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患儿5岁，游泳时不慎摔倒，上颌门齿受伤赴医院治疗。检查：上颌乳中切牙斜行冠折，极近髓，近中切角缺损至齐龈处，X线显示牙根未受损，叩诊正常。冷热诊同正常牙，靠近折裂处有一过性敏感。最佳治疗方案是A、间接盖髓玻璃离子充填B、间接盖髓复合树脂充填C、预成金属全冠修复D、金属烤瓷全冠修复E、脱敏观察待替换
题目
患儿5岁，游泳时不慎摔倒，上颌门齿受伤赴医院治疗。检查：上颌乳中切牙斜行冠折，极近髓，近中切角缺损至齐龈处，X线显示牙根未受损，叩诊正常。冷热诊同正常牙，靠近折裂处有一过性敏感。最佳治疗方案是
A、间接盖髓玻璃离子充填
B、间接盖髓复合树脂充填
C、预成金属全冠修复
D、金属烤瓷全冠修复
E、脱敏观察待替换
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第1题：
上颌切牙有
A．唇舌面的外形高点在中1/3
B．中切牙切缘与近中切角近似直角
C．上颌侧切牙近中切角似锐角
D．上颌侧切牙舌窝较浅
E．较常发生变异
正确答案：B
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第2题：
男童8岁，体育课“跳山羊”时不慎摔倒，撞伤前门牙，见牙龈出血，紧急赴医院治疗，主诉吸凉气敏感。检查：牙齿临床冠变短，较上颌侧切牙短，切1/3折裂，未见穿髓孔。对于“不敢吸凉风”处理得当的是
A.直接盖髓术
B.间接盖髓术
C.安抚治疗
D.冠髓切断术
E.根尖诱导成形术答案：B解析：牙嵌入在X线片上表现为牙根与牙槽骨之间的牙周间隙消失。牙外伤为伴随牙槽骨损伤时，牙槽骨不降低，骨硬板、牙根长度无变化，应牙冠折裂，牙根长度不变，牙齿冠根比应减小。 -
第3题：
患儿女，7岁。右上颌中切牙外伤冠折、切角缺损，即刻来院就诊。口腔检查发现：穿髓孔大，探痛明显，可疑叩痛。治疗首选
A.直接盖髓术
B.活髓切断术
C.拔髓术
D.根管治疗术
E.塑化疗法答案：B解析：
1.年轻恒牙牙冠折断露髓，应尽可能保持并保持生活牙髓，年轻恒牙的牙髓组织抵抗力强，若露髓孔不大且外伤时间短可作直接盖髓治疗。但临床经验表明，直接盖髓不易成功，因此可在局麻下做活髓切断术，如外伤时间较长，有牙髓炎症甚至有牙髓坏死症状时应及时做去髓治疗。年轻恒牙去根髓时应注意不损伤牙乳头，可做根尖诱导成形术。由于患儿穿髓孔大，探痛明显且即刻来院就诊最优选活髓切断术，选B。
2.活髓切断术的适应证应用于深龋、部分冠髓牙髓炎、前牙外伤冠折露髓的牙齿。由于患者前牙因外伤露髓但暴露时间短，应无细菌，牙髓断面洁净无菌，为保存生活牙髓保护牙乳头，在操作过程中应严格无菌操作，故选B。
3.因患儿未满18周岁，根尖发育未完全，不能行桩冠修复。但前牙缺损影响美观，会给儿童心理造成一定的压抑。所以最好是打固位钉，复合树脂充填，故选C。 -
第4题：
男童8岁，体育课“跳山羊”时不慎摔倒，撞伤前门牙，见牙龈出血，紧急赴医院治疗，主诉吸凉气敏感。检查：牙齿临床冠变短，较上颌侧切牙短，切1/3折裂，未见穿髓孔。对于牙冠变短处理得当的是
A.直接拔除
B.拉出复位
C.全冠修复
D.高嵌体修复
E.观察萌出答案：E解析：牙嵌入在X线片上表现为牙根与牙槽骨之间的牙周间隙消失。牙外伤为伴随牙槽骨损伤时，牙槽骨不降低，骨硬板、牙根长度无变化，应牙冠折裂，牙根长度不变，牙齿冠根比应减小。 -
第5题：
男童8岁，体育课“跳山羊”时不慎摔倒，撞伤前门牙，见牙龈出血，紧急赴医院治疗，主诉吸凉气敏感。检查：牙齿临床冠变短，较上颌侧切牙短，切1/3折裂，未见穿髓孔。在X线片上表现可能为
A.牙槽嵴降低
B.骨硬板消失
C.牙根变短
D.冠根比增大
E.牙根与牙槽骨之间的牙周间隙消失答案：E解析：牙嵌入在X线片上表现为牙根与牙槽骨之间的牙周间隙消失。牙外伤为伴随牙槽骨损伤时，牙槽骨不降低，骨硬板、牙根长度无变化，应牙冠折裂，牙根长度不变，牙齿冠根比应减小。