患者男性，56岁，因“右下颌后牙疼痛1周，冷刺激加重”来诊。口腔检查：右下6牙周袋深9 mm，松动Ⅱ度。右下6的诊断可能是A、慢性牙周炎B、逆行性牙髓炎C、慢性牙龈炎D、急性根尖周炎E、牙髓坏死F、慢性根尖周炎为明确诊断还需进行的检查有A、牙齿X线片B、牙髓冷、热测试C、牙髓活力电测试D、咬诊E、牙体染色检查F、有无牙体疾患右下6的治疗是A、如牙髓活力正常，该患牙可先行牙周治疗B、如是牙髓病变引起的牙周-牙髓联合病变，患牙只须进行根管治疗C、逆行性牙髓炎，建议拔除患牙D、如该牙牙髓活力降低，可同时进行牙髓

解析：Glickman根分叉病变分度法：Ⅰ度：从牙周袋内已能探到根分叉的外形，但尚不能水平探入分叉内，在X线片上看不到分叉区牙槽骨的吸收。Ⅱ度：分叉区骨吸收仅限于颊侧或舌侧，或颊舌侧均有吸收但尚未与对侧相通，根分叉区内尚有部分牙槽骨和牙周膜存在。临床探查时探针可从水平方向部分地进入分叉区内，但与对侧不相通，X线片一般仅显示分叉区的牙周膜增宽，或骨质密度有小范围的降低。Ⅲ度：根分叉区的牙槽骨全部吸收，形成“贯通性”病变，探针能水平通过分叉区，但它仍被牙周袋软组织覆盖而未直接暴露于口腔。下颌磨牙的Ⅲ度病变在X线片上可见完全的透影区，但有时会因牙根靠近或外斜线的重叠而使病变不明显。Ⅳ度：根间骨隔完全破坏，且牙龈退缩而使病变的根分叉区完全暴露于口腔。X线片所见与Ⅲ度病变相似。因此该患者为Ⅱ度根分叉病变。

1.首先病史是：慢性过程，自发性阵发性痛，夜间痛，温度刺激加重疼痛。结合检查深龋，穿髓点，浅探不敏感，深探剧痛。急性根尖周炎无温度刺激加重疼痛，慢性牙髓炎和残髓炎一般不发生剧烈的自发痛。诊断为慢性牙髓炎急性发作。
3.当其他诊断方法对两颗可疑患牙不能作出最后鉴别，且两颗牙分别位于上、下颌或该两颗牙均在上颌但不相邻时，采用选择性麻醉可确诊患牙。如果两颗牙分别位于上、下颌，可先对上颌牙进行有效的局麻，若疼痛消失，则该上颌牙为痛源牙；若疼痛仍存在，则下颌可疑牙为痛源牙。