第5题:
简述蜂窝织炎的症状和诊断要点。
病人均有高热、寒战、乏力、食欲减退、白细胞计数增加等。 (1)一般性皮下蜂窝织类:感染部位迅速发生红肿、剧痛、发热,向四周迅速扩大,与正常皮肤无明显分界。病变中央部分常有缺血坏死; (2) 深部急性蜂窝织炎:局部红肿有时不明显,常只有局部水肿和压痛,但全身症状明显; (3)口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎:可发生喉头水肿和压迫气管,引起呼吸困难,甚至窒息; (4)产气性皮下蜂窝织炎:由肠球菌、变形杆菌、拟杆菌或产生英膜梭菌等厌氧菌为主所引起,又称捻发音性蜂窝织炎,多发生于下腹部及会阴部,可有皮肤、皮下筋膜的广泛坏死,有捻发音、脓液恶臭,全身症状明显; (5)新生儿皮下坏疽:多见于背、臀等经常受压的部位。