引起二氧化碳潴留的主要机制是A．动静脉分流B．通气不足C．无效腔通气D．通气/血流比例失调E．弥散障碍

呼吸衰竭时缺氧和二氧化碳潴留的发生机制为通气不足。在静息呼吸空气时，总肺泡通气量约为4L／min，才能维持正常的肺泡氧和二氧化碳分压。故选C。解题关键：呼吸衰竭时缺氧与二氧化碳潴留的最主要发病机制是肺泡通气量不足。

低氧血症和CO2潴留（髙碳酸血症）的发生机制包括4种：①肺通气不足：呼吸空气的情况下， PaCO2 =0.863 X VC02/VA，其中PaCO2为肺泡CO2分压、VCO2为CO2产量、Va为肺泡通气量。可见当 肺泡通气量不足时，PaCO2会增高，即产生CO2潴留，这是CO2潴留的主要机制。②弥散障碍：是指02、 CO2等气体通过肺泡膜进行物质交换的物理弥散过程发生障碍。由于O2完成气体交换的时间为0.25 ~0.30s,CO2仅需0.13s，而且O2的弥散系数仅为CO2的1/20，故发生弥散障碍时,通常以低氧血症为 主。③通气/血流比例失调：通常仅产生低氧血症，而无CO2潴留。④肺内动-静脉分流增加:为通气/血 流比例失调的特例,也无CO2潴留。

二氧化碳潴留主要是通气功能障碍的表现。