胃全切除术。近1年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气急。检验：红细胞1.5×10¹²/L，血红蛋白55g/L，白细胞3.2×10⁹/L，血小板65×10⁹/L，网织红细胞0.10%，MCV129fl，MCH36pg，MCHC34g/L。最可能的诊断是（）
- A、缺铁性贫血
- B、巨幼细胞贫血
- C、再生障碍性贫血
- D、溶血性贫血
- E、骨髓病性贫血
正确答案:B
第6题：

红细胞1.4×10¹²/L，血红蛋白55g/L，白细胞3.1×10⁹/L，血小板65×10⁹/L，网织红细胞0.10%，MCV129f1，MCH36pg，MCHC0.34，该患者最可能的诊断是（　）
- A、缺铁性贫血
- B、溶血性贫血
- C、骨髓病性贫血
- D、巨幼细胞性贫血
- E、珠蛋白生成障碍贫血
正确答案:D
第7题：

男性，32岁，突发寒战，发热，腰痛1天，晨起尿呈酱油色，头晕，检查：血红蛋白56g/L，红细胞1.4×10/L，白细胞3.2×10/L，血小板68×10/L。为进一步诊断下列哪项检查最重要，而且简便快捷（）
- A、网织红细胞计数
- B、血胆红素定量
- C、尿Rouse试验
- D、腹部B超
- E、骨髓检查
正确答案:A
第8题：

患者，男，55岁，3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力，活动后心悸、气急。外周血检查结果：RBC2.5×10¹²/L，HB95g/L，网织红细胞0.15%，MCV115fl，MCH38pg，MCHC330g/L。该患者最可能的诊断为（　）
- A、缺铁性贫血
- B、溶血性贫血
- C、再生障碍性贫血
- D、巨幼细胞性贫血
- E、骨髓病性贫血
正确答案:D
第9题：

单选题
男性，32岁，突发寒战，发热，腰痛1天，晨起尿呈酱油色，头晕，检查：血红蛋白56g/L，红细胞1.4×10/L，白细胞3.2×10/L，血小板68×10/L。为进一步诊断下列哪项检查最重要，而且简便快捷（）
A
网织红细胞计数
B
血胆红素定量
C
尿Rouse试验
D
腹部B超
E
骨髓检查

正确答案： B
解析：暂无解析
第10题：

单选题
男性，55岁。5年前因胃癌行全胃切除术，近1年渐感头昏、乏力，活动后心悸、气急。红细胞数1.5×1012／L，血红蛋白55g／L，白细胞数3.2×109／L，血小板65×109／L，网织红细胞0.001（0.10％）。MCV 129fl，MCH 36pg，MCHC 34％。最可能诊断是（　　）。
A
缺铁性贫血
B
再生障碍性贫血
C
巨幼细胞性贫血
D
溶血性贫血
E
骨髓病性贫血

正确答案： B
解析：暂无解析
第11题：

单选题
男，45岁，三年前因胃癌行全胃切除术，近一年来渐感头晕，乏力，活动后心悸；常规检验：RBC1.4×1012／L，Hb55g／L，WBC3.1×109／L，血小板65×109／L，网织红细胞0.10％，MCV129fl，MCH36pg，MCHC340g／L。最可能的诊断是（）
A
再生障碍性贫血
B
缺铁性贫血
C
巨幼细胞性贫血
D
骨髓病性贫血
E
溶血性贫血

正确答案： C
解析：暂无解析
第12题：

单选题
红细胞1.4×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞3.1×1012/L，血小板65×1012/L，网织红细胞0.10%，MCV129f1，MCH36pg，MCHC0.34，血涂片如图，该患者最可能的诊断是（）
A
缺铁性贫血
B
溶血性贫血
C
骨髓病性贫血
D
巨幼细胞性贫血
E
珠蛋白生成障碍贫血

正确答案： E
解析：暂无解析
第13题：

患者，男性，50岁，近1年头昏、乏力，活动后心慌、气急就诊。血液一般检查：红细胞数1．2×10／L血红蛋白5．5R／L，白细胞数3．2×10／L，血小板65×10／L，网织红细胞12％，MCVl28fl。MCH34pg，MCHC340g／L。可初步诊断为()

A.巨幼细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.慢性失血性贫血
D.缺铁性贫
E.溶血性贫血

答案：A
解析：
第14题：

女，32，岁。因近2个月痔疮出血，渐觉头昏心悸，血常规示红细胞30×10↑(12)／L，血红蛋白75g／L，白细胞5×10↑9／L，血小板15×10↑9／L，网织红细胞0.007，骨髓增生活跃，血清铁70μmol／L。此病可选用

A、硫酸亚铁
B、维生素B↓(12)
C、叶酸
D、地塞米松
E、以上都不是

答案：A
解析：
第15题：

患者男性，50岁。5年前因胃癌行全胃切除术。检验：RBC1．5×10／L，Hb65g／L，WBC3．2×10／L，血小板65×10／L，MCV129fl，MCH36pg，MCHC34％。最可能的诊断是

