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男,25岁,1周前右足底被铁钉刺伤,未作清创处理。近日,感头痛、咬肌紧张酸胀,诊断为破伤风,其发病机制中错误的是A.是破伤风杆菌产生的内毒素引起的症状B.痉挛毒素是引起症状的主要毒素C.溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害D.破伤风是一种毒血症E.毒素也可影响交感神经

题目

男,25岁,1周前右足底被铁钉刺伤,未作清创处理。近日,感头痛、咬肌紧张酸胀,诊断为破伤风,其发病机制中错误的是

A.是破伤风杆菌产生的内毒素引起的症状

B.痉挛毒素是引起症状的主要毒素

C.溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害

D.破伤风是一种毒血症

E.毒素也可影响交感神经


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  • 第1题:

    患者,男,25岁,一周前右足底被铁钉刺伤,未作清创处理。近日,感头痛、咬肌紧张酸胀,诊断为破伤风,其发病机制中错误的是

    A、破伤风杆菌产生的内毒素引起症状

    B、痉挛毒素是引起症状的主要毒素

    C、溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害

    D、破伤风是一种毒血症

    E、毒素也可影响交感神经


    参考答案:A

  • 第2题:

    男,30岁。7天前右足底被铁钉刺伤,未作清创处理。近日,感头痛、咬肌紧张酸胀。其发病机制中错误的是()

    A、破伤风是一种毒血症

    B、毒素也可影响交感神经

    C、溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害

    D、破伤风杆菌产生的内毒素引起症状

    E、痉挛毒素是引起症状的主要毒素


    【答案】D

  • 第3题:

    患者男性,37岁。在家劳动时被锄头弄伤,伤口小而深,未做清创处理。近日,感头痛、咬肌紧张酸胀,诊断为破伤风,其发病机制中错误的是

    A、破伤风杆菌产生的内毒素引起症状

    B、痉挛毒素是引起症状的主要毒素

    C、溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害

    D、破伤风是一种毒血症

    E、毒素也可影响交感神经


    参考答案:A

  • 第4题:

    女性,30岁,1周前左手被铁钉刺伤,未作清创处理。近日出现头痛、咬肌紧张酸胀,诊断为破伤风,其发病机制中下列描述错误的是

    A.破伤风是一种毒血症

    B.毒素也可影响交感神经

    C.破伤风杆菌产生的内毒素引起症状

    D.痉挛毒素是引起症状的主要毒素

    E.溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害


    正确答案:C
    破伤风为破伤风杆菌产生的外毒素引起的症状。

  • 第5题:

    男,25岁。1周前右足被铁钉刺伤,未作清创处理。今日感头痛、咬肌紧张酸痛,诊断为破伤风。其发病机制中错误的是:

    A. 破伤风杆菌产生的内毒素引起的症状
    B. 痉挛毒素是引起症状的主要毒素
    C. 溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损伤
    D. 破伤风是一种毒血症
    E. 毒素也可影响交感神经

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    患者男,14岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,近期感全身乏力,头痛,伤口处疼痛,晨起张口困难。应首先考虑的诊断是

    A.足底疔
    B.破伤风
    C.丹毒
    D.走黄
    E.癫痫

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。

    该患者足底刺伤后,正确的处理是
    A.用肥皂水冲洗伤口后,包扎
    B.敞开伤口,不予包扎
    C.彻底清创后注射TAT
    D.碘伏消毒后包扎伤口
    E.清洗伤口,注射抗生素

    答案:C
    解析:

  • 第8题:

    患者男性,23岁。一周前左手被铁钉刺伤,未作创面处理。近日,感头痛,咀嚼肌紧张酸痛,临床拟诊为破伤风。 破伤风的致病毒素为()

    • A、B毒素
    • B、外毒素
    • C、溶血毒素
    • D、痉挛毒素
    • E、侵袭性酶
    • F、肉毒毒素

    正确答案:B,C,D

  • 第9题:

    男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。预防工地受伤后破伤风感染,除及时彻底清创外,还可以()

    • A、注射破伤风类毒素
    • B、注射破伤风抗毒素
    • C、注射破伤风抗毒素及类毒素
    • D、注射大量青霉素
    • E、注射破伤风抗毒类及青霉素

