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患者,女性,30岁。因左侧前额、眼眶发作性刀割样疼痛3月余就诊。每次疼痛持续短暂,体检未发现神经系统阳性体征,该患者诊断定位于( )。A、左侧三叉神经第二、三支B、左侧三叉神经第二支C、左侧三叉神经第三支D、左侧三叉神经第一支E、左侧三叉神经第一、三支

题目

患者,女性,30岁。因左侧前额、眼眶发作性刀割样疼痛3月余就诊。每次疼痛持续短暂,体检未发现神经系统阳性体征,该患者诊断定位于( )。

A、左侧三叉神经第二、三支

B、左侧三叉神经第二支

C、左侧三叉神经第三支

D、左侧三叉神经第一支

E、左侧三叉神经第一、三支


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  • 第1题:

    患者,女性,56岁。因左侧面颊下颌部发作性刀割样疼痛4月余就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等,进食可以诱发。体检:未发现神经系统阳性体征,头颅CT未见异常临床诊断首先考虑A、舌咽神经痛

    B、三叉神经痛

    C、青光眼

    D、蝶腭神经痛

    E、慢性鼻窦炎

    治疗首先选择A、布洛芬

    B、卡马西平

    C、消炎痛

    D、度冷丁

    E、阿司匹林


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B

  • 第2题:

    原发性三叉神经痛的临床特点是

    A.持续性面部疼痛
    B.面部发作性短暂剧烈疼痛
    C.前额部发作性疼痛伴视物不清
    D.咽部发作性剧烈短暂疼痛
    E.眼眶部疼痛伴有视力下降

    答案:B
    解析:
    这道题是理解记忆题,考查学生对三叉神经痛典型发作特点的掌握情况。常见的错误:错选为A或D。错误辨析:持续性面部疼痛常见于继发性三叉神经痛,查体可见脑神经麻痹等阳性体征;咽部发作性剧烈短暂疼痛多见于舌咽神经痛,其发作可与三叉神经痛相类似,疼痛位于扁桃体、舌根、咽、耳道深部,吞咽、讲话、呵欠、咳嗽常可诱发。要点:牢记三叉神经痛的疼痛特点和部位。

  • 第3题:

    男性,60岁,因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛6个月就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等,进食可以诱发。体检:未发现神经系统阳性体征,头颅CT未见异常。

    治疗首选

    A、抗生素
    B、卡马西平
    C、消炎痛
    D、哌替啶
    E、维生素B12

    答案:B
    解析:
    三叉神经痛首选药物治疗,首选药物为卡马西平。

  • 第4题:

    患者,女性,56岁。因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛4月余就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等,进食可以诱发。体检:未发现神经系统阳性体征,头颅CT未见异常。目前情况下应当特别注意下列哪种并发症的发生A、癫痫发作

    B、泌尿系感染

    C、上消化道出血

    D、急性肺炎

    E、高血压脑病

    下列哪项抢救措施有误A、脱水降颅压,20%甘露醇静点

    B、抗感染

    C、维持水电平衡

    D、畅通呼吸道

    E、迅速降血压


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E

  • 第5题:

    男性,60岁,因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛6个月就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等,进食可以诱发。体检:未发现神经系统阳性体征,头颅CT未见异常。

    临床诊断首先考虑的为以下哪项

    A、舌咽神经痛
    B、三叉神经痛
    C、青光眼
    D、面神经炎
    E、急性鼻窦炎

    答案:B
    解析:
    疼痛范围和性质符合三叉神经痛的表现。