itgle.com
女性，60岁，突然出现剧烈头痛、呕吐和右侧肢体无力6小时。检查：神志清，血压24/16kPa(180/120mmHg)。颈项强直，Kernig征(+)，右侧中枢性偏瘫，右侧肌力3级。CT示左侧丘脑有一高密度影，直径约，左侧侧脑室、第三脑室和第四脑室内有高密度影( )。A.脑出血继发脑室出血B.继发性脑室出血C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.原发性脑室出血
题目
女性，60岁，突然出现剧烈头痛、呕吐和右侧肢体无力6小时。检查：神志清，血压24/16kPa(180/120mmHg)。颈项强直，Kernig征(+)，右侧中枢性偏瘫，右侧肌力3级。CT示左侧丘脑有一高密度影，直径约，左侧侧脑室、第三脑室和第四脑室内有高密度影( )。
A.脑出血继发脑室出血
B.继发性脑室出血
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.原发性脑室出血
相似考题
更多“女性,60岁,突然出现剧烈头痛、呕吐和右侧肢体无力6小时。检查:神志清,血压24／16kPa(180／120mmHg)。 ”相关问题
-
第1题：
女性，57岁，高血压6年06小时前因生气突发头痛，呕吐，右侧肢体不能动，20分钟后出现意识不清。血压24/16kPa（180/120mmHg），中度昏迷，双瞳孔2mm，对光反射存在，右侧鼻唇沟浅。右上、下肢肌力Ⅱ级，右侧膝反射弱，右侧病理征阳性
A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑栓塞
E. 脑膜炎
正确答案：B
略 -
第2题：
男性，65岁。有高血压病史5年，于活动中突然出现右侧肢体无力，伴讲话不清和呕吐，2h后来急诊。查体：血压220／120mmHg，心律齐，不能讲话，右侧肢体完全偏瘫。首选的检查是
A.脑电图
B.头颅MRI
C.头颅CT
D.经颅多普勒超声
E.脑血管造影答案：C解析： -
第3题：
男性，65岁，做报告中突然左侧头痛，伴呕吐，右侧肢体无力。检查：BP195/120mmHg，昏睡，双眼向左侧凝视，右侧上下肢瘫，右侧Babinski征(+)。最适宜的检查方法是
A.脑电图
B.脑脊液检查
C.脑MRI
D.脑CT
E.脑DSA答案：D解析： -
第4题：
患者男，65岁。高血压病史5年，于活动中突然出现右侧肢体无力，伴讲话不清和呕吐，2小时后来急诊。查体：血压220/120mmHg，心律齐，眼球向下偏斜意识障碍，不能讲话，右侧肢体完全偏瘫。首选的检查是
A.脑血管造影
B.头颅MRI
C.头颅CT
D.经颅多普勒超声
E.脑电图答案：C解析：
1.脑出血常发生于50岁以上的患者，多有高血压病史，在活动中或情绪激动时突然起病，发病后症状在数分钟至数小时内达到高峰，血压常明显升高，并出现头痛、呕吐、肢体瘫痪、意识障碍、脑膜刺激征和痫性发作等。故选B。
2.头颅CT是确诊脑出血的首选检查，早期血肿在CT上表现为圆形或椭圆形的高密度影，边界清楚，通过CT可以准确显示出血的部位、大小，脑水肿情况及是否破人脑室等，有助于治疗和判断预后。故选C。
3.幕上半球的脑出血，血肿向下挤压下丘脑和脑干，使其变形、移位和继发出血，常出现海马沟回疝（又称颞叶疝或小脑幕切迹疝），临床表现为意识障碍、同侧瞳孔散大、对侧肢体瘫痪等，故选A。 -
第5题：
A.头颅CT
B.腰穿
C.B超
D.心电图
E.同位素男，60岁，生气后突然头痛，呕吐。体检：BP180/120mmHg，昏迷，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体偏瘫。该患者哪项检查最有诊断价值是答案：A解析：