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.骨髓病性贫血

答案：B
解析：
根据RBC、Hb值可判断出该患者贫血且红细胞下降比血红蛋白更为明显，结合本题干给出的MCV、MCH、MCHC与形态学分类与大细胞贫血的诊断标准(MCV>100fl，MCH>32pg，MCHC32％～36％)相符。
第16题：

男性，65岁，5年前因胃癌行全胃切除术。检验：RBC1.2×10¹²／L，Hb60g／L，WBC2.8×10⁹／L，血小板55×10¹²／L，MCV129fl，MCH37pg，MCHC34％。最可能的诊断是（）
- A、铁性贫血
- B、巨幼红细胞贫血
- C、再生障碍性贫血
- D、溶血性贫血
- E、骨髓病性贫血
正确答案:B
第17题：

男，55岁。5年前因胃癌行全胃切除术，近1年渐感头昏、乏力，活动后心慌、气急。红细胞数1.5×10¹²/L，血红蛋白55g/L，白细胞数3.2×⁹/L，血小板65×⁹/L，网织红细胞0.001（0.10%）。MCV129fl，MCH36pg，MCHC34%。最可能诊断的是（）
- A、缺铁性贫血
- B、再生障碍性贫血
- C、巨幼细胞性贫血
- D、溶血性贫血
- E、骨髓病性贫血
正确答案:C
第18题：

男性，50岁，5年前因胃癌行全胃切除术，近1年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气急来诊。化验：红细胞数1．5×10¹²／L，血红蛋白55g／L，白细胞数3．2×10⁹／L，血小板65×10⁹／L，网织红细胞0．001（0．1％）。MCV129fl（129μm），MCH36pg，MCHC34％，最可能的诊断是（）
- A、缺铁性贫血
- B、巨幼细胞性贫血
- C、再生障碍性贫血
- D、溶血性贫血
- E、骨髓病性贫血
正确答案:B
第19题：

男性，50岁，5年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气急。检验：红细胞1.5×10¹²／L，血红蛋白55g／L，白细胞3.2×10⁹／L，血小板65×10⁹／L，网织红细胞0.10％，MCV129fl，MCH36pg，MCHC34g／L。最可能的诊断是（）
- A、缺铁性贫血
- B、巨幼细胞贫血
- C、再生障碍性贫血
- D、溶血性贫血
- E、骨髓病性贫血
正确答案:B
第20题：

单选题
男性，45岁，三年前因胃癌行全胃切除术，近一年来渐感头晕，乏力，活动后心悸。常规检验，红细胞1.4×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞3.1×106/L，血小板65×109/L，网织红细胞0.10%，MCV129fl，MCH36pg，MCHC340g/L，最可能的诊断是（）
A
再生障碍性贫血
B
缺铁性贫血
C
巨幼细胞性贫血
D
骨髓病性贫血
E
溶血性贫血

正确答案： B
解析：暂无解析
第21题：

单选题
男性，65岁，5年前因胃癌行全胃切除术。检验：RBC1.2×1012／L，Hb60g／L，WBC2.8×109／L，血小板55×1012／L，MCV129fl，MCH37pg，MCHC34％。最可能的诊断是（）
A
铁性贫血
B
巨幼红细胞贫血
C
再生障碍性贫血
D
溶血性贫血
E
骨髓病性贫血

正确答案： A
解析：根据RBC、Hb值可判断出该病人贫血且红细胞下降比血红蛋白更为明显，结合本题干给出的MCV、MCH、MCHC与形态学分类大细胞贫血的诊断标准（MCV>96fl，MCH>32pg，MCHC32～36％）相符。
【考点】：巨幼红细胞贫血的诊断
第22题：

单选题
红细胞1.4×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞3.1×109/L，血小板65×109/L，网织红细胞0.10%，MCV129f1，MCH36pg，MCHC0.34，该患者最可能的诊断是（　）
A
缺铁性贫血
B
溶血性贫血
C
骨髓病性贫血
D
巨幼细胞性贫血
E
珠蛋白生成障碍贫血

正确答案： A
解析：暂无解析
第23题：

单选题
患者男性，50岁。5年前因胃癌行全胃切除术。检验：RBC1.5×10／L，Hb65g/L，WBC3.2×109/L，血小板65×109/L，MCV129fl，MCH36pg，MCHC34%。最可能的诊断是（）。
A
缺铁性贫血
B
巨幼细胞性贫血
C
再生障碍性贫血
D
溶血性贫血
E
骨髓病性贫血

正确答案： E
解析：根据RBC、Hb值可判断出该患者贫血且红细胞下降比血红蛋白更为明显，结合本题干给出的MCV、MCH、MCHC与形态学分类与大细胞贫血的诊断标准（MCV>100fl，MCH>32pg，MCHC32%～36％）相符。

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