根据下列条件，回答 66～68 题：男，67岁， 缺失，可摘局部义齿初戴后1个月，咀嚼时常咬颊粘膜，下颌舌侧第一磨牙至磨牙后垫区压痛，来院复诊。第 66 题 咬颊粘膜可能原因（ ）。A．胎平面过低B．下颌后牙偏向舌侧C．后牙覆颌过小D．后牙覆盖过小E．上颌后牙颊尖过高

1.如果上下颌后牙的覆盖过小，上牙的颊尖不能将颊黏膜推开，导致颊黏膜向内凹陷，从而导致颊黏膜损伤，因此D正确。平面过低或下颌后牙偏向舌侧会导致咬舌，因此A、B错误。后牙覆过小，上颌后牙颊尖过高均不会导致易咬颊咬舌，所以C、E错误。因此本题应选答案D。

题34：咬颊最常见的原因是后牙颊侧覆盖过小。牙合平面过低可导致咬舌，但不会咬颊。上后牙偏颊侧和下颌后牙偏舌侧时，后牙颊侧的覆盖加大，因此不会咬颊。覆牙合大小不会影响咬颊。故正确答案选D。题35：因咬颊最可能的原因是覆盖过小，所以消除咬颊的方法应是加大后牙颊侧的覆盖。其他4个选项无效。正确答案应选B。题36：本病例下颌义齿的压痛部位对应的解剖结构为下牙槽嵴的内斜嵴（下颌舌骨嵴），骨嵴表面覆盖的黏膜较薄，所以义齿在受力时易出现压痛。而上颌结节和舌隆突也是骨突结构，覆盖黏膜较薄，也容易压痛，但部位不同。舌系带是边缘封闭区，伸展过长会妨碍系带活动，导致疼痛，但同样不在压迫的部位。磨牙后垫也属边缘封闭区，但一般不会造成压痛。正确答案选C。

1.如果上下颌后牙的覆盖过小，上牙的颊尖不能将颊黏膜推开，导致颊黏膜向内凹陷，从而导致颊黏膜损伤，因此D正确。平面过低或下颌后牙偏向舌侧会导致咬舌，因此A、B错误。后牙覆过小，上颌后牙颊尖过高均不会导致易咬颊咬舌，所以C、E错误。因此本题应选答案D。