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患者,男,38岁,农民,头晕乏力近一年。体检:贫血貌,余无异常。外周血检查结果:外周血涂片示红细胞以小细胞为主,中央淡染区扩大。RBC:3.83×10/L,Hb92g/L,HCT0.29,MCV76fl,MCH24pg,MCHC315g/L,RDW19.5%,粪便检查有钩虫卵。其初步诊断为A.钩虫感染所致的缺铁性贫血B.慢性感染性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.慢性肾病性贫血E.VitB缺乏引起的贫血

题目
患者,男,38岁,农民,头晕乏力近一年。体检:贫血貌,余无异常。外周血检查结果:外周血涂片示红细胞以小细胞为主,中央淡染区扩大。RBC:3.83×10/L,Hb92g/L,HCT0.29,MCV76fl,MCH24pg,MCHC315g/L,RDW19.5%,粪便检查有钩虫卵。其初步诊断为

A.钩虫感染所致的缺铁性贫血
B.慢性感染性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.慢性肾病性贫血
E.VitB缺乏引起的贫血

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  • 第1题:

    化验结果示:RBC 2.4×1012/L,Hb 75g/L,MCV 63fl,外周血涂片示红细胞大小不等、以小细胞为主、中央淡染区扩大,血清铁蛋白10μg/L,血清铁25μg/d1。最可能诊断是

    A.地中海贫血

    B.营养性缺铁性贫血

    C.营养性巨幼细胞贫血

    D.炎症性贫血

    E.失血性贫血


    正确答案:B

  • 第2题:

    患青男,47岁,头晕乏力9个月,有钩虫感染史,查体:神清,贫血外观,皮肤黏膜略苍白。实验室检查:RBC3.6×1012/L,HB90g/L,MCV76fl,MCH24pg,MCHC315g/L,RDW19.5%,最可能的诊断为( )。

    A.慢性感染性贫血
    B.慢性肝病性贫血
    C.慢性肾病性贫血
    D.缺铁性贫血
    E.巨幼细胞性贫血

    答案:D
    解析:
    该患者有钩虫感染病史,钩虫常侵犯十二指肠,考虑患者有铁吸收不良的病因。且外周血检查可见小细胞低色素性贫血,最可能的诊断为缺铁性贫血。

  • 第3题:

    患者,男,38岁,农民,头晕乏力近一年。体检:贫血貌,余无异常。外周血检查结果:外周血涂片示红细胞以小细胞为主,中央淡染区扩大。RBC 3.83×10/L,Hb 92g/L,HCT 0.29,MCV 76fl,MCH 24pg,MCHC 315g/L.RDW19.5%,粪便检查有钩虫卵。其初步诊断为

    A.慢性感染性贫血
    B.慢性肾病性贫血
    C.珠蛋白生成障碍性贫血
    D.钩虫感染所致的缺铁性贫血
    E.维生素B,乏引起的贫血

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者,女,46岁,头晕乏力,贫血貌,外周血检查结果外周血涂片红细胞以小细胞为主,中央淡染区扩大。RBC3.83×1012/L,HB92g/L,HCT0.29,MCV76fl,MCH24pg,MCHC315g/L,RDW19.5%,便常规检查有虫卵。其初步诊断为()。

    • A、慢性感染性贫血
    • B、珠蛋白生成障碍性贫血
    • C、钩虫感染所致缺铁性贫血
    • D、维生素B12缺乏引起贫血
    • E、慢性肝肾疾病性贫血

    正确答案:C

  • 第5题:

    女性,28岁,近半年来月经增多,出现乏力、头晕,查:血红蛋白60g/L,RBC3.40×10/L,WBC9.0×10/L,PLT189×10/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央淡染区扩大。 该患者服用铁剂后,血常规首先表现为( )

    • A、血红蛋白先上升
    • B、网织红细胞先上升
    • C、血红蛋白和网织红细胞同时上升
    • D、出现幼稚红细胞
    • E、出现幼稚粒细胞

    正确答案:B

  • 第6题:

    男性,28岁,农民,头昏乏力半年有余。体检:除贫血貌外,可见反甲症。检验:外周血涂片示成熟红细胞大小不一,中央淡染;血清铁7.70μmol/L(43μg/dl),总铁结合力76.97μmol/L(430μg/dl);粪便检查有钩虫卵。其贫血诊断为()

    • A、缺铁性贫血
    • B、慢性肾病
    • C、珠蛋白生成再生障碍性贫血
    • D、慢性感染性贫血
    • E、维生素B6反应性贫血

    正确答案:A

  • 第7题:

    病历摘要:男,27岁,一年来面色苍白,乏力,气短;检验结果:RBC2.5×1012/L,HGB55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC300g/L,Ret1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大,初步诊断缺铁性贫血。 不宜用肝素作抗凝剂的检查()

