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患儿,5岁,双侧腮腺反复肿胀伴不适6个月,肿胀数月发作1次。检查:腮腺轻度水肿,皮肤潮红,挤压腺体可见导管口有胶冻状液体流出,含少许脓液。X线造影显示末梢导管呈点状、球状扩张,排空迟缓,主导管和腺内导管无明显异常。拟诊断为A、急性化脓性腮腺炎B、流行性腮腺炎C、慢性阻塞性腮腺炎D、慢性复发性腮腺炎E、舍格伦综合征继发感染

题目

患儿,5岁,双侧腮腺反复肿胀伴不适6个月,肿胀数月发作1次。检查:腮腺轻度水肿,皮肤潮红,挤压腺体可见导管口有胶冻状液体流出,含少许脓液。X线造影显示末梢导管呈点状、球状扩张,排空迟缓,主导管和腺内导管无明显异常。拟诊断为

A、急性化脓性腮腺炎

B、流行性腮腺炎

C、慢性阻塞性腮腺炎

D、慢性复发性腮腺炎

E、舍格伦综合征继发感染


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参考答案和解析
参考答案:D
更多“患儿,5岁,双侧腮腺反复肿胀伴不适6个月,肿胀数月发作1次。检查:腮腺轻度水肿,皮肤潮红,挤压腺体可 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女性,46岁,双侧腮腺反复肿大1年半,与进食有关,并伴轻微疼痛,有时自觉有臭味分泌物,口干不明显。检查见双侧腮腺肿胀不明显,导管口稍红,挤压腺体可从导管口流出混浊的“雪花样”唾液,该病最可能的诊断是

    A.舍格伦综合征

    B.慢性复发性腮腺炎

    C.腮腺淋巴结炎

    D.腮腺结核

    E.流行性腮腺炎


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,女性,46岁,双侧腮腺反复肿大1年半,与进食有关,并伴轻微疼痛,有时自觉有成味分泌物,口干不明显。检查见双侧腮腺肿胀不明显,导管口稍红,挤压腺体可从导管口流出浑浊的“雪花样”唾液。

    该病最可能的诊断是

    A.舍格伦综合征

    B.慢性复发性腮腺炎

    C.腮腺淋巴结炎

    D.腮腺结核

    E.流行性腮腺炎


    正确答案:B
    舍格伦综合征好发于中年女性,并伴有全身免疫性疾病,排除A。腮腺淋巴结炎不表现为与进食有关的疼痛,排除C。腮腺结核则可检测出特殊的病原体,排除D。流行性腮腺炎好发于儿童,与本病例不符,也排除E。慢性复发性腮腺炎临床表现与本病例相符合,故本题选B。

  • 第3题:

    患儿,5岁,双侧腮腺反复肿胀伴不适6个月,肿胀数月发作1次。检查:腮腺轻度水肿,皮肤潮红,挤压腺体可见导管口有胶冻状液体流出,含少许脓液。X线造影显示末梢导管呈点状、球状扩张,排空迟缓,主导管和腺内导管无明显异常。拟诊

    A.急性化脓性腮腺炎
    B.流行性腮腺炎
    C.慢性阻塞性腮腺炎
    D.慢性复发性腮腺炎
    E.舍格伦综合征继发感染

    答案:D
    解析:
    急性化脓性腮腺炎多见于成人,如未适当处理,病情逐渐加重,涎腺化脓、坏死,腮腺区以耳垂为中心肿胀明显,皮肤发红、水肿、触痛明显,腮腺导管口明显红肿,按摩腺体可见脓液自导管口溢出,有时甚至有脓栓堵塞于导管口。急性化脓性腮腺炎不宜做腮腺造影。流行性腮腺炎多发生于5~15岁儿童,一次感染后可终身免疫,腮腺肿大、充血、疼痛,唾液分泌清亮无脓液慢性阻塞性腮腺炎多发生于中年,腮腺可压复肿胀,发作次数变异较大,挤压腺体可以导管口流出混浊的"雪花样"或黏稠的蛋清样唾液,有时可见黏液栓子。腮腺造影示主导管、叶间、小叶间导管部分狭窄、部分扩张,呈腊肠样改变。舍格伦综合征多见于中年以上女性,腮腺弥漫性肿大,继发感染后,挤压腺体有混浊的雪花样唾液或脓液流出。腮腺造影示末梢导管扩张,排空功能减退。

  • 第4题:

    女童,5岁。双侧腮腺反复肿胀伴不适6个月。肿胀数月发作1次。检查见:腮腺轻度水肿,皮肤潮红,挤压腺体可见导管口有胶冻状液体流出,含少许脓液。X线造影显示:末梢导管呈点状、球状扩张,排空迟缓,主导管和腺内导管无明显异常。拟诊

    A.急性化脓性腮腺炎

    B.流行性腮腺炎

    C.慢性阻塞性腮腺炎

    D.慢性复发性腮腺炎

    E.舍格伦综合征继发感染


    正确答案:D
    慢性复发性腮腺炎的特点是:腮腺反复肿胀,有轻度水肿,皮肤潮红,挤压腺体可见导管口有脓液或胶冻状液体溢出。X线造影显示:末梢导管呈点状、球状扩张,排空迟缓,主导管和腺内导管无明显异常。

  • 第5题:

    患者女性,43岁,双侧腮腺反复肿大一年半,与进食有关,并伴轻微疼痛,有时自觉有咸味分泌物,口干不明显。检查见双侧腮腺肿胀不明显,导管口稍红,挤压腺体可从导管口流出混浊的“雪花样“唾液。

    该病最可能的诊断是 ( )
    A.腮腺淋巴结炎
    B.流行性腮腺炎
    C.慢性复发性腮腺炎
    D.舍格伦综合征
    E.腮腺结核

    答案:C
    解析: