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患儿男，14岁。上颌牙龈时常流脓多日。查深龋，探无穿髓孔，松动Ⅱ度，叩(±)，温测无反应，患牙唇侧根尖处有一瘘管。为明确诊断，需做的检查是A、电活力测试B、涂片检查C、瘘管检查D、X线片E、穿刺临床治疗宜采用A、活髓切断B、塑化治疗C、开放引流D、根管治疗E、干髓术
题目
患儿男，14岁。上颌牙龈时常流脓多日。查深龋，探无穿髓孔，松动Ⅱ度，叩(±)，温测无反应，患牙唇侧根尖处有一瘘管。为明确诊断，需做的检查是A、电活力测试
B、涂片检查
C、瘘管检查
D、X线片
E、穿刺
临床治疗宜采用A、活髓切断
B、塑化治疗
C、开放引流
D、根管治疗
E、干髓术
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第1题：
患者男，14岁。上颌牙龈时常流脓多日。查深龋，探无穿髓孔，松动Ⅱ度，叩(±)，温测无反应，患牙唇侧根尖处有一瘘管。临床治疗宜采用
A.活髓切断
B.塑化治疗
C.开放引流
D.根管治疗
E.干髓术答案：D解析：1.此患者牙龈长期流脓，查深龋，探无穿髓孔，松动Ⅱ度，叩(±)，温测无反应，唇侧根尖处有一瘘管。可怀疑此患者有根尖周病变，为确诊需要进行X线片检查，若发现根尖周低密度影则可确诊。所以D正确。电活力测牙髓活性，对根尖周炎无诊断意义，排除A；同理可排除B、C、E，所以此题选D。 -
第2题：
患者男，14岁。上颌牙龈时常流脓多日。查深龋，探无穿髓孔，松动Ⅱ度，叩(±)，温测无反应，患牙唇侧根尖处有一瘘管。为明确诊断，需做的检查是
A.电活力测试
B.涂片检查
C.瘘管检查
D.X线片
E.穿刺答案：D解析：1.此患者牙龈长期流脓，查深龋，探无穿髓孔，松动Ⅱ度，叩(±)，温测无反应，唇侧根尖处有一瘘管。可怀疑此患者有根尖周病变，为确诊需要进行X线片检查，若发现根尖周低密度影则可确诊。所以D正确。电活力测牙髓活性，对根尖周炎无诊断意义，排除A；同理可排除B、C、E，所以此题选D。 -
第3题：
患儿男，14岁。上颌牙龈时常流脓多日。查深龋，探无穿髓孔，松动Ⅱ度，叩(±)，温测无反应，患牙唇侧根尖处有一瘘管。为明确诊断，需做的检查是
A.电活力测试
B.涂片检查
C.瘘管检查
D.X线片
E.穿刺答案：D解析：
1.此患者牙龈长期流脓，查深龋，探无穿髓孔，松动Ⅱ度，叩(±)，温测无反应，唇侧根尖处有一瘘管。可怀疑此患者有根尖周病变，为确诊需要进行X线片检查，若发现根尖周低密度影则可确诊。所以D正确。电活力测牙髓活性，对根尖周炎无诊断意义，排除A；同理可排除B、C、E，所以此题选D。
2.急性期应打开髓腔、拔除根髓，保证根管通畅，使炎症物从根管得到引流，开髓后在根管口可放置松软的棉捻以利引流。此患者为慢性根尖周炎，所以C不选，根管治疗是在急性期缓解后，彻底清除根管内感染物，严密充填根管，作永久性治疗，此患者适合，所以D正确。活髓切断适合年轻恒牙，而且感染未波及全髓，但不适合此患者，所以A不正确，塑化治疗和干髓术治疗效果不如根管治疗，所以B、E不选。故此题选D。 -
第4题：
男，14岁，上颌牙龈时常流脓多日。查深龋，探无髓孔，松动Ⅱ°叩(±)，温测无反应，患牙唇侧根尖有一瘘管。临床治疗宜采用
A.活髓切断
B.塑化治疗
C.开放引流
D.根管治疗
E.干髓术答案：D解析：1.此患者牙龈长期流脓，查深龋，探无穿髓孔，松动Ⅱ。，叩(±)，温测无反应，唇侧根尖处有一瘘管。可怀疑此患者有根尖周病变，为确诊需要进行x线片检查，若发现根尖周低密度影则可确诊。所以D正确。电活力测牙髓活性，对根尖周炎无诊断意义，排除A;同理可排除B、C、E。考点：根尖周炎诊断
2.慢性根尖周炎彻底治疗选择根管治疗，所以本暮选D。考点：慢性根尖周炎治疗 -
第5题：
患儿男，14岁。上颌牙龈时常流脓多日。查深龋，探无穿髓孔，松动Ⅱ度，叩(±)，温测无反应，患牙唇侧根尖处有一瘘管。临床治疗宜采用
A.活髓切断
B.塑化治疗
C.开放引流
D.根管治疗
E.干髓术答案：D解析：
1.此患者牙龈长期流脓，查深龋，探无穿髓孔，松动Ⅱ度，叩(±)，温测无反应，唇侧根尖处有一瘘管。可怀疑此患者有根尖周病变，为确诊需要进行X线片检查，若发现根尖周低密度影则可确诊。所以D正确。电活力测牙髓活性，对根尖周炎无诊断意义，排除A；同理可排除B、C、E，所以此题选D。
2.急性期应打开髓腔、拔除根髓，保证根管通畅，使炎症物从根管得到引流，开髓后在根管口可放置松软的棉捻以利引流。此患者为慢性根尖周炎，所以C不选，根管治疗是在急性期缓解后，彻底清除根管内感染物，严密充填根管，作永久性治疗，此患者适合，所以D正确。活髓切断适合年轻恒牙，而且感染未波及全髓，但不适合此患者，所以A不正确，塑化治疗和干髓术治疗效果不如根管治疗，所以B、E不选。故此题选D。