    • A、红细胞比容
    • B、白细胞形态检查
    • C、凝血象检查
    • D、红细胞计数
    • E、红细胞渗透脆性检查

    正确答案:B,C

  • 第8题:

    病历摘要:男,27岁,一年来面色苍白,乏力,气短;检验结果:RBC2.5×1012/L,HGB55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC300g/L,Ret1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大,初步诊断缺铁性贫血。 可用肝素作抗凝剂的检验项目()

    • A、凝血象检查
    • B、白细胞形态检查
    • C、红细胞比容
    • D、红细胞计数
    • E、红细胞渗透脆性检查

    正确答案:C,D,E

  • 第9题:

    单选题
    女性,28岁,近半年来月经增多,出现乏力、头晕,查:血红蛋白60g/L,RBC3.40×10/L,WBC9.0×10/L,PLT189×10/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央淡染区扩大。 该患者服用铁剂后,血常规首先表现为( )
    A

    血红蛋白先上升

    B

    网织红细胞先上升

    C

    血红蛋白和网织红细胞同时上升

    D

    出现幼稚红细胞

    E

    出现幼稚粒细胞


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,55岁,3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力,活动后心悸、气急。外周血检查结果:RBC2.5×1012/L,Hb95g/L,网织红细胞0.15%,MCV115fl,MCH38pg,MCHC330g/L。 根据外周血检查结果,该患者可初步诊断为()
    A

    正常细胞性贫血

    B

    单纯小细胞性贫血

    C

    小细胞低色素性贫血

    D

    大细胞性贫血

    E

    大细胞低色素性贫血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    病历摘要:男,27岁,一年来面色苍白,乏力,气短;检验结果:RBC2.5×1012/L,HGB55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC300g/L,Ret1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大,初步诊断缺铁性贫血。 不宜用肝素作抗凝剂的检查()
    A

    红细胞比容

    B

    白细胞形态检查

    C

    凝血象检查

    D

    红细胞计数

    E

    红细胞渗透脆性检查


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,38岁,农民,头晕乏力近一年。体检:贫血貌,余无异常。外周血检查结果:外周血涂片示红细胞以小细胞为主,中央淡染区扩大。RBC3.83×1012/L,Hb92g/L,HCT0.29,MCV76fl,MCH24pg,MCHC315g/L,RDW19.5%,粪便检查有钩虫卵。其初步诊断为()
    A

    慢性感染性贫血

    B

    慢性肾病性贫血

    C

    珠蛋白生成障碍性贫血

    D

    钩虫感染所致的缺铁性贫血

    E

    维生素B12缺乏引起的贫血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,28岁,农民,头晕乏力半年有余。体检:除贫血貌外,可见反甲症。检验:外周血涂片示成熟红细胞大小不一,中央淡染;血清铁7.70μmol/L (43μg/dl),总铁结合力76.97μmol/L(430μg/dl);粪便检查有钩虫卵。其贫血诊断为

    A.缺铁性贫血
    B.慢性肾病
    C.珠蛋白生成再生障碍性贫血
    D.慢性感染性贫血
    E.维生素B6反应性贫血

    答案:A
    解析:
    患者因粪便检查有钩虫卵,存在铁丢失过多的情况,外周血涂片示成熟红细胞大小不一,中央淡染;血清铁7.70μmol/L(43μg/dl),总铁结合力76.97μmol/L(430μg/dl),符合缺铁性贫血的特征。

  • 第14题:

    患者,男,55岁,3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力,活动后心悸、气急。外周血检查结果:RBC2.5×10/L,Hb95g/L,网织红细胞0.15%,MCV115fl,MCH38pg,MCHC330g/L

    根据外周血检查结果,该患者可初步诊断为A.小细胞低色素性贫血
    B.单纯小细胞性贫血
    C.正常细胞性贫血
    D.大细胞低色素性贫血
    E.大细胞性贫血

    答案:E
    解析:
    正常成人平均红细胞体积MCV80~94fl;平均血红蛋白含量MCH26~32pg;红细胞平均血红蛋白浓度MCHC31~35g/dl,MCV>94fl则为大细胞性贫血,MCH>32pg,红细胞直径>10um。本题MCH=38pg。

  • 第15题:

    女性,28岁,近半年来月经增多,出现乏力、头晕,查:血红蛋白60g/L,RBC3.40×1012/L,WBC9.0×109/L,PLT189×109/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央淡染区扩大。该患者服用铁剂后,血常规首先表现为()

    • A、血红蛋白先上升
    • B、网织红细胞先上升
    • C、血红蛋白和网织红细胞同时上升
    • D、出现幼稚红细胞
    • E、出现幼稚粒细胞

