itgle.com

(143～145题共用题干) 70岁女性，右颈部红肿、疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温9℃，白细胞18×109／L，中性粒细胞0．90，出现中毒颗粒。1d来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。 143．此病人的诊断最可能是右颈部A.蜂窝织炎B.丹毒合并蜂窝织炎C.淋巴瘤D.结核E.痈

题目

(143～145题共用题干) 70岁女性，右颈部红肿、疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温9℃，白细胞18×109／L，中性粒细胞0．90，出现中毒颗粒。1d来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。 143．此病人的诊断最可能是右颈部

A.蜂窝织炎

B.丹毒合并蜂窝织炎

C.淋巴瘤

D.结核

E.痈

相似考题

1.(56～58题共用题干) 患者女性，38岁，10天前于右臀部注射青霉素，后出现疼痛并逐渐加重，伴有发热，无寒战，精神、食欲差。体温波动在2～39℃，心率每分钟96～116次，神志清楚，右臀部明显肿胀，局部皮温高，皮肤不红，明显压痛，血白细胞计数17×109／L。 56.患者目前最可能的诊断为A.坐骨神经炎B.青霉素过敏C.右臀部血肿D.臀大肌挛缩E.深部脓肿

2.( 79～81 题共用题干)男性，50岁，颈部皮肤红肿伴剧痛、发热3天就诊，查体温38．5℃，颈右侧皮肤鲜红，边界不清，颈淋巴结肿大；血培养结果为厌氧菌感染。第 79 题 该病人可能发生了（ ）

3.143～145 题共用题干：女性，50岁，阴道不规则出血1年余，分迷物臭，宫颈呈菜花样，左侧宫旁组织增厚，达盆壁，阴道下1/3处质硬，不平。第 143 题 为确诊应行（ ）。

4.根据题示回答 143～144 题：（共用题干）女性，50岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛5天，体温39．5℃，左肾区明显压痛、叩痛，血白细胞13×109/L，中性分叶88%，尿蛋白（+），白细胞10个/HP。第 143 题 下列检查中最能协助诊断的是 （ ）A．肾脏B超B．尿中可见白细胞管型C．静脉肾盂造影D．尿培养E．膀胱镜检查

参考答案和解析
正确答案：E
本病例是一个急性非特异性化脓性感染，因此可以排除B、C、D。其次蜂窝织炎是皮下蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染，发生在颈部易引起喉头水肿，呼吸困难，因此可排除A。痈的好发部位在颈项，中毒症状较重，因其为多个相邻的毛囊及汗腺、皮肤腺的急性化脓性感染，中央部位出现多个脓头，因此E正确。故本题选E。考点：软组织急性化脓性感染的特点
更多“(143~145题共用题干) 70岁女性,右颈部红肿、疼痛1周,逐渐加重,伴全身高热,体温9℃,白细胞18×10 ”相关问题

  • 第1题：

    ( 143～145 题共用题干)

    男，28岁。空腹突发上腹剧痛4小时，随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。

    第 143 题 该患者最可能的诊断是


    正确答案：B

  • 第2题：

    70岁女患者。上唇部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×10/L，中性90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。

    此患者进一步应检查
    A.血沉
    B.抗链“0”
    C.CEA
    D.空腹血糖
    E.肺部照片

    答案：D
    解析：

    痈好发于唇部（唇痈），上唇多于下唇，为多个相邻的毛囊及汗腺、皮肤腺的急性化脓性感染，中央部位出现多个脓头。
    结合患者年龄较大，应首先排除糖尿病可能，空腹血糖是为了检查患者是否有糖尿病。因为糖尿病可导致免疫力低下，引起炎症的发生。一般炎症均会导致血沉加快，但血沉对于此疾病的诊断没有特异性。痈多由于金黄色葡萄球菌感染，因此抗链“O”的检查没有意义。CEA为癌胚抗原，是肿瘤标志物，此患者是感染性疾病。本病不是由结核菌感染所致，不需要肺部照片。
    炎症的治疗需要局部处理及全身治疗，局部处理包括热敷等，全身治疗包括休息，抗感染及营养支持。本病不是由结核菌感染，或肿瘤引起。应用皮质激素，会导致免疫力下降，加重感染。脓肿形成后必须进行切开引流。

  • 第3题：

    70岁女患者。上唇部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×10/L，中性90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。

    此患者的诊断最可能是
    A.蜂窝织炎
    B.丹毒合并蜂窝织炎
    C.淋巴瘤
    D.结核
    E.痈

    答案：E
    解析：

    痈好发于唇部（唇痈），上唇多于下唇，为多个相邻的毛囊及汗腺、皮肤腺的急性化脓性感染，中央部位出现多个脓头。
    结合患者年龄较大，应首先排除糖尿病可能，空腹血糖是为了检查患者是否有糖尿病。因为糖尿病可导致免疫力低下，引起炎症的发生。一般炎症均会导致血沉加快，但血沉对于此疾病的诊断没有特异性。痈多由于金黄色葡萄球菌感染，因此抗链“O”的检查没有意义。CEA为癌胚抗原，是肿瘤标志物，此患者是感染性疾病。本病不是由结核菌感染所致，不需要肺部照片。
    炎症的治疗需要局部处理及全身治疗，局部处理包括热敷等，全身治疗包括休息，抗感染及营养支持。本病不是由结核菌感染，或肿瘤引起。应用皮质激素，会导致免疫力下降，加重感染。脓肿形成后必须进行切开引流。

  • 第4题：

    患者女，70。右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×10／L，中性90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。

    此患者的治疗应给予
    A.抗感染，营养支持、镇痛、切开
    B.抗结核治疗、休息、营养支持
    C.抗肿瘤化疗、营养支持、对症
    D.皮质类固醇激素治疗
    E.休息、营养支持下，服用非甾体止痛药

    答案：A
    解析：
    1.本病例是一个急性非特异性化脓性感染，因此可以排除B、C、D。其次蜂窝织炎是皮下蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染，发生在颈部易引起喉头水肿，呼吸困难，因此可排除A。痈的好发部位在颈项，中毒症状较重，因其为多个相邻的毛囊及汗腺、皮肤腺的急性化脓性感染，中央部位出现多个脓头，因此E正确。应选E。

  • 第5题：

    70岁女性，右颈部红肿、疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，白细胞18×109/L，中性粒细胞0.90，出现中毒颗粒。1d来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。 此病人进一步应检查（）。

    • A、血沉
    • B、抗链“O”
    • C、CEA
    • D、空腹血糖
    • E、肺部X线片

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者女，70。右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×109／L，中性90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。 此患者的诊断最可能是右颈部（）

    • A、蜂窝织炎
    • B、丹毒合并蜂窝织炎
    • C、淋巴瘤
    • D、结核
    • E、痈

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者女，70。右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×109／L，中性90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。 此患者进一步应检查（）

    • A、血沉
    • B、抗链"O"
    • C、CEA
    • D、空腹血糖
    • E、肺部照片

    正确答案:D

  • 第8题：

    70岁女性，右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×109/L，中性粒细胞0.90，出现中毒颗粒。1d来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此病人的诊断最可能是右颈部（）.

    • A、蜂窝织炎
    • B、丹毒合并蜂窝织炎
    • C、淋巴瘤
    • D、结核
    • E、痈

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    70岁女性，右颈部红肿、疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，白细胞18×109/L，中性粒细胞0.90，出现中毒颗粒。1d来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此病人的诊断最可能是右颈部（）。
    A

    蜂窝织炎

    B

    丹毒合并蜂窝织炎

    C

    淋巴瘤

    D

    结核

    E

    痈


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女，70岁。右颈部红肿疼痛一周，逐渐加重，伴全身高热，体温38．9~C，WBC18x109／L，中性90％，出现中毒颗粒。一天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。 此病人进一步应检查（）
    A

    血沉

    B

    抗链“O”

    C

    CEA

    D

    空腹血糖

    E

    肺部照片


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，70。右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×109／L，中性90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。 此患者进一步应检查（）
    A

    血沉

    B

    抗链O

    C

    CEA

    D

    空腹血糖

    E

    肺部照片


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女，70岁。右颈部红肿疼痛一周，逐渐加重，伴全身高热，体温38．9~C，WBC18x109／L，中性90％，出现中毒颗粒。一天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。 此病人的治疗应给予（）
    A

    抗感染、营养支持、镇痛、切开

    B

    抗结核治疗、休息、营养支持

    C

    抗肿瘤化疗、营养支持、对症

    D

    皮质类固醇激素治疗

    E

    休息、营养支持下，服用非甾体止痛药


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    (143～144题共用题干) 女性，18岁，上唇红肿疼痛5d，加重伴寒战、高热、头痛2d。检查：表情淡漠，体温5℃，脉搏120／min，上唇隆起呈紫红色，中心组织坏死塌陷，有多个脓栓，鼻部、眼部及其周围广泛肿胀，发硬且有触痛。化验：白细胞计数25x 109／L，中性粒细胞0．90。 143．143、本病例应考虑的诊断是

    A.唇部蜂窝织炎

    B.唇痈

    C.唇静脉瘤继发感染

    D.唇痈并发化脓性海绵状静脉窦炎

    E.唇部脓肿


    正确答案：D
    略

  • 第14题：

    患者女，70。右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×10／L，中性90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。

    此患者的诊断最可能是右颈部
    A.蜂窝织炎
    B.丹毒合并蜂窝织炎
    C.淋巴瘤
    D.结核
    E.痈

    答案：E
    解析：
    1.本病例是一个急性非特异性化脓性感染，因此可以排除B、C、D。其次蜂窝织炎是皮下蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染，发生在颈部易引起喉头水肿，呼吸困难，因此可排除A。痈的好发部位在颈项，中毒症状较重，因其为多个相邻的毛囊及汗腺、皮肤腺的急性化脓性感染，中央部位出现多个脓头，因此E正确。应选E。

  • 第15题：

    患者女，70。右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×10／L，中性90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。

