患者女,38岁,因情绪高涨,少眠,言语夸大伴易激惹2周入院,入院前1个月因家庭琐事常与丈夫吵架,被打而至其兄家居住。2周前出现兴奋,话多,滔滔不绝,精力充沛,不知疲倦,少眠,甚至不眠,声称自己可以很富有,花钱很大方,易激惹,有冲动行为,家属无法管理。发病以来食欲亢进,体重锐减。查体发现患者消瘦,心率为120次/分,双上肢轻度震颤,腱反射亢进。患者最可能的诊断是A、躁狂发作
B、精神分裂症
C、分裂样精神病
D、甲状腺功能亢进
E、反应性精神病
进一步明确诊断,患者必须尽快做的检查是A、头部CT
B、胸部X线片
C、腹部B超
D、甲状腺功能检查
E、脑电图检查
患者的主要治疗药物是A、碳酸锂
B、丙戊酸钠
C、甲硫咪唑
D、氯丙嗪
E、氯氮平
第1题:
患者女,38岁,因情绪高涨,少眠,言语夸大伴易激惹2周入院,入院前1个月因家庭琐事常与丈夫吵架,被打而至其兄家居住。2周前出现兴奋,话多,滔滔不绝,精力充沛,不知疲倦,少眠,甚至不眠,声称自己可以很富有,花钱很大方,易激惹,有冲动行为,家属无法管理。发病以来食欲亢进,体重锐减。查体发现患者消瘦,心率为120次/分,双上肢轻度震颤,腱反射亢进。进一步明确诊断,患者必须尽快做的检查是()
第2题:
患者男,20岁。因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第1次出现兴奋话多,讲话滔滔不绝,不让他做的事情偏要做,别人阻止他时,他却说在做好事,自己在纸上写了数字就变成了支票,可以拿去给别人治病,在当地医院住院治疗后好转,尚能坚持工作,在出院后的2个月,因与女友吵架后出现不愿说话,不愿上班,家人反映变懒了,在当地医院给予丙米嗪治疗半月后恢复正常。住院前半月,患者变得话多,易激惹,容易发脾气,讲自己能当公司总裁,工作能力强,将来可以组建一个跨国公司。患者经碳酸锂和奥氮平治疗后,兴奋症状渐控制,在住院后20天出现了少语心情不好,少语少动。此时最可能的诊断为()
第3题:
患者男,25岁,因易激惹,好斗,攻击他人3h入院,患者在3周前开始每天服用朋友给他的一种药丸以保持自己清醒,应付考试。患者已经好几天几乎没有睡觉,体重明显下降,食欲下降。查体发现患者检查不合作,兴奋躁动,血压升高,心率加快,瞳孔变小,双手震颤,出汗。患者最可能的诊断是()
第4题:
患者男性,32岁。因生意失利后急性起病,彻夜不眠,反复计算造成的损失,情绪激动,烦躁不安,做事没有头绪,睡眠与饮食均明显减少。几天后更为兴奋躁动,话多,话题多变,内容零乱而不易理解i行为怪异。入院时体温39℃,脉搏128次/分,呼吸26次/分,血压110/86mmHg。消瘦,皮肤潮湿。甲状腺两侧对称性轻微肿大,质软,无结节,在甲状腺上缘可闻血管杂音,触之有轻微震颤感。诊断首先考虑()
第5题:
老年躁狂发作的临床特点为()
第6题:
患者女,23岁。兴奋话多2周入院。体查发现患者甲状腺Ⅰ度肿大,甲状腺功能检查示FT3和FT4升高,TSH降低。精神状况检查发现患者话多,兴奋,爱管闲事,易激惹,自述心情高兴。该患者首选的心境。稳定剂是()
第7题:
甲状腺功能亢进患者的精神症状主要表现为(),包括失眠、话多、易激惹、烦躁等。严重者可出现精神病性症状如(),()和()等。
第8题:
尿毒物筛查
血常规检查
肝功能检查
肾功能检查
药丸化验
第9题:
碳酸锂
丙戊酸钠
甲硫咪唑
氯丙嗪
第10题:
患者女,38岁,因情绪高涨,少眠,言语夸大伴易激惹2周入院,入院前1个月因家庭琐事常与丈夫吵架,被打而至其兄家居住。2周前出现兴奋,话多,滔滔不绝,精力充沛,不知疲倦,少眠,甚至不眠,声称自己可以很富有,花钱很大方,易激惹,有冲动行为,家属无法管理。发病以来食欲亢进,体重锐减。查体发现患者消瘦,心率为120次/分,双上肢轻度震颤,腱反射亢进。患者最可能的诊断是()
第11题:
患者女,38岁,因情绪高涨,少眠,言语夸大伴易激惹2周入院,入院前1个月因家庭琐事常与丈夫吵架,被打而至其兄家居住。2周前出现兴奋,话多,滔滔不绝,精力充沛,不知疲倦,少眠,甚至不眠,声称自己可以很富有,花钱很大方,易激惹,有冲动行为,家属无法管理。发病以来食欲亢进,体重锐减。查体发现患者消瘦,心率为120次/分,双上肢轻度震颤,腱反射亢进。患者的主要治疗药物是()
第12题:
患者男,25岁,因易激惹,好斗,攻击他人3h入院,患者在3周前开始每天服用朋友给他的一种药丸以保持自己清醒,应付考试。患者已经好几天几乎没有睡觉,体重明显下降,食欲下降。查体发现患者检查不合作,兴奋躁动,血压升高,心率加快,瞳孔变小,双手震颤,出汗。为明确诊断,进一步应进行的检查()
第13题:
患者,女,28岁。家属诉;近1个月来患者出现兴奋,话多,言语零乱。脾气大,有伤人毁物行为。有怪异行为。提问:对此患者,您考虑的诊断可能是()
第14题:
患者女,23岁。兴奋话多2周入院。体查发现患者甲状腺Ⅰ度肿大,甲状腺功能检查示FT和FT升高,TSH降低。精神状况检查发现患者话多,兴奋,爱管闲事,易激惹,自述心情高兴。该患者首选的心境稳定剂是()
第15题:
患者,女性,60岁。因急性坏死性胰腺炎入院。入院后第3天出现易激惹,肢端麻木、手足抽搐等症状。查体发现膝腱反射亢进,考虑出现()
第16题:
二十岁的男性患者,因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第一次出现兴奋话多,讲话滔滔不绝,不让他做的事情偏要做,别人阻止他时,他却说在做好事,自己在纸上写了数字就变成了支票,可以拿去给别人治病,在当地医院住院治疗后好转,尚能坚持工作,在出院后的2个月,因与女友吵架后出现不愿说话,不愿上班,家人反映变懒了,在当地医院给予米帕明治疗半个月后恢复正常。住院前半个月,患者变得话多,易激惹,容易发脾气,讲自己能当公司总裁,工作能力强,将来可以组建一个跨国公司。此患者最可能的诊断是()
第17题:
第18题:
易激惹
狂妄白大
有夸大观念及妄想
言语增多,常较啰嗦
多有性欲亢进