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患者男,52岁。中风后偏瘫,左上肢能将手向腰后旋转,肘伸展位肩能前屈90°,左下肢坐位时能背屈,言语清楚,理解力正常,患者日常活动正常,但当家属说出指令时,患者不能按指令做出相应动作被动活动时,患者肌张力明显增高,在大于1／2ROM内有阻力,但被动活动肢体较容易。患者还可能存在的障碍()A.意念运动性失用B.运动性失语C.感觉性失语D.左右失认E.迟缓性构音障碍

题目
患者男,52岁。中风后偏瘫,左上肢能将手向腰后旋转,肘伸展位肩能前屈90°,左下肢坐位时能背屈,言语清楚,理解力正常,患者日常活动正常,但当家属说出指令时,患者不能按指令做出相应动作被动活动时,患者肌张力明显增高,在大于1／2ROM内有阻力,但被动活动肢体较容易。患者还可能存在的障碍()

A.意念运动性失用

B.运动性失语

C.感觉性失语

D.左右失认

E.迟缓性构音障碍

相似考题

1.关于肱二头肌腱炎的Speed试验，正确的描述是 ( )A、患者伸肘，前臂旋后，检查者对患者肩的外展施加阻力B、患者伸肘，前臂旋后，检查者对患者肩的前屈施加阻力C、患者伸肘，前臂旋前，检查者对患者肩的前屈施加阻力D、患者屈肘，前臂旋后，检查者对患者肩的前屈施加阻力E、患者屈肘，前臂旋后，检查者对患者肩的外旋施加阻力

2.患者男,52岁。中风后偏瘫,左上肢能将手向腰后旋转,肘伸展位肩能前屈90°,左下肢坐位时能背屈,言语清楚,理解力正常,患者日常活动正常,但当家属说出指令时,患者不能按指令做出相应动作被动活动时,患者肌张力明显增高,在大于1／2ROM内有阻力,但被动活动肢体较容易。患者左上肢Brunnstrom分期为()A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.Ⅴ期

3.患者男,52岁。中风后偏瘫,左上肢能将手向腰后旋转,肘伸展位肩能前屈90°,左下肢坐位时能背屈,言语清楚,理解力正常,患者日常活动正常,但当家属说出指令时,患者不能按指令做出相应动作被动活动时,患者肌张力明显增高,在大于1／2ROM内有阻力,但被动活动肢体较容易。患者Ashworth分级为()A.0级B.1级C.1+级D.2级E.3级

4.关于Yergason试验，正确的描述是 ( )A、患者屈肘90°，检查者对患者前臂的旋后施加阻力B、患者伸肘，检查者对患者前臂的旋后施加阻力C、患者屈肘90°，检查者对患者前臂的旋前施加阻力D、患者伸肘，检查者对患者前臂的旋前施加阻力E、患者屈肘90°，前臂完全旋后，检查者对患者肘的屈曲施加阻力

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  • 第1题：

    患者，男性，65岁，脑出血2个月后，目前功能情况如下：

    左侧肩关节可以主动前屈110°，外展80°，后伸50°均不能抗阻;在左肩关节0°时，可屈肘90°，前臂能旋前、旋后;手能做勾状抓握，但不能伸展;被动伸肘时，在肘关节被动活动范围之末呈现最小的阻力或突然卡住或释放;被动屈膝时，膝关节活动范围在50%左右突然卡住，后50%呈现最小阻力;健腿站立，病腿可先屈膝后伸髋，在伸膝的情况下可背屈踝。

    问题：请根据病例写出患者目前存在的障碍有哪些?

    请帮忙给出正确答案和分析，谢谢!


    答案：患者存在中等运动障碍，肌张力轻度增加但未恢复正常。

    解析：患者左侧肩关节可以主动前屈110°，外展80°，后伸50°，在左肩关节0°时，可屈肘90°，前臂能旋前、旋后，手能做勾状抓握，但不能伸展，健腿站立，病腿可先屈膝后伸髋，被动屈膝时在伸膝的情况下可背屈踝，根据简化Fugl-Meyer运动功能评定法，可评定患者的运动功能障碍分级属中等运动障碍；在肘关节被动活动范围之末呈现最小的阻力或突然卡住或释放，被动屈膝时膝关节活动范围在50%范围内突然卡住，后50%呈现，现最小的阻力，根据改良Ashworth分级法评定标准，可评定患者肌张力属1级，肌张力轻度增加但未恢复正常。

  • 第2题：

    腰部活动正常范围是

    A、 前屈90°，后伸30°，左、右侧屈各30°，左、右旋转各30°

    B、 前屈30°，后伸30°，左、右侧屈各80°，左、右旋转各30°

    C、 前屈90°，后伸30°，左、右侧屈各30°，左、右旋转各80°

    D、 前屈90°，后伸80°，左、右侧屈各30°，左、右旋转各30°

    E、 前屈30°，后伸30°，左、右侧屈各30°，左、右旋转各30°


    参考答案：A

  • 第3题：

    男，78岁，因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤，休息时明显，运动时减轻，上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力～致。患者肌张力增高属于（）。

    A痉挛状态

    B折刀现象

    C轮替动作

    D共济运动

    E铅管样强直


    E
    略

  • 第4题：

    男，78岁，因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤，休息时明显，运动时减轻，上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力～致。根据上述检查结果提示患者存在A、意向性震颤

    B、舞蹈样运动

    C、静止性震颤

    D、共济失调

    E、手足徐动

    患者肌张力增高属于A、痉挛状态

    B、折刀现象

    C、轮替动作

    D、共济运动

    E、铅管样强直


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E

  • 第5题：

    脑卒中患者，其患侧上肢肌张力增高，肘伸直的情况下，肩可前屈90°；肩后伸15°；肘屈90°时前臂可旋前、旋后，其上肢处于Brunnstrom第几期

    A．BrunnstromⅡ期

    B．BrunnstromⅢ期

    C．BrunnstromⅣ期

    D．BrunnstromⅤ期

    E．BrunnstromⅥ期


    正确答案：C

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