itgle.com

王小姐到保险公司报销医疗费用的时候，发现其中有一部分保险公司部负责，找到理财规划师咨询，得知王小姐购买的保险是()，在被保险人的超额医疗费用超过一定的免赔额之后，才开始按照被保险人的医疗费用的一定比例进行赔偿。A:大病医疗保险 B:补偿大病医疗保险 C:基本医疗保险 D:重大疾病保险

题目
王小姐到保险公司报销医疗费用的时候，发现其中有一部分保险公司部负责，找到理财规划师咨询，得知王小姐购买的保险是()，在被保险人的超额医疗费用超过一定的免赔额之后，才开始按照被保险人的医疗费用的一定比例进行赔偿。

A:大病医疗保险
B:补偿大病医疗保险
C:基本医疗保险
D:重大疾病保险
相似考题

1.免赔额条款是医疗保险的主要特征之一,对超过免陪额以上的医疗费用采用累进比例给付,随着医疗费用支出的增大,则()A、保险人承担的比例累计递增，被保险人自负的比例累计递减B、保险人承担的比例递增，被保险人自负的比例递减C、保险人承担的比例累计递增，被保险人自负的比例累计递增D、保险人承担的比例递增，被保险人自负的比例累计递减

2.( )费用补偿型医疗保险是指，根据被保险人实际发生的医疗费用支出，按照约定的标准(如扣除免赔额后再乘以给付比例)确定保险金数额的医疗保险，其给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用金额，并必须提供医疗费发票。A.费用补偿型B.定额给付型C.混合型D.以上都不是

3.以下有关商业健康保险免赔额条款的陈述，不正确的是()。A、在费用型的医疗保险合同中，一般都会设置免赔额B、保险公司只对超过免赔额部分的费用进行补偿C、保险公司设立免赔额，既降低了理赔成本，又有助于提高被保险人的健康风险意识D、在实际应用中，保险公司只能针对保单年度设定全年的免赔额

4.王小姐到保险公司报销医疗费用的时候，发现其中有一部分保险公司部负责，找到理财规划师咨询，得知王小姐购买的保险是( )，在被保险人的超额医疗费用超过一定的免赔额之后，才开始按照被保险人的医疗费用的一定比例进行赔偿。A．大病医疗保险B．补偿大病医疗保险C．基本医疗保险D．重大疾病保险

更多“王小姐到保险公司报销医疗费用的时候，发现其中有一部分保险公司部负责，找到理财规划师咨询，得知王小姐购买的保险是()，在被保险人的超额医疗费用超过一定的免赔额之后，才开始按照被保险人的医疗费用的一定比例进行赔偿。”相关问题

  • 第1题：

    被保险人小王投保某医疗保险,后因病住院,保险公司对其花费的医疗费用扣除免赔额后按比例予以报销,此医疗保险属于()。

    A、疾病保险

    B、手术保险

    C、费用补偿型医疗保险

    D、定额给付型医疗保险


    答案：C

  • 第2题：

    健康保险中,比例给付条款规定,对超过免赔额以上的医疗费用部分采用()共同分摊的比例给付方法。

    A、保险人和被保险人

    B、受益人和被保险人


    正确答案：A

  • 第3题：

    费用补偿型医疗保险指根据被保险人实际发生的医疗费用支出，按照约定的标准确定保险金数额的医疗保险。在给付时一般参考社会医疗保险的报销范围，给付金额可以超过被保险人实际发生的医疗费用金额。()


    参考答案：错

  • 第4题：

    （ ）即针对团体投保而言，规定了免赔额之后，小额的医疗费用由被保险人自负，大额的医疗费用由保险人承担。

    A. 单一赔款免赔额

    B. 全年免赔额

    C. 集体免赔额

    D. 绝对免赔额


    参考答案：C

  • 第5题：

    对于商业健康保险中的补偿型产品叙述错误的是（）。

    • A、根据被保险人实际发生的医疗费用支出，按照约定的标准确定保险金数额
    • B、给付金额可以超过被保险人实际发生的医疗费用金额
    • C、报销型的以实际发生的医疗费用按比例进行报销
    • D、津贴型的是每天给予一定的金额，按天数结算

