在治疗中错误的方法是A．胸膜腔穿刺B．全身支持治疗C．应用广谱抗生素D．胸膜腔闭式引流E．胸膜腔开放引流

正确答案：E
急性脓胸时胸膜腔尚未粘连，纵隔尚不固定，开放引流时发生开放性气胸，出现呼吸、循环功能紊乱。

正确答案：D
病人寒战高热，咳嗽，咳脓痰，左肺闻及湿哕音，x线片示左肺大片致密影，2天后症状加重，胸痛，呼吸困难，左胸呼吸音低，x线片显示左胸腔积液，故其诊断考虑为肺炎合并急性脓胸。进一步诊断最有价值的方法是左胸膜腔穿刺，如抽到脓液可诊断脓胸，应作穿刺细菌培养及药敏试验。急性脓胸的治疗应尽早行胸腔闭式引流排尽脓液。

答案：A

解析：

正确答案：E
1.患者有寒战高热且咳脓痰，考虑为肺炎，且胸片示左下肺大片状致密影，治疗2天后症状加重，左侧胸腔积液，综合以上表现考虑为肺炎合并急性脓胸。2.胸膜腔穿刺可抽出脓液，并明确细菌类型，有利于进一步治疗。3.炎性积液多为渗出性，常伴有胸痛及发热。结核性胸膜炎多见于青年人，常有发热；中年以上患者应警惕由肺癌所致胸膜转移。

答案：D

解析：