患者，男，1|1缺失，缺隙过宽，缺隙内中线两边相等，可摘局部义齿修复。排列人工牙时，下列哪种修复效果为佳A、选用较大的人工牙排列，加大倾斜，近中留下间隙B、选用较大的人工牙按正常排列，远中留下间隙C、选用大小合适的人工牙余隙内加牙，不按中线排列D、选用大小合适的人工牙1|1按中线排列，加牙分别在两牙的远中E、选用大小合适的人工牙，所加的人工牙在1|1之间

1.基牙牙周膜面积的总和应等于或大于缺失牙牙周膜面积的总和。即基牙的数量应根据基牙与缺失牙牙周膜面积大小来衡量。

题21：该病例缺失，存在，属于Kennedy分类的第三类，即单侧后牙非游离缺失。正确答案是C。题22：由于伸长，缺隙牙合龈距离短，修复前应适当降低伸长牙的牙冠高度，为可摘局部义齿修复创造足够的修复空间。不应拔除。该病例不存在磨耗不均导致的高陡牙尖，也不存在牙槽嵴骨尖和倒凹等问题，不需要调磨牙尖，也不需要进行牙槽嵴修整。应保留，并作为基牙，如果因牙冠过短，无固位倒凹，不能放置卡环，可只放置牙合支托，起支持作用，义齿为牙支持式。如果拔除，成为游离缺失，义齿为混合支持式，修复效果不如牙支持式。正确答案是C。题23：该病例首先应选择缺隙前后邻牙为基牙，获得义齿的固位和支持。但如果采用单侧设计，义齿会以前后基牙上的牙合支托连线为轴，发生旋转。所以，还应在牙弓对侧（非缺失侧）的后牙上放置卡环，以大连接体相连，形成面式的支持和固位，以抵抗义齿的旋转。因此，正确答案应选C。

在缺隙宽度正常、余留牙健康、牙槽嵴骨量充足的情况下，种植修复效果好，应为最佳选择。但本病例缺隙窄，不适合种植修复。与可摘义齿相比，固定义齿修复效果好，当基牙牙周支持条件好时应尽量选择固定义齿修复。但固定义齿牙体预备量大，会损害健康基牙。本病例缺隙窄，所以采用固定桥修复时桥体牙合力负荷小，而且牙周支持能力强，因此可以采用以为基牙的单端固定桥修复。这样既可以少磨一个基牙，又可以同时修复尖牙的牙体缺损。故正确答案应选B。