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患者女，60岁。牙床肿痛2天。检查：左下第一磨牙颊侧牙龈肿胀，有波动感，叩痛轻，局限，有深牙周袋．热测反应同对照牙。该患牙最可能的诊断是A、根分叉病变B、边缘性龈炎C、慢性牙周炎D、牙槽胀肿E、牙周脓肿当日的治疗措施是A、拔牙B、龈下刮治C、脓肿切开引流D、开髓、拔髓引流E、急性期翻瓣手术
题目
患者女，60岁。牙床肿痛2天。检查：左下第一磨牙颊侧牙龈肿胀，有波动感，叩痛轻，局限，有深牙周袋．热测反应同对照牙。该患牙最可能的诊断是A、根分叉病变
B、边缘性龈炎
C、慢性牙周炎
D、牙槽胀肿
E、牙周脓肿
当日的治疗措施是A、拔牙
B、龈下刮治
C、脓肿切开引流
D、开髓、拔髓引流
E、急性期翻瓣手术
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第1题：
患者,女,45岁。右下后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天。检查:右下第一、二磨牙间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆,有波动感,右下第一磨牙松动Ⅱ度,诊断急性牙周脓肿。若要与牙槽脓肿鉴别,不正确的一项检查是A、牙髓活力
B、牙周袋的存在
C、X线片
D、是否有龈下牙石
E、叩痛程度、方式
参考答案：D
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第2题：
患者女，60岁。牙床肿痛2天。检查：左下第一磨牙颊侧牙龈肿胀，有波动感，叩痛轻，局限，有深牙周袋．热测反应同对照牙。当日的治疗措施是
A.拔牙
B.龈下刮治
C.脓肿切开引流
D.开髓、拔髓引流
E.急性期翻瓣手术答案：C解析：1.牙周脓肿是牙周炎发展到晚期，出现深牙周袋后的一个常见的伴发症状。诊断要点：①有牙周病病史；②患牙持续性胀痛、跳痛、咀嚼痛；③患牙松动，有深牙周袋，叩痛(+)，牙髓测试有活力；④龈组织近龈缘处呈半球形隆起，脓肿局限。该患者牙龈肿胀，有波动感，热测反应无异常，有深牙周袋，首选考虑发生牙周脓肿。故选E。 -
第3题：
女，60岁。牙床肿痛2天。检查：左下第一磨牙颊侧牙龈肿胀，有波动感，叩痛轻，局限，有深牙周袋，热测反应同对照牙。
该患牙最可能的诊断是A．根分叉病变
B．边缘性龈炎
C．慢性牙周炎
D．牙槽脓肿
E．牙周脓肿答案：E解析：牙周脓肿是牙周炎发展到晚期，出现深牙周袋后的一个常见的伴发症状。诊断要点：①有牙周病病史；②患牙持续性胀痛、跳痛、咀嚼痛；③患牙松动，有深牙周袋，叩痛(+)，牙髓测试有活力；④龈组织近龈缘处呈半球形隆起，脓肿局限。该患者牙龈肿胀，有波动感，热测反应无异常，有深牙周袋，首选考虑发生牙周脓肿。故选E。 -
第4题：
患者女，60岁。牙床肿痛2天。检查：左下第一磨牙颊侧牙龈肿胀，有波动感，叩痛轻，局限，有深牙周袋．热测反应同对照牙。该患牙最可能的诊断是
A.根分叉病变
B.边缘性龈炎
C.慢性牙周炎
D.牙槽胀肿
E.牙周脓肿答案：E解析：1.牙周脓肿是牙周炎发展到晚期，出现深牙周袋后的一个常见的伴发症状。诊断要点：①有牙周病病史；②患牙持续性胀痛、跳痛、咀嚼痛；③患牙松动，有深牙周袋，叩痛(+)，牙髓测试有活力；④龈组织近龈缘处呈半球形隆起，脓肿局限。该患者牙龈肿胀，有波动感，热测反应无异常，有深牙周袋，首选考虑发生牙周脓肿。故选E。 -
第5题：
女，60岁。牙床肿痛2天。检查：左下第一磨牙颊侧牙龈肿胀，有波动感，叩痛轻，局限，有深牙周袋，热测反应同对照牙。
当日的治疗措施是A．拔牙
B．龈下刮治
C．脓肿切开引流
D．开髓、拔髓引流
E．急性期翻瓣手术答案：C解析：急性牙周脓肿的应急处理：①扩开牙周袋口，行牙周袋引流；②局麻下切开脓肿，放置橡皮条引流或消炎药条；③酌情给予消炎止痛药及含漱剂。故选C。