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者,男,55岁,3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力,活动后心悸、气急。外周血检查结果:RBC2.5×1012/L,HB95g/L,网织红细胞0.15%,MCV115fl,MCH38pg,MCHC330g/L。 根据外周血检查结果,该患者可初步诊断为( )

    • A、正常细胞性贫血
    • B、单纯小细胞性贫血
    • C、大细胞性贫血
    • D、小细胞低色素性贫血
    • E、大细胞低色素性贫血

    正确答案:C

  • 第17题:

    女性,28岁,近半年来月经增多,出现乏力、头晕,查:血红蛋白60g/L,RBC3.40×10/L,WBC9.0×10/L,PLT189×10/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央淡染区扩大。 对上述患者,骨髓像的表现哪项是错误的( )

    • A、骨髓增生活跃,以红系增生为主
    • B、有核红细胞以中晚幼红细胞为主,胞浆发育落后于胞核
    • C、粒系和巨核细胞出现分叶过渡
    • D、骨髓中幼稚粒细胞比例不增加
    • E、粒红比值降低

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者,男,38岁,农民,头晕乏力近一年。体检:贫血貌,余无异常。外周血检查结果:外周血涂片示红细胞以小细胞为主,中央淡染区扩大。RBC://3.83×1012/L,Hb92g/L,HCT0.29,MCV76fl,MCH24pg,MCHC315g/L,RDW19.5%,粪便检查有钩虫卵。其初步诊断为()。

    • A、慢性感染性贫血
    • B、慢性肾病性贫血
    • C、珠蛋白生成障碍性贫血
    • D、钩虫感染所致的缺铁性贫血
    • E、VitB12缺乏引起的贫血

    正确答案:D

  • 第19题:

    病历摘要:男,27岁,一年来面色苍白,乏力,气短;检验结果:RBC2.5×1012/L,HGB55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC300g/L,Ret1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大,初步诊断缺铁性贫血。 巨幼细胞性贫血患者外周血涂片易见()

    • A、大红细胞
    • B、巨大血小板
    • C、巨多核中性粒细胞
    • D、靶形红细胞
    • E、红细胞中央浅染区扩大

    正确答案:A,B,C

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,38岁,农民,头晕乏力近一年。体检:贫血貌,余无异常。外周血检查结果:外周血涂片示红细胞以小细胞为主,中央淡染区扩大。RBC 3.83×1012/L,Hb 92g/L,HCT 0.29,MCV 76 fl,MCH 24 pg,MCHC 315g/L,RDW19.5%,粪便检查有钩虫卵。其初步诊断为(  )。
    A

    慢性感染性贫血

    B

    慢性肾病性贫血

    C

    珠蛋白生成障碍性贫血

    D

    钩虫感染所致的缺铁性贫血

    E

    VitB12缺乏引起的贫血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,46岁,头晕乏力,贫血貌,外周血检查结果外周血涂片红细胞以小细胞为主,中央淡染区扩大。RBC3.83×1012/L,HB92g/L,HCT0.29,MCV76fl,MCH24pg,MCHC315g/L,RDW19.5%,便常规检查有虫卵。其初步诊断为()。
    A

    慢性感染性贫血

    B

    珠蛋白生成障碍性贫血

    C

    钩虫感染所致缺铁性贫血

    D

    维生素B12缺乏引起贫血

    E

    慢性肝肾疾病性贫血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,28岁,农民,头昏乏力半年有余。体检:除贫血貌外,可见反甲症。检验:外周血涂片示成熟红细胞大小不一,中央淡染;血清铁7.70μmol/L(43μg/dl),总铁结合力76.97μmol/L(430μg/dl);粪便检查有钩虫卵。其贫血诊断为()
    A

    缺铁性贫血

    B

    慢性肾病

    C

    珠蛋白生成再生障碍性贫血

    D

    慢性感染性贫血

    E

    维生素B6反应性贫血


    正确答案: C
    解析: 患者因粪便检查有钩虫卵,存在铁丢失过多的情况,外周血涂片示成熟红细胞大小不一,中央淡染;血清铁7.70μmol/L(43μg/dl),总铁结合力76.97μmol/L(430μg/dl),符合缺铁性贫血的特征。

  • 第23题:

    单选题
    某患者女,60岁,头晕,贫血近一年。外周血检查:Hb75g/L,RBC2.9×1012/L,HCT0.26,ESR32mm/h,血涂片可见红细胞大小不均,中央淡染区扩大。红细胞直方图曲线所显示应为()。
    A

    主峰左移,RDW正常

    B

    主峰左移,RDW增宽

    C

    主峰右移,RDW正常

    D

    主峰右移,RDW增宽

    E

    主峰正常,RDW正常


    正确答案: D
    解析: 暂无解析