某男性患者，40岁，大面积烧伤，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，紫绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克．其原因最大可能是A．革兰氏阳性细菌败血症B．革兰氏阴性细菌败血症C．真菌性败血症D．厌氧菌性败血症E．二重感染

革兰阳性细菌败血症多见于痈、蜂窝织炎、骨关节化脓性感染时，表现特点：多无寒战，发热呈稽留热、弛张热、四肢温暖、有皮疹，可出现转移性脓肿，心肌炎，发生休克较晚、血压下降慢。此类休克称“暖休克”。革兰阴性细菌败血症多见于胆道、尿路及大面积烧伤创面感染。临床表现特点是：突然寒战、间歇热，严重时体温可不升或降低，休克发生早，持续时间长，四肢厥冷，紫绀，少尿或无尿，此类休克又称“冷休克”或低温败血症。

感染性休克常见于胆道感染、绞窄性肠梗阻、大面积烧伤、急性弥漫性腹膜炎、脓毒血症，脓毒血症是以释放革兰阴性杆菌入血为主的感染。根据病情描述大面积烧伤病人极易出现细菌感染（革兰阴性细菌感染）合并败血症而引起血压下降、休克等症状。

革兰阳性细菌败血症多见于痈、蜂窝织炎、骨关节化脓性感染时，表现特点：多无寒战，发热呈稽留热、弛张热，四肢温暖，有皮疹，可出现转移性脓肿，心肌炎，发生休克较晚、血压下降慢。此类休克称"暖休克"。革兰阴性细菌败血症多见于胆道、尿路及大面积烧伤创面感染。临床表现特点是：突然寒战、间歇热，严重时体温可不升或降低，休克发生早，持续时间长，四肢厥冷，发绀，少尿或无尿，此类休克称"冷休克"或低温败血症。

感染性休克常见于胆道感染、绞窄性肠梗阻、大面积烧伤、急性弥漫性腹膜炎、脓毒血症，脓毒血症是以释放革兰阴性杆菌入血为主的感染。根据病情描述大面积烧伤病人极易出现细菌感染（革兰阴性细菌感染）合并败血症而引起血压下降、休克等症状。