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(案例题干)患者女性,38岁。有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状,浸润性突眼,甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大,质软,双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音。病史中下列哪些可能是错误的A.多食易饥B.体重进行性增加C.易激动D.月经量多E.大便次数增多F.手和眼睑震颤G.周期性麻痹入院后,当天所做实验室检查中,可能出现的检查结果有A.TT3、TT4升高B.FT3、FT4升高C.抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)阳性D.TSH升高E.TRH兴奋试验反应性下降F.TSH受体的抗体(TRAb)阳性该患者最可能的诊断是A.弥漫性毒

题目

(案例题干)患者女性,38岁。有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状,浸润性突眼,甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大,质软,双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音。病史中下列哪些可能是错误的A.多食易饥

B.体重进行性增加

C.易激动

D.月经量多

E.大便次数增多

F.手和眼睑震颤

G.周期性麻痹

入院后,当天所做实验室检查中,可能出现的检查结果有A.TT3、TT4升高

B.FT3、FT4升高

C.抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)阳性

D.TSH升高

E.TRH兴奋试验反应性下降

F.TSH受体的抗体(TRAb)阳性

该患者最可能的诊断是A.弥漫性毒性甲状腺肿

B.地方性甲状腺肿

C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D.亚急性甲状腺炎

E.结节性毒性甲状腺肿

F.散发性甲状腺肿

该病患者常伴有哪些脂质代谢紊乱A.血胆固醇减低

B.血胆固醇增高

C.血甘油三酯减低

D.血甘油三酯升高

E.血LDL-C升高

F.血LDL-C减低

该患者用抗甲状腺药物治疗已4年(假设信息),判断是否会复发的最佳指标为

A.血清TT3、TT4测定

B.血清FT3、FT4测定

C.血清rT3(反T3)测定

D.甲状腺摄131I率测定

E.TRAb测定

F.TSH测定

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


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    女,34岁,住院患者。有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状.浸润性突眼,甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大,质软,双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音。
    诊断确立后,对此患者,下列何种治疗在任何时间采用都是错误的

    A.抗甲状腺药物
    B.于甲状腺药物治疗后行甲状腺次全切除术
    C.131I
    D.β受体阻断剂
    E.消瘿汤(含海藻、昆布)

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    女,34岁,住院患者。有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状.浸润性突眼,甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大,质软,双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音。
    病史中下列哪一项可能是错误的

    A.多食反而消瘦
    B.易激动
    C.月经量多
    D.大便次数增多
    E.复视

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    女,34岁,住院病人,有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状,浸润性突眼,甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大,质软,双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音

    可能错误的病史是
    A.多食反而消瘦
    B.易激动
    C.月经量多
    D.大便次数增多
    E.复视

    答案:C
    解析:
    1.因女性甲亢患者中,月经量减少甚至闭经,典型甲亢的女性,很少发生月经量过多。
    2.是本患者在化验中不可能出现的结果。因其为毒性弥漫性甲状腺肿,甲亢为原发,而非继发性。

  • 第4题:

    女,34岁,住院患者。有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状.浸润性突眼,甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大,质软,双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音。
    入院后经鉴别诊断,此患者最可能的诊断是

    A.毒性弥漫性甲状腺肿
    B.地方性甲状腺肿
    C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
    D.亚急性甲状腺炎
    E.碘甲亢

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    女,34岁,住院病人,有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状,浸润性突眼,甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大,质软,双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音

    入院后经鉴别诊断,此病人最可能的诊断是
    A.毒性弥漫性甲状腺肿
    B.地方性甲状腺肿
    C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
    D.亚急性甲状腺炎
    E.碘甲亢

    答案:A
    解析:
    1.因女性甲亢患者中,月经量减少甚至闭经,典型甲亢的女性,很少发生月经量过多。
    2.是本患者在化验中不可能出现的结果。因其为毒性弥漫性甲状腺肿,甲亢为原发,而非继发性。

  • 第6题:

    女性,28岁,明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状,突眼,甲状腺Ⅲ度大,质软,可闻及杂音

    患者最可能的诊断为
    A.毒性弥漫性甲状腺肿
    B.亚急性甲状腺炎
    C.地方性甲状腺肿
    D.碘甲亢
    E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

    答案:A
    解析: