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(题干)根据下列条件,回答问题:男,58岁。左耳下无痛性包块3年半。检查:扪及4cm×3cm大小肿块,界清,质中,无压痛,可活动,导管口无红肿,分泌液清亮。根据临床表现,不应考虑的诊断方法是( )。A.穿刺细胞学检查B.腮腺造影C.术中冰冻活检D.CT检查E.切开病检

题目

(题干)根据下列条件,回答问题:男,58岁。左耳下无痛性包块3年半。检查:扪及4cm×3cm大小肿块,界清,质中,无压痛,可活动,导管口无红肿,分泌液清亮。根据临床表现,不应考虑的诊断方法是( )。

A.穿刺细胞学检查

B.腮腺造影

C.术中冰冻活检

D.CT检查

E.切开病检


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  • 第1题:

    共用题干
    患者,男,51岁。左耳下无痛性包块6年半。检查:扪及3.5cm*4.0cm大小包块,界清,质中,无压痛,可活动,导管口无红肿,分泌液清亮。

    该患者经99mTc扫描,肿块有核浓集,应考虑的诊断是腮腺
    A:神经鞘瘤
    B:囊肿
    C:淋巴结炎
    D:多形性腺瘤
    E:腺淋巴瘤

    答案:E
    解析:
    耳垂下腮腺内包块一般不采用创伤性诊断,诊断不明确的可以手术当中快速冰冻活检,不应该术前切开病检。

    沃辛瘤又名腺淋巴瘤,腺淋巴瘤的特点是有99mTc同位素浓集现象。

    腮腺内腺淋巴瘤是良性肿瘤,治疗为手术切除,由于肿瘤常位于腮腺后下极,可考虑作连同肿瘤以及周围0.5cm以上正常腮腺切除的部分腮腺切除术。

  • 第2题:

    共用题干
    患者,男,51岁。左耳下无痛性包块6年半。检查:扪及3.5cm*4.0cm大小包块,界清,质中,无压痛,可活动,导管口无红肿,分泌液清亮。

    根据你的临床诊断,其最合理的治疗方法应是
    A:肿瘤及腮腺下极部分切除术
    B:肿瘤及全腮腺切除术
    C:肿瘤切除术
    D:化疗
    E:放疗

    答案:A
    解析:
    耳垂下腮腺内包块一般不采用创伤性诊断,诊断不明确的可以手术当中快速冰冻活检,不应该术前切开病检。

    沃辛瘤又名腺淋巴瘤,腺淋巴瘤的特点是有99mTc同位素浓集现象。

    腮腺内腺淋巴瘤是良性肿瘤,治疗为手术切除,由于肿瘤常位于腮腺后下极,可考虑作连同肿瘤以及周围0.5cm以上正常腮腺切除的部分腮腺切除术。

  • 第3题:

    共用题干
    男,48岁。左耳下无痛性包块3年半。检查:肿物4cm*3cm,界清,质中,无压痛,可活动,导管口无红肿,分泌液清亮。

    该患者经99m锝核素扫描,肿块有核素浓聚,应考虑的诊断是腮腺
    A:多形性腺瘤
    B:沃辛瘤
    C:淋巴结炎
    D:神经鞘瘤
    E:囊肿

    答案:B
    解析:
    题12:腮腺肿物禁忌活检,否则可能引起肿瘤的种植。此病例是左腮腺肿物,术前最好诊断方法是针吸细胞学检查,明确肿物性质。此肿物据描述部位位于腮腺浅叶。如位置深可做CT检查,了解病变位置及范围,也可以手术中将腮腺与肿瘤完整摘除后,术中冷冻明确性质。腮腺造影对腮腺肿瘤诊断可以采用,但诊断价值不如B超与CT,多用于腮腺慢性炎症、舍格伦综合征、涎瘘等。题13:腮腺沃辛瘤的特征性表现之一,是99m锝核素扫描,肿块有核素浓聚现象。其他特征包括:年龄、性别、吸烟史和肿瘤发生的部位等。题14:目前临床对腮腺沃辛瘤最有效的治疗方法,是肿瘤及区域性腮腺切除术。

  • 第4题:

    共用题干
    患者,男,51岁。左耳下无痛性包块6年半。检查:扪及3.5cm*4.0cm大小包块,界清,质中,无压痛,可活动,导管口无红肿,分泌液清亮。

    根据临床表现,不应考虑的诊断方法是
    A:CT检查
    B:术中冰冻活检
    C:腮腺造影
    D:穿刺细胞学检查
    E:切开病检

    答案:E
    解析:
    耳垂下腮腺内包块一般不采用创伤性诊断,诊断不明确的可以手术当中快速冰冻活检,不应该术前切开病检。

    沃辛瘤又名腺淋巴瘤,腺淋巴瘤的特点是有99mTc同位素浓集现象。

    腮腺内腺淋巴瘤是良性肿瘤,治疗为手术切除,由于肿瘤常位于腮腺后下极,可考虑作连同肿瘤以及周围0.5cm以上正常腮腺切除的部分腮腺切除术。

  • 第5题:

    共用题干
    男,48岁。左耳下无痛性包块3年半。检查:肿物4cm*3cm,界清,质中,无压痛,可活动,导管口无红肿,分泌液清亮。

    不应考虑的诊断方法是
    A:穿刺细胞学检查
    B:腮腺造影
    C:术中冷冻活检
    D:CT检查
    E:活检

    答案:E
    解析:
    题12:腮腺肿物禁忌活检,否则可能引起肿瘤的种植。此病例是左腮腺肿物,术前最好诊断方法是针吸细胞学检查,明确肿物性质。此肿物据描述部位位于腮腺浅叶。如位置深可做CT检查,了解病变位置及范围,也可以手术中将腮腺与肿瘤完整摘除后,术中冷冻明确性质。腮腺造影对腮腺肿瘤诊断可以采用,但诊断价值不如B超与CT,多用于腮腺慢性炎症、舍格伦综合征、涎瘘等。题13:腮腺沃辛瘤的特征性表现之一,是99m锝核素扫描,肿块有核素浓聚现象。其他特征包括:年龄、性别、吸烟史和肿瘤发生的部位等。题14:目前临床对腮腺沃辛瘤最有效的治疗方法,是肿瘤及区域性腮腺切除术。