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口腔颌面部损伤行清创术时,正确的是( )A.尽量保留颌面部组织,除去已坏死的组织减轻畸形B.尽量去除创缘不齐的组织C.创口有急性炎症,异物污染时组织均要切除D.离体的组织应尽量去除E.以上均不正确

题目

口腔颌面部损伤行清创术时,正确的是( )

A.尽量保留颌面部组织,除去已坏死的组织减轻畸形

B.尽量去除创缘不齐的组织

C.创口有急性炎症,异物污染时组织均要切除

D.离体的组织应尽量去除

E.以上均不正确


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  • 第1题:

    下列关于口腔颌面部损伤的特点叙述不正确的是( )

    A.口腔颌面部血运丰富,受损伤组织具有再生与抗感染力

    B.颌面部损伤可因组织肿胀、移位、舌后坠、异物等阻塞,影响呼吸道顺畅

    C.颌骨骨折或软组织受伤,会不同程度的影响张口、咀嚼和吞咽功能

    D.颌面部损伤常伴有不同程度的颅脑损伤

    E.口腔颌面部由于血运丰富,不易发生感染


    正确答案:E
    选项E错误。口腔颌面部有口腔、鼻腔、咽腔、鼻窦等,其中存在着大量细菌,而口腔颌面部损伤常会与这些腔窦相连,容易发生感染。因此正确答案选E。

  • 第2题:

    颌面外伤清创时下述哪项是错误的

    A、尽量保留软组织,以免造成畸形

    B、去除已坏死的组织、异物和污染物

    C、基本离体的组织,即使没有感染也应去除

    D、应注意探查有无面神经损伤

    E、应注意探查有无骨折发生


    参考答案:C

  • 第3题:

    口腔颌面外科清创缝合的原则中,不正确的是

    A.清创缝合时应注意面部外形与生理功能的恢复与重建

    B.在彻底清创的同时尽量保留有生机的组织

    C.外伤和超过24小时的创口均不能进行初期缝合

    D.组织器官与解剖标志应准确对位

    E.操作轻柔,缝合应细致,以免加重面部畸形与功能障碍


    正确答案:C

  • 第4题:

    下列哪一项不是口腔颌面部损伤的特点

    A.血循环丰富,易发生组织血肿和水肿

    B.由于污染多,容易感染及组织坏死

    C.易并发颅脑损伤

    D.易发生窒息

    E.常发生面部畸形


    正确答案:B

  • 第5题:

    下列不是口腔颌面部损伤的特点的是

    A.血循环丰富,易发生组织血肿和水肿
    B.由于污染多,容易感染及组织坏死
    C.易并发颅脑损伤
    D.易发生窒息
    E.常发生面部畸形

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    简述口腔颌面部的清创术。


    正确答案: 尽早对局部创口进行早期外科处理,即清创术。清创术是预防创口感染和促进愈合的基本方法。
    ①冲洗创口。细菌在进入创口6-12小时以内,多停留在损伤组织的表浅部位,且尚未大量繁殖,容易通过机械的冲洗予以清除,先用肥皂水、外用盐水洗净创口四周的皮肤;然后在麻醉下用大量生理盐水或1%。3%双氧水冲洗创口,同时用纱布团或软毛刷反复擦洗,尽可能清除创口内的细菌、泥沙、组织碎片或其他异物。
    ②清理创口。冲洗创口后,对创周皮肤消毒、铺巾、进行清创处理。原则上尽可能保留颌面部组织。除确已坏死的组织外,一般仅将创缘略加修整即可。唇、舌、鼻、耳及眼睑等处的撕裂伤,即使大部分游离或完全离体,只要没有感染和坏死的情况下,也应尽量保留,争取缝回原位,仍有可能愈合。
    ③缝合。由于口腔颌面部血运丰富,组织再生力强,即使在伤后24小时或48小时之内,均可在清创后行严密缝合,甚至超过48小时,只要创口无明显化脓感染组织坏死,在充分清创后,仍可严密缝合。

  • 第7题:

    口腔颌面部损伤清创术的手术步骤为()、()和()。


    正确答案:冲洗创口;清理创口;缝合

  • 第8题:

    口腔颌面部损伤清创时,对创伤组织的去留应()

    • A、尽量保留,以减轻可能的畸形
    • B、尽量去除创缘不齐的组织,使缝合美观
    • C、只要有异物污染均切除,以减少感染机会
    • D、离体的组织均应遗弃
    • E、口腔黏膜弹性大,不必过于强调保留

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    口腔颌面部损伤清创时,对创伤组织的去留应()
    A

    尽量保留,以减轻可能的畸形

    B

    尽量去除创缘不齐的组织,使缝合美观

    C

    只要有异物污染均切除,以减少感染机会

    D

    离体的组织均应遗弃

    E

    口腔黏膜弹性大,不必过于强调保留


    正确答案: A
    解析: 口腔颌面部损伤清创的原则是尽可能保留颌面部组织。除坏死组织外,一般仅将创缘略加修整即可,但是存在的异物要尽可能去除,B项不正确。有细菌、但尚未发展成感染的伤口在清创后做初期缝合,故C项错误。颌面部血运丰富,组织再生能力强,对于唇、舌、鼻、耳及眼睑等重要部位,即使大部分游离或完全离体,只要没有感染坏死,也应尽量保留,D、E项不正确。故选A。

