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女性，65岁，畏寒、高热(40℃)伴腰痛、尿频、尿急、尿痛1周。1天来出现意识淡漠，四肢厥冷，尿量正常，血压75/45mmHg，尿沉渣可见白细胞管形及成堆脓细胞。根据病史、临床表现及体征，其诊断可能为A．急性膀胱炎B．急性肾盂肾炎C．慢性肾盂肾炎急性发作D．急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症E．急性肾盂肾炎伴肾乳头坏死

题目

女性，65岁，畏寒、高热(40℃)伴腰痛、尿频、尿急、尿痛1周。1天来出现意识淡漠，四肢厥冷，尿量正常，血压75/45mmHg，尿沉渣可见白细胞管形及成堆脓细胞。根据病史、临床表现及体征，其诊断可能为

A．急性膀胱炎

B．急性肾盂肾炎

C．慢性肾盂肾炎急性发作

D．急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症

E．急性肾盂肾炎伴肾乳头坏死

相似考题

1.女性，65岁，畏寒、高热(40℃)伴腰痛、尿频、尿急、尿痛1周。1天来出现意识淡漠、四肢厥冷，尿量正常，血压75/45mmHg，尿沉渣可见白细胞管型及成堆脓细胞。根据病史、临床表现及体征，其诊断可能为A．急性膀胱炎B．急性肾盂肾炎C．慢性肾盂肾炎急性发作D．急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症E．急性肾盂肾炎伴肾乳头坏死

2.尿路结石伴感染A.常有尿频、尿急无尿痛，尿常规检查正常B.尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛C.发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射D.腰痛伴尿频、尿急E.排尿困难、夜尿次数增多

3.膀胱肿瘤A.常有尿频、尿急无尿痛，尿常规检查正常B.尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛C.发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射D.腰痛伴尿频、尿急E.排尿困难、夜尿次数增多

4.65岁女性患者，尿频、尿急、尿痛，发热、畏寒3天，出现意识淡漠，四肢厥冷，尿量正常，血压80/55mmHg。尿常规可见大量脓细胞。根据病史及临床表现、体征，其诊断可能为：A、 急性膀胱炎B、 急性肾盂肾炎C、 慢性肾盂肾炎急性发作D、 急性肾盂肾炎伴肾周围脓肿E、 急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症

参考答案和解析
正确答案：D
(答案：D)病人有明显的全身感染症状、腰痛及尿路症状，1周后出现休克，尿检见白细胞管形和成堆脓细胞，为典型的急性肾盂’肾炎伴革兰阴性杆菌败血症，所以选D。急性肾盂肾炎为上尿路感染，最常见的致病菌为革兰阴性杆菌，一些革兰阴性杆菌可以释放内毒素，感染严重者即可引起革兰阴性杆菌败血症，伴发休克。
更多“女性,65岁,畏寒、高热(40℃)伴腰痛、尿频、尿急、尿痛1周。1天来出现意识淡漠,四肢厥冷,尿量正常,血压7 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，65岁，尿频、尿急、尿痛、腰痛、畏寒、高热40℃ ，出现意识淡漠、四肢厥冷，尿量正常，血压10／6kPa，尿常规沉渣可见成堆脓细胞。根据病史及临床表现、体征，其诊断可能为

    A．急性膀胱炎

    B．急性肾盂肾炎

    C．慢性肾盂肾炎急性发作

    D．急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症

    E．急性肾盂肾炎伴肾乳头坏死


    正确答案：D

  • 第2题：

    65岁女性患者，尿频、尿急、尿痛，发热、畏寒3天，出现意识淡漠，四肢厥冷，尿量正常，血压80／55mmHg。尿常规可见大量脓细胞。根据病史及临床表现、体征，其诊断可能为：

    A. 急性膀胱炎
    B. 急性肾盂肾炎
    C. 慢性肾盂肾炎急性发作
    D. 急性肾盂肾炎伴肾周围脓肿
    E. 急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    患者，女性，65岁，畏寒、发热(40℃)伴腰痛、尿频、尿急、尿痛1周。1天来出现意识淡漠，四肢厥冷，尿量正常，血压75/45mmHg，尿沉渣可见白细胞管型及成堆脓细胞。根据病史、临床表现及体征，其诊断可能为

    A.急性膀胱炎
    B.急性肾盂肾炎
    C.慢性肾盂肾炎急性发作
    D.急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症
    E.急性肾盂肾炎伴肾乳头坏死

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    急性肾盂肾炎典型的临床症状为（）

    • A、尿频，尿急，尿痛，高热，腰痛
    • B、畏寒，发热，乏力，食欲不振
    • C、低热，乏力，经常腰痛
    • D、尿频，尿急，尿痛伴低热
    • E、尿频，尿急，尿痛伴腰痛