    正确答案:C

  • 第10题:

    多选题
    患者男性,23岁。一周前左手被铁钉刺伤,未作创面处理。近日,感头痛,咀嚼肌紧张酸痛,临床拟诊为破伤风。 对该病的诊断有意义的依据是()
    A

    创面渗液直接涂片

    B

    脑脊液检查

    C

    普通培养

    D

    厌氧培养

    E

    病史

    F

    临床表现


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。该患者足底刺伤后,正确的处理是()。
    A

    清洗伤口,注射抗生素

    B

    彻底清创后注射TAT

    C

    用肥皂水冲洗伤口后,包扎

    D

    敞开伤口,不予包扎

    E

    碘伏消毒后包扎伤口


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,14岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,近期感全身乏力,头痛,伤口处疼痛,晨起张口困难。应首先考虑的诊断是()
    A

    足底疔

    B

    破伤风

    C

    丹毒

    D

    走黄

    E

    癫痫


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,25岁,一周前右足底被铁钉刺伤,未做清创处理。近日,感头痛、咬肌紧张酸胀,诊断为破伤风,其发病机制中错误的是

    A.破伤风杆菌产生的内毒素引起症状

    B.痉挛毒素是引起症状的主要毒素

    C.溶血毒索引起组织局部坏死和心肌损害

    D.破伤风是一种毒血症

    E.毒素也可影响交感神经


    正确答案:A

  • 第14题:

    女,30岁,1周前左手被铁钉刺伤,未作清创处理。近日,出现头痛、咬肌紧张酸胀,诊断为破伤风,其发病机制中错误的是

    A.破伤风是一种毒血症

    B.毒素也可影响交感神经

    C.破伤风杆菌产生的内毒素引起症状

    D.溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害

    E.痉挛毒素是引起症状的主要毒素


    正确答案:C

  • 第15题:

    男性,25岁,1周前右足底被铁钉刺伤,未做清创处理。近日,感头痛、咬肌紧张酸胀,诊断为破伤风,其发病机制中错误的是

    A.破伤风杆菌产生的内毒素引起症状

    B.痉挛毒素是引起症状的主要毒素

    C.溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害

    D.破伤风是一种毒血症

    E.毒素也可影响交感神经


    正确答案:A
    破伤风梭菌的芽孢在缺氧环境中发育为增殖体,迅速繁殖并产生大量的外毒素,主要是痉挛毒素,引起病人的一系列临床症状和体征。痉挛毒素吸收至脊髓、脑干等处,抑制突触释放抑制性神经递质,还可阻断脊髓对交感神经的抑制。其溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害。所以可以说破伤风是一种毒血症。

  • 第16题:

    患者男性,28岁,1周前右足底被铁钉刺伤,未作清创处理。近日,感头痛、咬肌紧张酸胀,诊断为破伤风,其发病机制叙述不正确的是

    A、毒素也可影响交感神经
    B、溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害
    C、破伤风杆菌产生的内毒素引起症状
    D、破伤风是一种毒血症
    E、痉挛毒素是引起症状的主要毒素

    答案:C
    解析:
    破伤风为破伤风杆菌产生的外毒素引起的症状。

  • 第17题:

    患者男,28岁。10天前下地干活被铁钉刺伤足底,自行包扎处理,于今日出现角弓反张,颈项强直,牙关紧闭,诊断为破伤风。

    患者现在应给予的护理措施是
    A.彻底清创缝合
    B.彻底清创开放伤口
    C.已愈合伤口切开清创
    D.清创时不麻醉
    E.坏死组织应分次清除