  • 第10题:

    填空题
    口腔颌面部损伤清创术的手术步骤为()、()和()。

    正确答案: 冲洗创口,清理创口,缝合
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简述颌面部软组织损伤清创术。

    正确答案: 颌面部软组织损伤清创术有:(1)先用消毒纱布保护创口,然后以等渗盐水或肥皂水洗净创口周围被污染的皮肤。(2)常规消毒、麻醉后再用大量等渗盐水或1.5%过氧化氢溶液冲洗创口,清除创口表面异物、泥沙、碎片、残屑等。(3)清理创口:创口冲洗后再消毒周围皮肤,铺消毒巾,进行清创处理。原则上尽可能保留组织。浅部异物,如为金属可借助磁铁吸出;深部异物定位摄片,明确部位后再取出。(4)缝合:在48h甚至更久,如无明显感染均可做一期缝合,根据创口情况放置引流。暴露的骨面应予软组织覆盖。软组织缺损较大,不能直接拉拢缝合者,应在局部设计带蒂皮瓣修复。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    口腔颌面部损伤清创时,对创伤组织的去留应

    A.尽量保留,以减轻可能的畸形

    B.尽量去除创缘不齐的组织,使缝合美观

    C.只要有异物污染均切除,以减少感染机会

    D.离体的组织均应遗弃

    E.口腔黏膜弹性大,不必过于强调保留


    正确答案:A
    解析:口腔颌面部损伤清创时,原则上尽可能保留颌面部组织,以减轻可能的畸形,除去已坏死的组织外,一般仅将创缘略加修整即可。即使大部分游离或完全离体,只要没有感染和坏死的情况下,也应尽量保留,争取缝回原位,也有可能愈合。故答案为A。

  • 第13题:

    下列哪项不是口腔颌面部损伤的特点()

    A.血循环丰富,易发生组织血肿和水肿

    B.容易感染及组织坏死

    C.易并发颅脑损伤

    D.易发生窒息

    E.常发生面部畸形


    答案B

  • 第14题:

    口腔颌面部损伤的“二次弹片伤”是指

    A.多于2块的弹片损伤口腔颌面部

    B.颌面损伤伴牙损伤,折断的牙碎片向邻近组织内飞散

    C.口腔颌面部受到2次弹片打击所造成的损伤

    D.弹片损伤涉及2个部位

    E.骨折致牙列变形、咬合错乱、面部畸形


    正确答案:B

  • 第15题:

    口腔颌面外科清创缝合的原则中,错误的是

    A.在彻底清创的同时尽量保留有生机的组织

    B.组织器官与解剖标志应准确对位

    C.外伤和超过24小时的创口均不能进行初期缝合

    D.清创缝合时应注意面部外形与生理功能的恢复与重建

    E.操作轻柔,缝合应细致,以免加重面部畸形与功能障碍


    正确答案:C
    (答案:C)口腔颌面部血运丰富,组织再生及抗感染力的能力很强,故外伤后 24~48小时患者均可进行初期缝合。

  • 第16题:

    试述口腔颌面部清创术的要点。


    正确答案: 如果病人全身情况良好,或经治疗后病情稳定。这时应对口腔颌面部创口进行早期处理,早期外科处理是预防感染、促进伤口早期愈合的关键。由于口腔颌面部血运丰富,抗感染能力及修复能力均较强,因此初期清创缝合的时间限制较其他部位的损伤为宽。伤后48小时甚至几天的伤口,只要没有明显的化脓感染,在清创后均可一期缝合。
    术中彻底冲洗伤口,尽可能将伤口内的细菌、异物、组织碎片等一切异物清洗干净。伤口清洗后,一般仅将破碎的创沿稍加修整,不可牺牲过多的组织,对于可疑的组织或大块的游离组织仅有少许蒂部相连时应予保留。小的游离组织经清洗、抗生素溶液浸泡后可缝回原位。对大面积的游离组织应游离出血管,做血管吻合。术中还要注意有无深部组织的损伤,如神经、血管、腮腺及导管等组织的损伤,有无与邻近的腔窦,如上颌窦、鼻腔、咽腔等相通,如有要作相应的处理。
    缝合时要尽量的减小创伤,要注意组织对位,分层缝合。以避免过多瘢痕的形成及畸形发生。

  • 第17题:

    试述口腔颌面部损伤的就诊时间、创口情况与清创术的关系。


    正确答案:①一般来说,细菌在进入创口6~12小时内,处于静止或适应环境时期,尚未大量繁殖,而且细菌多停留在损伤组织的表面,易于通过机械冲洗和清创而被清除,因此,此时进行清创术应进行严密的对位缝合。由于口腔颌面部血运丰富,组织抗感染力强,上述时间在口腔颌面部可延长到48小时,甚至超过48小时,只要创口无明显感染或组织坏死,在充分清创后,仍可严密缝合。②如果患者就诊时间超过48小时,或创口组织坏死情况较严重,估计可能发生感染,在施行清创术时不应严密缝合,应放置引流物。③如患者就诊时间过晚,创口已发生明显感染,创口不应进行缝合,可采用局部湿敷,待感染控制后,再行处理。

