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X线片示牙槽骨无吸收,拟诊为A、青春期龈炎B、慢性龈缘炎C、成人牙周炎D、增生性龈炎E、青少年牙周炎

题目

X线片示牙槽骨无吸收,拟诊为

A、青春期龈炎

B、慢性龈缘炎

C、成人牙周炎

D、增生性龈炎

E、青少年牙周炎


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  • 第1题:

    女性,32岁。诉两侧后牙咀嚼不适,牙龈出血10年。口腔检查:切牙和第一磨牙牙周袋6~7mm,松动Ⅰ一Ⅱ度,切牙轻度唇侧移位,余牙无牙周袋。X线片示:仅切牙和第一磨牙牙周袋牙槽骨吸收明显,菌斑指数1.5,拟诊为

    A.青少年牙周炎

    B.快速进展性牙周炎

    C.青少年后牙周炎

    D.成人牙周炎

    E.青春前期牙周炎


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,女,14岁,检查发现:上前牙唇侧龈缘及龈乳头肿胀明显,龈缘处有大量软垢,乳头呈球状突起,颜色暗红,质地软,探诊易出血。X线检查牙槽骨无明显吸收。其最可能的诊断是

    A.慢性牙周炎
    B.急性坏死性溃疡性龈炎
    C.青春期龈炎
    D.侵袭性牙周炎
    E.增生性龈炎

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,40岁,诉刷牙时牙出血3个月余。口腔有异味。口腔检查:全口牙龈缘尤其是上下前牙唇侧龈缘和龈乳头暗红色,松软缺乏弹性,探诊牙龈出血,菌斑指数和牙龈指数平均为2.5,无牙周袋,无松动。

    若X线片示:牙槽骨无吸收,拟诊为
    A.慢性龈缘炎
    B.青春期龈炎
    C.成人牙周炎
    D.增生性龈炎
    E.青少年牙周炎

    答案:A
    解析:
    4.题干信息:患者为中年男性,慢性病程,有牙周组织炎症的临床表现,检查发现口腔卫生不良,且无牙周袋。由此判断可能诊断为慢性牙龈炎或牙周炎。有无进行性的附着丧失和骨吸收,是鉴别这两种疾病的关键。所以第1道题应选D,通过X线片观察牙槽骨有无吸收。如牙槽骨有吸收,可诊断为慢性牙周炎,反之则为慢性龈炎。第2道题答案为A。慢性龈缘炎的治疗原则有两点:去除病因和防止复发,所以第3题应选择B。菌斑控制是慢性龈缘炎预防的关键,即E选项。

  • 第4题:

    女,18岁。自觉前牙咬东西无力,检查:松动Ⅱ度,龈肿不明显,,袋深5-6mm,口腔卫生良好。X线片示牙槽骨吸收2度,槽骨垂直吸收,全身其他部位未见异常。

    A.快速进展性牙髓炎
    B.成人牙周炎(慢性牙周炎)
    C.青春前期牙周炎
    D.青少年牙周炎(局限型侵袭性牙周炎)
    E.掌跖角化牙周破坏综合征

    答案:D
    解析:
    1999年新分类法规定,局限型侵袭性牙周炎的特征是"局限于第一恒磨牙或切牙的邻面有附着丧失,至少波及两个恒牙,其中一个为第一磨牙。其他患牙(非第一磨牙和切牙)不超过两个"。简言之,典型的患牙局限于第一恒磨牙和上下切牙,多为左右对称,但早期的患者不一定波及所有的切牙和第一磨牙。X线片可见第一磨牙的近远中均有垂直型骨吸收,形成典型的"弧形吸收"。在切牙区多为水平型骨吸收。患者年龄一般较小,常始发于青春期。在炎症不明显的情况下,切牙和第一恒磨牙可出现松动。切牙牙间隙增大,呈现扇形排列。该患者表现符合以上描述。

  • 第5题:

    患者女,19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年,检查:松动Ⅱ度,松动Ⅰ度,牙龈轻度肿胀,菌斑少,袋深4~6mm,X线片示:牙槽骨明显吸收,而牙槽骨吸收为角状。该病最可能的诊断为

    A.成人牙周炎
    B.牙周脓肿
    C.青少年牙周炎
    D.牙周-牙髓联合病变
    E.慢性根尖周炎

    答案:C
    解析:
    青少年牙周炎发展速度很快,牙周破坏速度比成人型快3~4倍,病变早期就可出现牙齿的松动、移位,特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显,严重时上颌前牙呈扇形展开;形成深而窄的牙周袋,但牙龈炎症往往不明显,口腔卫生情况一般较好;第一恒磨牙的近远中均有垂直吸收,形成典型的"弧形吸收",切牙区多为水平型骨吸收。该患者可诊断为青少年牙周炎。故选C。