    正确答案:A

  • 第5题：

    尿路结石伴感染表现为（）。

    • A、尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛
    • B、老年女性，近年常有尿频、尿急无尿痛，尿常规检查正常
    • C、发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射
    • D、女性，25岁，牵拉性腰痛，久坐、久站或行走时加剧，平卧后消失
    • E、腹部胀痛，尿频，尿急，排尿不畅

    正确答案:C

  • 第6题：

    女性，65岁。畏寒、发热（40℃）伴腰痛、尿频、尿急、尿痛1周。1天来出现意识淡漠，四肢厥冷，尿量正常，血压75/45mmHg，尿沉渣可见白细胞管型及成堆脓细胞。根据病史、临床表现及体征，其诊断可能为（）

    • A、急性膀胱炎
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、慢性肾盂肾炎急性发作
    • D、急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症
    • E、急性肾盂肾炎伴肾乳头坏死

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    诊断急性肾盂肾炎最有价值的是（）
    A

    尿频、尿急、尿痛

    B

    尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>105／ml

    C

    尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数>3×105／ml

    D

    畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数>105／ml

    E

    尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男，50岁，尿频、尿急、腰痛2天后，伴畏寒、发热，体温持续升高40℃，继则出现意识淡漠、血压下降、四肢冷。尿量1500ml/d，尿常规见脓细胞。可能的诊断是（）
    A

    急性肾盂炎

    B

    慢性肾盂肾炎急性发作

    C

    急性肾衰

    D

    尿原性败血症

    E

    肾盂积水


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    女性，55岁．畏寒、高热(40℃)伴腰痛、尿频、尿痛、尿急1周．1天来出现意识淡漠、四肢厥冷，尿量正常，血压75/45mmHg，尿沉渣可见白细胞管型及成堆脓细胞．根据病史、临床表现及体征，其最可能的诊断是

    A．急性肾盂‘肾炎

    B．急性肾盂肾炎合并肾乳头坏死

    C．急性肾盂肾炎合并革兰阴性杆菌败血症

    D．急性膀胱炎

    E．慢性肾盂肾炎急性发作


    正确答案：C
    85．答案[C] 解析：患者中年女性，有明显的全身感染症状、腰痛及尿路刺激症状，1周后出现休克、尿检见白细胞管型和成堆脓细胞，为典型的急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症。急性肾盂肾炎为上尿路感染，最常见的致病菌为革兰阴性杆菌，一些革兰阴性杆菌可以释放内毒素，感染严重者即可引起革兰阴性杆菌败血症，伴发休克。

  • 第10题：

    诊断急性肾盂肾炎最有价值的是

    A.尿频、尿急、尿痛
    B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数＞10／ml
    C.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数＞3×10/L
    D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数＞10／ml
    E.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性

    答案：D
    解析：

  • 第11题：

    诊断急性肾盂肾炎最有价值的是

    A.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性
    B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>10/ml
    C.尿急、尿频、尿痛
    D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数>10/ml
    E.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数>3×10/m1

    答案：D
    解析：

  • 第12题：

    急性肾盂肾炎的典型症状为（）

    • A、尿急、尿频、尿痛，伴发热
    • B、发热、恶心、呕吐、腰痛
    • C、尿急、尿频、尿痛，伴腰痛
    • D、尿急、尿频、尿痛，肋脊角压痛、高热
    • E、低热、乏力、腰痛

    正确答案:A

  • 第13题：

    男，50岁，尿频、尿急、腰痛2天后，伴畏寒、发热，体温持续升高40℃，继则出现意识淡漠、血压下降、四肢冷。尿量1500ml/d，尿常规见脓细胞。可能的诊断是（）

    • A、急性肾盂炎
    • B、慢性肾盂肾炎急性发作
    • C、急性肾衰
    • D、尿原性败血症
    • E、肾盂积水

    正确答案:D

  • 第14题：

    单选题
    急性肾盂肾炎典型的临床症状为（）
    A

    尿频，尿急，尿痛，高热，腰痛

    B

    畏寒，发热，乏力，食欲不振

    C

    低热，乏力，经常腰痛

    D

    尿频，尿急，尿痛伴低热

    E

    尿频，尿急，尿痛伴腰痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    尿路结石伴感染表现为（）。
    A

    尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛

    B

    老年女性，近年常有尿频、尿急无尿痛，尿常规检查正常

    C

    发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射

    D

    女性，25岁，牵拉性腰痛，久坐、久站或行走时加剧，平卧后消失

    E

    腹部胀痛，尿频，尿急，排尿不畅


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    急性肾盂肾炎的典型症状为（）
    A

    尿急、尿频、尿痛，伴发热

    B

    发热、恶心、呕吐、腰痛

    C

    尿急、尿频、尿痛，伴腰痛

    D

    尿急、尿频、尿痛，肋脊角压痛、高热

    E

    低热、乏力、腰痛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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