    此患者进一步应检查
    A.血沉
    B.抗链"O"
    C.CEA
    D.空腹血糖
    E.肺部照片

    答案：D
    解析：
    1.本病例是一个急性非特异性化脓性感染，因此可以排除B、C、D。其次蜂窝织炎是皮下蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染，发生在颈部易引起喉头水肿，呼吸困难，因此可排除A。痈的好发部位在颈项，中毒症状较重，因其为多个相邻的毛囊及汗腺、皮肤腺的急性化脓性感染，中央部位出现多个脓头，因此E正确。应选E。

  • 第16题：

    患者女，70岁。右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×10/L，中性90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。

    此患者进一步应检查
    A.血沉
    B.抗链"0"
    C.CEA
    D.空腹血糖
    E.肺部照片

    答案：D
    解析：

    1.本病例是一个急性非特异性化脓性感染，因此可以排除B、C、D。其次蜂窝织炎是皮下蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染，发生在颈部易引起喉头水肿，呼吸困难，因此可排除A。痈的好发部位在颈项，中毒症状较重，因其为多个相邻的毛囊及汗腺、皮肤腺的急性化脓性感染，中央部位出现多个脓头，因此E正确。应选E。
    2.接下来应进一步明确此疾病的病因。炎症会导致血沉加快，但血沉对于此疾病的诊断没有特异性，因此A错误。痈多由于金黄色葡萄球菌感染，因此抗链"O"的检查没有意义，因此B错误。CEA为癌胚抗原，是肿瘤标志物，此患者是感染性疾病，因此C错误。空腹血糖是为了检查患者是否有糖尿病，因为糖尿病可导致免疫力低下，引起炎症的发生，因此D正确。本病不是由结核菌感染所致，不需要肺部照片，因此E错误。故选D。
    3.炎症的治疗需要局部处理及全身治疗，局部处理包括热敷等，全身治疗包括休息、抗感染及营养支持，因此A正确。本病不是由结核菌感染或肿瘤引起，因此B、C错误。应用皮质类固醇激素，会导致免疫力下降，加重感染，因此D错误。脓肿形成后必须进行切开引流，因此E错误。故选A。

  • 第17题：

    患者女，70。右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×109／L，中性90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。 此患者的治疗应给予（）

    • A、抗感染，营养支持、镇痛、切开
    • B、抗结核治疗、休息、营养支持
    • C、抗肿瘤化疗、营养支持、对症
    • D、皮质类固醇激素治疗
    • E、休息、营养支持下，服用非甾体止痛药

    正确答案:A

  • 第18题：

    70岁女性，右颈部红肿、疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，白细胞18×109/L，中性粒细胞0.90，出现中毒颗粒。1d来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此病人的治疗应给予（）。

    • A、抗感染，营养支持、镇痛、切开
    • B、抗结核治疗、休息、营养支持
    • C、抗肿瘤化疗、营养支持、对症
    • D、皮质类固醇激素治疗
    • E、休息、营养支持下，服用非甾体止痛药

    正确答案:A

  • 第19题：

    70岁女性，右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×109/L，中性粒细胞0.90，出现中毒颗粒。1d来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此病人的治疗应给予（）.

    • A、抗感染，营养支持、镇痛、切开
    • B、抗结核治疗、休息、营养支持
    • C、抗肿瘤化疗、营养支持、对症
    • D、皮质类固醇激素治疗
    • E、休息、营养支持下，服用非甾体止痛药

    正确答案:A

  • 第20题：

    70岁女性，右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×109/L，中性粒细胞0.90，出现中毒颗粒。1d来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此病人进一步应检查（）.

    • A、血沉
    • B、抗链"O"
    • C、CEA
    • D、空腹血糖
    • E、肺部X线片

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者女，70。右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×109／L，中性90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此患者的诊断最可能是右颈部（）。
    A

    蜂窝织炎

    B

    丹毒合并蜂窝织炎

    C

    淋巴瘤

    D

    结核

    E

    痈


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女，70岁。右颈部红肿疼痛一周，逐渐加重，伴全身高热，体温38．9~C，WBC18x109／L，中性90％，出现中毒颗粒。一天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。 此病人的诊断最可能是右颈部（）
    A

    蜂窝织炎

    B

    丹毒合并蜂窝织炎

    C

    淋巴瘤

    D

    结核

    E

    痈


    正确答案： D
    解析： 本题要求熟悉常见的软组织急性化脓性感染的特点。 首先可明确本病例是一个急性非特异性化脓性感染，即可以排除B、C、D其次蜂窝织炎是皮下蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染，发生在颈部易引起喉头水肿，呼吸困难。 痈的好发部位在颈项，中毒症状较重，因其为多个相邻的毛囊及汗腺、皮肤腺的急性化脓性感染，中央部位出现多个脓头。

  • 第23题：

    单选题
    患者女，70。右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×109／L，中性90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。 此患者的治疗应给予（）。
    A

    抗感染，营养支持、镇痛、切开

    B

    抗结核治疗、休息、营养支持

    C

    抗肿瘤化疗、营养支持、对症

    D

    皮质类固醇激素治疗

    E

    休息、营养支持下，服用非甾体止痛药


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容