关于碱性磷酸酶的叙述，正确是A．妊娠3个月时胎盘产生的ALP水平达高峰B．肝炎或肝硬化时，ALP可升高甚至超过正常上限的3倍C．佝偻病时血清ALP水平不会升高D．甲状旁腺功能亢进时，血清ALP会有明显升高E．幼儿期血清ALP水平高于正常成人水平

骨骼疾病如纤维性骨炎、骨肉瘤、佝偻病、骨软化症、骨转移癌及骨折愈合期等，ALP均可增高。

碱性磷酸酶是肝脏疾病常用实验室检测，血清中以游离形式存在，由于大部分ALP来源于肝脏和骨骼，因此常作为肝脏疾病的检查指标之一，病理情况下，血清ALP升高主要有以下原因：（1）肝脏系统疾病如胰头癌、胆道结石引起的胆管阻塞，肝内胆汁淤积（E对）等；（2）黄疸的鉴别诊断：①阻塞性黄疸（A对），ALP和血清胆红素明显升高；②肝细胞性黄疸（B对），血清胆红素中毒增加，ALP轻度升高；③肝内局限性胆道阻塞（C对），ALP明显增高。（3）骨骼疾病（D错，为本题正确答案）；（4）其他：营养不良。

本题考查ALP同工酶的来源，ALPl是细胞膜组分和ALP2的复合物；ALP2来自肝脏；ALP3来自骨骼；ALP4来自妊娠期胎盘；ALP5来自小肠。