    正确答案:B

  • 第6题：

    被保险人杨某2011年9月18日购买了某保险公司的住院费用医疗保险，保险期间为1年，等待期30天，年度绝对免赔额为1000元，最高限额为5万元，责任期延续至合同到期后30天。若被保险人享有社会医疗保险，保险人对社会医疗保险赔付之后的全部符合社会医疗保险报销范围的住院医疗费用承担90%的赔偿责任，对于社保不承担的自费医疗部分承担50%的赔偿责任，两部分的绝对免赔额分别为500元；若被保险人没有社会医疗保险，保险人对全部住院医疗费用承担75%的赔偿责任。2012年9月10日，杨某患急性胸膜炎住院治疗，同年12月2日出院，期间共发生医疗费用43789元，出院后，杨某向保险公司提出理赔申请。若杨某参加了城镇职工基本医疗保险，全部医疗费用中在社保报销内的费用有30560，社保已支付15300元，则杨某需要自付的金额是（）元。

    • A、11697.25
    • B、9840.5
    • C、8840.5
    • D、43789

    正确答案:C

  • 第7题：

    比例给付条款，又称为共保比例条款，即对（）采取由保险人和被保险人共同分摊的比例给付方法。

    • A、医疗费用部分
    • B、收入损失部分
    • C、超过免赔额以上的医疗费用部分
    • D、超过免赔额以上的医疗费用和收入损失部分

    正确答案:C

  • 第8题：

    王先生于2012年8月1日购买了某保险公司一年期高额医疗费用保险产品，该产品条款约定800元的年度免赔额和10000元的医疗费用限额，限额内报销比例为100%。2012年10月5日，王先生因在门诊接受诊治支付医疗费用480元，2012年10月30日因门诊治疗支付医疗费用650元，同年12月8日再次因病住院，支付医疗费用8260元。如果保单规定800元是单次免赔额而不是年度免赔额，那么保险公司应支付的保险金是（）元。

    • A、7460
    • B、8590
    • C、9390
    • D、8260

    正确答案:A

  • 第9题：

    在医疗费用类健康保险中，对于超出免赔额以上部分的医疗费用，通常规定由保险人和被保险人共同分摊。规定具体分摊比例的健康保险条款被称为（）。

    • A、免赔额条款
    • B、比例给付条款
    • C、给付限额条款
    • D、赔偿限额条款

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    比例给付条款，又称为共保比例条款，即对（）采取由保险人和被保险人共同分摊的比例给付方法。
    A

    医疗费用部分

    B

    收入损失部分

    C

    超过免赔额以上的医疗费用部分

    D

    超过免赔额以上的医疗费用和收入损失部分


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    被保险人小王投保某医疗保险，后因病住院，保险公司对其花费的医疗费用扣除免赔额后按比例予以报销，此医疗保险属于（）。
    A

    疾病保险

    B

    手术保险

    C

    费用补偿型医疗保险

    D

    定额给付型医疗保险


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    关于医疗保险免赔额的规定，下列说法错误的是（）。
    A

    家庭投保，免赔额一般按照每个家庭成员费用单独规定

    B

    单一赔款免赔额针对每次赔款的数额

    C

    全年免赔额，按全年赔款总计，超过一定数额后才赔付

    D

    针对团体投保而言，规定了免赔额之后，小额的医疗费由被保险人自负，大额的医疗费用由保险人承担


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列关于健康保险免赔额条款的陈述，错误的是()。

    A、在费用补偿型的医疗保险合同中，一般会设置免赔额

    B、保险公司可以对每次索赔规定一定数额的免赔额

    C、免赔额条款导致保险人不承担大额医疗费用

    D、免赔额条款增加了被保险人的个人负担


    参考答案：C

  • 第14题：

    在医疗费用类健康保险中,对于超出免赔额以上部分的医疗费用,通常规定由保险人和被保险人共同分摊。规定分摊比例的条款被称为()。

    A、免赔额条款

    B、比例给付条款


    正确答案：B

  • 第15题：

    被保险人小王投保某医疗保险，后因病住院，保险公司对其花费的医疗费用扣除免赔额后按比例予以报销，此医疗保险属于()

