患者，49岁，因左下牙疼痛2个月，下唇麻木3周就诊。曲面断层片示左下颌骨体区2cm×3cm的低密度溶骨破坏区，边界不清呈"虫蚀"状，无死骨形成及新骨增生，最可能的诊断是A、下颌骨骨髓炎B、成釉细胞瘤C、角化囊肿D、含牙囊肿E、原发性骨内癌

颌骨中心性恶性肿瘤常造成颌骨边界不清的破坏，下唇麻木，牙齿松动。良性肿瘤和炎症一般不会有下唇麻木症状。【考点提示】中央型颌骨癌的临床表现

中央性颌骨癌好发于下颌骨，特别是下颌磨牙区，病员早期无自觉症状，随病变发展，可出现牙痛，局部疼痛，下唇麻木等症状，下唇麻木常是中央性颌骨癌的首要症状，此时应及时作X线片检查，X线早期表现为根尖区阴影，呈不规则虫蚀状破坏，以后才破坏并侵蚀骨密质。

中央性颌骨癌好发于下颌骨，特别是下颌磨牙区。病员早期无自觉症状，随病变发展，可出现牙痛、局部疼痛，下唇麻木等症状。下唇麻木常是中央性颌骨癌的首要症状，此时应及时作x线摄片检查。x线早期表现为根尖区阴影，呈不规则虫蚀状破坏，以后才破坏并侵蚀骨密质，与此患者的表现相符，选E。考点：中央性颌骨癌诊断

中央性颌骨癌好发于下颌骨，特别是下颌磨牙区。病员早期无自觉症状，随病变发展，可出现牙痛、局部疼痛，下唇麻木等症状。下唇麻木常是中央性颌骨癌的首要症状，此时应及时作X线片检查。X线早期表现为根尖区阴影，呈不规则虫蚀状破坏，以后才破坏并侵蚀骨密质，与此患者的表现相符，应选E。