男，70岁。佩戴全口义齿2个月，右侧龈沟疼痛2周。检查：右下后牙龈颊沟见一长条形溃疡，周围水肿明显，扪诊溃疡底部柔软无结节。此患者最有可能的诊断是A、复发性口腔溃疡B、口腔单纯疱疹C、口腔鳞癌D、创伤性溃疡E、口腔念珠菌病应采取的首要处理措施是A、外科手术B、抗真菌治疗C、调改义齿D、活体组织检查E、抗病毒治疗

系带是义齿缓冲区，如缓冲不够，会致系带处牵拉疼痛。因此，此处义齿基托应充分缓冲。

1.题干信息：现病史和检查见右下6、7颊侧牙龈发红、水肿、光亮，有深牙周袋，有波动感，叩痛(++)，松动Ⅰ度，菌斑指数3。支持急性牙周脓肿的诊断。但牙体无明显龋病病损并不能完全排除牙髓病变及根尖周病变的可能。
2.为鉴别牙周脓肿和根尖周脓肿，首先应检查牙髓活力有无，并通过X线片观察有无牙槽骨嵴破坏或根尖周骨质破坏。此外，因患牙有明显的叩痛和松动，如脓肿为牙周来源，应检查有无创伤。
4.提问3的正确答案是提问4答案的基础，对急性口内脓肿，都要行切开引流并全身给予抗生素；如诊断为急性根尖周脓肿则还要通过髓腔引流。

创伤性溃疡：是由于长期慢性机械刺激或压迫而产生的口腔软组织损害。特点是慢性、深大的溃疡，周围有炎症增生反应，黏膜水肿明显。首先应去处局部刺激因素。

1.系带是义齿缓冲区，如缓冲不够,会致系带处牵拉疼痛。因此，此处义齿基托应充分缓冲。
2.该患者全口义齿右侧咬食物时义齿脱落，表明右侧运动时有干扰，而其正中咬合接触良好，则调磨时应不损及功能尖或支持尖，在右侧即调磨上后牙颊尖或下后牙舌尖。
3.由于后牙缺失时间过久未修复，常导致两侧颊部内陷。可通过加大后牙覆盖、增厚上颌后牙颊侧基托以推开内陷的颊黏膜加以改善。答案除D外均是义齿后牙咬颊的原因。