    答案:B
    解析:
    1.破伤风是一种极为严重的疾病,死亡率高,故应采取积极的综合治疗措施,包括清除毒素来源、中和游离毒素、控制和解除痉挛、保持呼吸通畅和防治并发症等。清除坏死组织和异物。创伤后,早期、彻底清创,改善局部血液循环是预防的关键。破伤风杆菌为革兰阳性的厌氧芽孢杆菌,伤口狭深、缺血、缺氧,伤口内有坏死组织、血块堵塞、引流不畅,细菌可大量繁殖,故选B。解题关键:破伤风是厌氧菌,早期彻底清创、改善局部血液循环是关键。
    2.注射破伤风抗毒素(TAT):目的是中和游离毒素,但若破伤风毒素已与神经组织结合,则难以起效,故应早期使用。剂量不宜过大,以免引起过敏反应或血清病,故选A。解题关键:破伤风抗毒素具有中和游离破伤风毒素的作用。
    3.应给患者创造良好的休养环境:①将患者置于单人隔离病室,保持安静、室内遮光;②避免各类干扰:减少探视;医护人员说话、走路要低声、轻巧;使用器具时避免发出噪声;③合理、集中安排各项治疗和护理操作,尽量在使用镇静剂后30分钟内完成,以免刺激患者引起抽搐。故选A。解题关键:破伤风患者易发生痉挛,应保持镇静,降低其对外界刺激的敏感性。

  • 第18题:


    患者男,45岁。5天前在劳作时不慎被锈钉刺伤足底,自行包扎处理。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。

    该患者足底刺伤后的正确处理方法是
    A.清洗伤口,注射抗生素
    B.彻底清创后注射TAT
    C.包扎伤口前清除异物
    D.用干净布类马上包扎伤口
    E.酒精消毒后包扎伤口

    答案:B
    解析:

  • 第19题:

    男性,28岁,10d前下地干活被铁钉刺伤足底,自行包扎处理,于今日出现角弓反张,颈项强直,牙关紧闭,诊断为破伤风

    患者现在应给予什么护理措施
    A.坏死组织应分次清除
    B.彻底清创缝合
    C.清创时不麻醉
    D.彻底清创敞开伤口
    E.已愈合伤口切开清创

    答案:D
    解析:

  • 第20题:

    男,25岁,一周前右足底被铁钉刺伤,未作清创处理。近日,感头痛、咬肌紧张酸胀,诊断为破伤风,其发病机制中错误的是()。

    • A、破伤风杆菌产生的内毒素引起症状
    • B、痉挛毒素是引起症状的主要毒素
    • C、溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害
    • D、破伤风是一种毒血症
    • E、毒素也可影响交感神经

    正确答案:A

  • 第21题:

    患者男性,23岁。一周前左手被铁钉刺伤,未作创面处理。近日,感头痛,咀嚼肌紧张酸痛,临床拟诊为破伤风。 对该病的诊断有意义的依据是()

    • A、创面渗液直接涂片
    • B、脑脊液检查
    • C、普通培养
    • D、厌氧培养
    • E、病史
    • F、临床表现

    正确答案:A,D,E,F

  • 第22题:

    单选题
    患者男,17岁。1周前右足底被铁钉刺伤,未作清创处理。近日,感头痛、咬肌紧张酸胀,诊断为破伤风,其发病机制中错误的是()
    A

    破伤风杆菌产生的内毒素引起症状

    B

    痉挛毒素是引起症状的主要毒素

    C

    溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害

    D

    破伤风是一种毒血症

    E

    破伤风杆菌产生大量外毒素


    正确答案: C
    解析: 破伤风杆菌产生大量外毒素,主要是痉挛毒素引起症状。

  • 第23题:

    多选题
    患者男性,23岁。一周前左手被铁钉刺伤,未作创面处理。近日,感头痛,咀嚼肌紧张酸痛,临床拟诊为破伤风。对患者的治疗措施主要包括()
    A

    注射破伤风类毒素

    B

    注射破伤风抗毒素

    C

    住隔离病室

    D

    可间断室外活动

    E

    避免光、声刺激

    F

    青霉素治疗

    G

    甲硝唑治疗


    正确答案: G,C
    解析: 破伤风感染的主要治疗原则为清除毒素来源、中和游离毒素,控制和解除痉挛,保持呼吸道通畅和防治并发症等。因此,应尽早皮下注射破伤风抗毒素。因为破伤风的发病有一潜伏期,若尽早注射有预防发病的作用。

  • 第24题:

    多选题
    患者男性,23岁。一周前左手被铁钉刺伤,未作创面处理。近日,感头痛,咀嚼肌紧张酸痛,临床拟诊为破伤风。 破伤风的致病毒素为()
    A

    B毒素

    B

    外毒素

    C

    溶血毒素

    D

    痉挛毒素

    E

    侵袭性酶

    F

    肉毒毒素


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析