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患者，男性，35岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39.5℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC:16×109／L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶直径8cm的液性暗区。首先考虑诊断为A、肝癌伴坏死、液化B、细菌性肝脓肿C、阿米巴性肝脓肿D、急性化脓性胆管炎E、肝包虫囊肿合并感染下列哪项检查对确诊最有价值A、血培养B、腹部CTC、肝动脉造影D、肝核素扫描E、肝穿刺下列哪项不是该患者的并发症A、右膈下脓肿B、胆道大出血C、幽门梗阻D、继发性腹膜炎E、右胸

题目

患者，男性，35岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39.5℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC:16×109／L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶直径8cm的液性暗区。首先考虑诊断为A、肝癌伴坏死、液化

B、细菌性肝脓肿

C、阿米巴性肝脓肿

D、急性化脓性胆管炎

E、肝包虫囊肿合并感染

下列哪项检查对确诊最有价值A、血培养

B、腹部CT

C、肝动脉造影

D、肝核素扫描

E、肝穿刺

下列哪项不是该患者的并发症A、右膈下脓肿

B、胆道大出血

C、幽门梗阻

D、继发性腹膜炎

E、右胸腔脓肿

相似考题

1.男性，35岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛。査体：体温39.5°C，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC：16×109/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶直径8cm的液性暗区。 下列哪项检查对确诊最有价值 A.血培养 B.腹部CT C.肝动脉造影 D.肝核素扫描 E.肝穿刺

2.男性，35岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39.5℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC:16×10／L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶盲径8cm的液性暗区。首先考虑诊断为 A.肝癌伴坏死、液化 B.细菌性肝脓肿 C.阿米巴性肝脓肿 D.急性化脓性胆管炎 E.肝包虫囊肿合并感染

3.患者，男性，35岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39.5℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC:16×10／L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶直径8cm的液性暗区。首先考虑诊断为 A.肝癌伴坏死、液化 B.细菌性肝脓肿 C.阿米巴性肝脓肿 D.急性化脓性胆管炎 E.肝包虫囊肿合并感染

4.患者，男性，35岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39.5℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC:16×10／L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶直径8cm的液性暗区。下列哪项检查对确诊最有价值 A.血培养 B.腹部CT C.肝动脉造影 D.肝核素扫描 E.肝穿刺

更多“患者，男性，35岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39.5℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4c ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，35岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39.5℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC:16×10／L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶直径8cm的液性暗区。

    下列哪项不是该患者的并发症
    A.右膈下脓肿
    B.胆道大出血
    C.幽门梗阻
    D.继发性腹膜炎
    E.右胸腔脓肿

    答案：C
    解析：
    患者有畏寒、高热，右上腹胀痛、压痛及肌紧张，肝大，叩痛阳性，血WBC升高。B超肝有直径为8cm的液性暗区，首先考虑细菌性肝脓肿。B超引导下行肝穿刺，抽出脓液即可确诊本病。肝脓肿向胸腔穿破造成右胸腔脓肿；腹腔穿破形成腹膜炎；穿破后局限可形成右膈下脓肿；穿破血管壁造成大出血，由胆道排出；但不会造成幽门梗阻。

  • 第2题：

    男性，35岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39.5℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC:16×10／L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶盲径8cm的液性暗区。

    下列哪项不是该患者的并发症
    A.右膈下脓肿
    B.胆道大出血
    C.幽门梗阻
    D.继发性腹膜炎
    E.右胸腔脓肿

    答案：C
    解析：
    145.患者有畏寒高热，右上腹胀痛、压痛及肌紧张，肝大，叩痛阳性，血WBC升高。B超肝有直径为8cm的液性暗区，首先考虑细菌性肝脓肿。146.B超引导下行肝穿刺，抽出脓液即可确诊本病。147.肝脓肿向胸腔穿破造成右胸腔脓肿；而腹腔穿破形成腹膜炎；穿破后局限可形成右膈下脓肿；穿破血管壁造成大出血，由胆道排出；但不会造成幽门梗阻。

  • 第3题：

    男性，35岁。突发畏寒、发热及右上腹痛。查体：体温39.5°C，无黄疸，右上腹压痛， 肝肋下4cm,肝区叩痛（+ )。化验：白细胞16X109L,胸腹透视右膈抬高，活动受 限。B超肝右后叶有直径8cm的液性暗区。既往有胆道感染史。


    答案：D
    解析：
    [考点]细菌性肝脓肿 [分析]患者有畏寒高热，右上腹痛， 肝大叩痛（+ ),血白细胞升高，B超肝有直 径8cm的液性暗区，有胆道感染病史，其诊断 首先应考虑细菌性肝脓肿，在B超引导下行肝 穿刺抽出脓液可确诊。肝脓肿可向胸腔穿破形 成右胸腔脓肿；向腹腔穿破形成腹膜炎，如局 限则形成右膈下脓肿；穿破血管壁造成大出 血，血液可由胆道排出；但不会造幽门梗阻。

  • 第4题：

    男性，35岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39.5℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC:16×10／L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶盲径8cm的液性暗区。

    下列哪项检查对确诊最有价值
    A.血培养
    B.腹部CT
    C.肝动脉造影
    D.肝核素扫描
    E.肝穿刺

    答案：E
    解析：
    145.患者有畏寒高热，右上腹胀痛、压痛及肌紧张，肝大，叩痛阳性，血WBC升高。B超肝有直径为8cm的液性暗区，首先考虑细菌性肝脓肿。146.B超引导下行肝穿刺，抽出脓液即可确诊本病。147.肝脓肿向胸腔穿破造成右胸腔脓肿；而腹腔穿破形成腹膜炎；穿破后局限可形成右膈下脓肿；穿破血管壁造成大出血，由胆道排出；但不会造成幽门梗阻。

  • 第5题：

    男性，35岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39.5°C，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC16X109/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶直径8cm的液性暗区。
    首先考虑诊断为


    A.肝癌伴坏死、液化
    B.细菌性肝脓肿
    C.阿米巴性肝脓肿
    D.肝包虫囊肿合并感染

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    男性，35岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39.5°C，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC16X109/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶直径8cm的液性暗区。
    下列哪项检查对确诊最有价值


    A.血培养
    B.腹部CT
    C.肝动脉造影
    D.肝穿刺

    答案：D
    解析：

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