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患者,女性,下颌双侧后牙游离缺失,行下颌可摘局部义齿后,初戴一周,义齿不稳左右摆动,前来就诊。处理方法错误的是A、支点的对侧放置间接固位体B、减小侧向(牙合)力C、减小人工牙牙尖斜度D、减小基托的面积E、支点的对侧放置直接固位体

题目

患者,女性,下颌双侧后牙游离缺失,行下颌可摘局部义齿后,初戴一周,义齿不稳左右摆动,前来就诊。处理方法错误的是

A、支点的对侧放置间接固位体

B、减小侧向(牙合)力

C、减小人工牙牙尖斜度

D、减小基托的面积

E、支点的对侧放置直接固位体


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  • 第1题:

    共用题干
    患者男,62岁,缺失,可摘局部义齿初戴后1月,咀嚼时常咬颊黏膜,下颌舌侧第一磨牙至磨牙后垫区压痛,来院就诊。

    消除咬颊黏膜可采用
    A:加大前牙覆盖
    B:加大后牙覆盖
    C:升高合平面
    D:调改上颌后牙颊尖
    E:调改下颌后牙颊尖

    答案:B
    解析:
    上下颌的覆盖过小,上牙的颊尖不能将颊黏膜推开,导致颊黏膜向内陷,从而导致颊黏膜损伤。牙合平面过低或者下颌后牙偏向舌侧会导致咬舌。后牙覆盖过小,上颌后牙颊尖过高均不会导致易咬颊咬舌。
    上下颌后牙的覆盖过小,上牙的颊尖不能将颊黏膜推开,导致颊黏膜向内凹陷,从而导致颊黏膜损伤,因此消除咬颊黏膜可采用加大后牙覆盖。
    根据题干,压痛区位于下颌舌侧第一磨牙至磨牙后垫,内斜嵴正位于此区。下牙槽嵴的内斜嵴形成的骨嵴,形成组织倒凹,覆盖的黏膜较薄,所以义齿在受力时易造成疼痛,出现压痛。舌隆突、上颌结节是骨突结构,其下形成明显的倒凹,覆盖黏膜较薄,疼痛常由摘戴义齿过程中擦伤黏膜组织所致,该疼痛不是压痛。磨牙后垫是松软组织结构,是下颌义齿的后缘封闭区,该处很少出现压痛。

  • 第2题:

    某女性患者,45岁。下颌单侧游离端缺失,可摘局部义齿戴用2年后,舌侧塑料基托折断。检查发现,义齿游离端翘动,其他部位密合。最合适的处理措施是

    A:基托折断处重新粘固
    B:游离端基托组织面重衬
    C:基托折断处重新粘固,游离端基托组织面重衬
    D:基托折断处重新粘固,游离端人工牙减径
    E:重新下颌局部义齿修复

    答案:C
    解析:
    单端游离缺失修复后发生舌侧基托折断,游离端翘动,应将折断基托重新粘固,并进行重衬。

  • 第3题:

    王某,男,60岁,缺失,可摘局部义齿初戴一个月,咀嚼时常咬颊黏膜,下颌舌侧第一磨牙至磨牙后垫区压疼,来医院就诊。

    咬颊黏膜的可能原因是
    A.后牙覆盖过小
    B.平面过低
    C.后牙覆过小
    D.上颌后牙颊尖过高
    E.下颌后牙偏向舌侧

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    共用题干
    患者男,62岁,缺失,可摘局部义齿初戴后1月,咀嚼时常咬颊黏膜,下颌舌侧第一磨牙至磨牙后垫区压痛,来院就诊。

    咬颊黏膜的可能原因
    A:牙合平面过低
    B:下颌后牙偏向舌侧
    C:后牙覆牙合过小
    D:后牙覆盖过小
    E:上颌后牙颊尖过高

    答案:D
    解析:
    上下颌的覆盖过小,上牙的颊尖不能将颊黏膜推开,导致颊黏膜向内陷,从而导致颊黏膜损伤。牙合平面过低或者下颌后牙偏向舌侧会导致咬舌。后牙覆盖过小,上颌后牙颊尖过高均不会导致易咬颊咬舌。
    上下颌后牙的覆盖过小,上牙的颊尖不能将颊黏膜推开,导致颊黏膜向内凹陷,从而导致颊黏膜损伤,因此消除咬颊黏膜可采用加大后牙覆盖。
    根据题干,压痛区位于下颌舌侧第一磨牙至磨牙后垫,内斜嵴正位于此区。下牙槽嵴的内斜嵴形成的骨嵴,形成组织倒凹,覆盖的黏膜较薄,所以义齿在受力时易造成疼痛,出现压痛。舌隆突、上颌结节是骨突结构,其下形成明显的倒凹,覆盖黏膜较薄,疼痛常由摘戴义齿过程中擦伤黏膜组织所致,该疼痛不是压痛。磨牙后垫是松软组织结构,是下颌义齿的后缘封闭区,该处很少出现压痛。

  • 第5题:

    患者男,62岁。缺失,可摘局部义齿初戴后1个月,咀嚼时常咬颊黏膜,下颌舌侧第一磨牙至牙后垫区压痛,来院复诊。

    咬颊黏膜可能原因
    A.平面过低
    B.下颌后牙偏向舌侧
    C.后牙覆过小
    D.后牙覆盖过小
    E.上颌后牙颊尖过高

    答案:D
    解析:
    1.如果上下颌后牙的覆盖过小,上牙的颊尖不能将颊黏膜推开,导致颊黏膜向内凹陷,从而导致颊黏膜损伤,因此D正确。平面过低或下颌后牙偏向舌侧会导致咬舌,因此A、B错误。后牙覆过小,上颌后牙颊尖过高均不会导致易咬颊咬舌,所以C、E错误。因此本题应选答案D。