  • 第18题:

    简述颌面部软组织损伤清创术。


    正确答案: 颌面部软组织损伤清创术有:(1)先用消毒纱布保护创口,然后以等渗盐水或肥皂水洗净创口周围被污染的皮肤。(2)常规消毒、麻醉后再用大量等渗盐水或1.5%过氧化氢溶液冲洗创口,清除创口表面异物、泥沙、碎片、残屑等。(3)清理创口:创口冲洗后再消毒周围皮肤,铺消毒巾,进行清创处理。原则上尽可能保留组织。浅部异物,如为金属可借助磁铁吸出;深部异物定位摄片,明确部位后再取出。(4)缝合:在48h甚至更久,如无明显感染均可做一期缝合,根据创口情况放置引流。暴露的骨面应予软组织覆盖。软组织缺损较大,不能直接拉拢缝合者,应在局部设计带蒂皮瓣修复。

  • 第19题:

    问答题
    试述口腔颌面部清创术的要点。

    正确答案: 如果病人全身情况良好,或经治疗后病情稳定。这时应对口腔颌面部创口进行早期处理,早期外科处理是预防感染、促进伤口早期愈合的关键。由于口腔颌面部血运丰富,抗感染能力及修复能力均较强,因此初期清创缝合的时间限制较其他部位的损伤为宽。伤后48小时甚至几天的伤口,只要没有明显的化脓感染,在清创后均可一期缝合。
    术中彻底冲洗伤口,尽可能将伤口内的细菌、异物、组织碎片等一切异物清洗干净。伤口清洗后,一般仅将破碎的创沿稍加修整,不可牺牲过多的组织,对于可疑的组织或大块的游离组织仅有少许蒂部相连时应予保留。小的游离组织经清洗、抗生素溶液浸泡后可缝回原位。对大面积的游离组织应游离出血管,做血管吻合。术中还要注意有无深部组织的损伤,如神经、血管、腮腺及导管等组织的损伤,有无与邻近的腔窦,如上颌窦、鼻腔、咽腔等相通,如有要作相应的处理。
    缝合时要尽量的减小创伤,要注意组织对位,分层缝合。以避免过多瘢痕的形成及畸形发生。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    颌面外伤清创时下述哪项是错误的()
    A

    尽量保留软组织,以免造成畸形

    B

    去除已坏死的组织、异物和污染物

    C

    基本离体的组织,即使没有感染也应去除

    D

    应注意探查有无面神经损伤

    E

    应注意探查有无骨折发生


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    试述口腔颌面部损伤的就诊时间、创口情况与清创术的关系。

    正确答案: ①一般来说,细菌在进入创口6~12小时内,处于静止或适应环境时期,尚未大量繁殖,而且细菌多停留在损伤组织的表面,易于通过机械冲洗和清创而被清除,因此,此时进行清创术应进行严密的对位缝合。由于口腔颌面部血运丰富,组织抗感染力强,上述时间在口腔颌面部可延长到48小时,甚至超过48小时,只要创口无明显感染或组织坏死,在充分清创后,仍可严密缝合。②如果患者就诊时间超过48小时,或创口组织坏死情况较严重,估计可能发生感染,在施行清创术时不应严密缝合,应放置引流物。③如患者就诊时间过晚,创口已发生明显感染,创口不应进行缝合,可采用局部湿敷,待感染控制后,再行处理。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简述口腔颌面部的清创术。

    正确答案: 尽早对局部创口进行早期外科处理,即清创术。清创术是预防创口感染和促进愈合的基本方法。
    ①冲洗创口。细菌在进入创口6-12小时以内,多停留在损伤组织的表浅部位,且尚未大量繁殖,容易通过机械的冲洗予以清除,先用肥皂水、外用盐水洗净创口四周的皮肤;然后在麻醉下用大量生理盐水或1%。3%双氧水冲洗创口,同时用纱布团或软毛刷反复擦洗,尽可能清除创口内的细菌、泥沙、组织碎片或其他异物。
    ②清理创口。冲洗创口后,对创周皮肤消毒、铺巾、进行清创处理。原则上尽可能保留颌面部组织。除确已坏死的组织外,一般仅将创缘略加修整即可。唇、舌、鼻、耳及眼睑等处的撕裂伤,即使大部分游离或完全离体,只要没有感染和坏死的情况下,也应尽量保留,争取缝回原位,仍有可能愈合。
    ③缝合。由于口腔颌面部血运丰富,组织再生力强,即使在伤后24小时或48小时之内,均可在清创后行严密缝合,甚至超过48小时,只要创口无明显化脓感染组织坏死,在充分清创后,仍可严密缝合。
    解析: 暂无解析