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试述ACEI治疗心力衰竭的机制。

题目
试述ACEI治疗心力衰竭的机制。

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1.ACEI治疗慢性心力衰竭作用机制是()。A、降低外周血管阻力降低心脏后负荷B、减少醛固酮生成C、抑制心肌及血管重构和交感神经活性D、改善血流动力学

2.试述充血性心力衰竭的治疗原则。

3.血管紧张素转换酶抑制剂（ ACEI ）治疗心力衰竭的主要作用机制有哪些 ？

4.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗心力衰竭的作用机制为A、扩张血管B、改善心肌及血管的重构C、抑制醛固酮D、抑制交感神经兴奋性E、以上均不是

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  • 第1题：

    试述急性心肌梗死并发心力衰竭的治疗。


    答案：
    解析：
    主要是治疗急性左心衰竭，以应用吗啡（或哌替啶）和利尿剂为主，亦可选用血管扩张剂减轻左心室的负荷，或用多巴酚丁胺10 ug / ( kg · min ）静脉滴注或用短效血管紧张素转换酶抑制剂从小剂量开始等治疗（参见本篇第二章“心力衰竭' ）。洋地黄制可能引起室性心律失常宜慎用。由于最早期出现的心力衰竭主要是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致，而左心室舒张末期容量尚不增大，因此在梗死发生后24 小时内宜尽量避免使用洋地黄制剂。有右心室梗死的患者应慎用利尿剂

  • 第2题：

    ACEI治疗心力衰竭的主要机制有：_______、_______、_______、_______。
    扩血管作用 、抑制醛固酮 、抑制交感神经兴奋 、改善心室及血管重构
    略

  • 第3题：

    试述血管紧张转化酶抑制剂（ACEI）的降压机制及药理作用。


    增加醛固酮的生成

  • 第4题：

    试述舒张性心力衰竭的治疗措施。


    答案：
    解析：
    ①β受体阻滞剂改善心肌顺应性使心室的容量-压力曲线下移；
    ②钙通道阻滞剂降低心肌细胞内钙浓度，改善心肌主动舒张功能；
    ③血管紧张素转换酶抑制剂有效控制高血压，改善心肌及小血管重构，有利于改善舒张功能；
    ④尽量维持窦性心律，保持房室顺序传导，保证心室舒张期充分的容量；
    ⑤对肺淤血症状较明显者，可适量应用静脉扩张剂或利尿剂降低心脏前负荷，但不宜过度；
    ⑥在无收缩功能障碍的情况下，禁用正性肌力药物。

  • 第5题：

    血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗心力衰竭的作用机制为（　）

    A扩张血管

    B改善心肌及血管的重构

    C抑制醛固酮

    D抑制交感神经兴奋性

    E以上均不是


    A,B,C,D
    略

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