患者男，36岁，近1个月发现右侧腭部肿块，偶有疼痛。软硬腭交界处组织病理检查显示黏膜表面形成火山口样溃疡，溃疡直达骨面。溃疡中心可见坏死。应诊断为A、急性涎腺炎B、慢性涎腺炎C、坏死性唾液腺化生D、舍格伦综合征E、涎腺结石

题59：腭裂修复手术必须在气管插管全身麻醉下进行。题60：临床上对单侧完全性腭裂的修复方法，主要是改良兰氏法。题61和题62：手术修复腭裂的成功关键，是能否有效地去除腭部张力，使裂隙能顺利缝合关闭，且避免术后复裂。软腭部维持张力的主要肌肉为腭帆张肌，该肌肉中间腱借翼突钩发挥作用。为消除其张力，手术中常需推断或凿断翼突钩。根据临床资料统计，腭裂修复手术后发生复裂的最常见部位应该是软硬腭交界处。

义齿造成黏膜压痛是因为义齿在上腭部缓冲不足，导致在行使功能时，压迫黏膜导致上腭部疼痛，黏膜红肿，所以需要在上腭部缓冲不足的部位进行相应的缓冲，所以E正确，调整咬合可以减少义齿的脱位，与黏膜压痛无关，所以A不选，基托组织面重衬是增加边缘封闭，所以B不选。硬腭区重衬对减轻压痛无关，所以B不选。此患者不需要重新制作义齿，可以通过组织面缓冲处理解决压痛，故选E。

根据患者的病理检查，出现黏膜表面形成火山口样溃疡，溃疡直达骨面，溃疡中心可见坏死，可诊断为坏死性唾液腺化生。