    A.疾病保险

    B.手术保险

    C.费用补偿性医疗保险

    D.定额给付型医疗保险


    参考答案：C

  • 第16题：

    周护士在医院工作多年，她告诉病人，在基本医疗保险之上，被保险人的超额医疗费超过一定的免赔额之后，按照一定比例获得赔偿的险种，被称为（ ）。

    A.补偿大病医疗保险
    B.重大疾病保险
    C.一般疾病保险
    D.综合医疗保险

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    被保险人杨某2011年9月18日购买了某保险公司的住院费用医疗保险，保险期间为1年，等待期30天，年度绝对免赔额为1000元，最高限额为5万元，责任期延续至合同到期后30天。若被保险人享有社会医疗保险，保险人对社会医疗保险赔付之后的全部符合社会医疗保险报销范围的住院医疗费用承担90%的赔偿责任，对于社保不承担的自费医疗部分承担50%的赔偿责任，两部分的绝对免赔额分别为500元；若被保险人没有社会医疗保险，保险人对全部住院医疗费用承担75%的赔偿责任。2012年9月10日，杨某患急性胸膜炎住院治疗，同年12月2日出院，期间共发生医疗费用43789元，出院后，杨某向保险公司提出理赔申请。若杨某没有参加社会医疗保险，则保险公司应赔付（）元。

    • A、21394.50
    • B、32091.75
    • C、43789
    • D、0

    正确答案:B

  • 第18题：

    下列关于保险公司对健康保险设置免赔额的原因描述中，错误的是（）。

    • A、免赔额可有效减少报案的发生频率，降低保险公司的经营成本
    • B、免赔额的设置可以减少保险公司承担的责任，降低保险费、
    • C、免赔额的设置可以增强被保险人的医疗费用的自我控制意识
    • D、免赔额的设置可以减少被保险人的逆选择行为

    正确答案:D

  • 第19题：

    被保险人杨某2011年9月18日购买了某保险公司的住院费用医疗保险，保险期间为1年，等待期30天，年度绝对免赔额为1000元，最高限额为5万元，责任期延续至合同到期后30天。若被保险人享有社会医疗保险，保险人对社会医疗保险赔付之后的全部符合社会医疗保险报销范围的住院医疗费用承担90%的赔偿责任，对于社保不承担的自费医疗部分承担50%的赔偿责任，两部分的绝对免赔额分别为500元；若被保险人没有社会医疗保险，保险人对全部住院医疗费用承担75%的赔偿责任。2012年9月10日，杨某患急性胸膜炎住院治疗，同年12月2日出院，期间共发生医疗费用43789元，出院后，杨某向保险公司提出理赔申请。若杨某参加了城镇职工基本医疗保险，全部医疗费用中在社保报销内的费用有30560，社保已支付15300元，则针对这部分医疗费用，保险公司应赔付（）元。

    • A、13284
    • B、0
    • C、11070
    • D、13734

    正确答案:A

  • 第20题：

    关于医疗保险免赔额的规定，下列说法错误的是（）。

    • A、家庭投保，免赔额一般按照每个家庭成员费用单独规定
    • B、单一赔款免赔额针对每次赔款的数额
    • C、全年免赔额，按全年赔款总计，超过一定数额后才赔付
    • D、针对团体投保而言，规定了免赔额之后，小额的医疗费由被保险人自负，大额的医疗费用由保险人承担

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    下列关于健康保险免赔额条款的陈述，错误的是（）
    A

    在费用补偿型的医疗保险合同中，一般会设置免赔额

    B

    保险公司可以对每次索赔规定一定数额的免赔额

    C

    免赔额条款导致保险人不承担大额医疗费用

    D

    免赔额条款增加了被保险人的个人负担


    正确答案： D
    解析： 由于免赔额的存在，小额的医疗费用由被保险人自付，大额的医疗费用才由保险人承担。

  • 第22题：

    单选题
    对于商业健康保险中的补偿型产品叙述错误的是（）。
    A

    根据被保险人实际发生的医疗费用支出，按照约定的标准确定保险金数额

    B

    给付金额可以超过被保险人实际发生的医疗费用金额

    C

    报销型的以实际发生的医疗费用按比例进行报销

    D

    津贴型的是每天给予一定的金额，按天数结算


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    在医疗费用类健康保险中，对于超出免赔额以上部分的医疗费用，通常规定由保险人和被保险人共同分摊。规定具体分摊比例的健康保险条款被称为（）。
    A

    免赔额条款

    B

    比例给付条款

    C

    给付限额条款

    D

    赔偿限额条款


    正确答案： A
    解析： A项免赔额条款是指保险人只负责超过免赔额的部分，免赔额内的医疗费用由被保险人自己承担；C项给付限额条款是由于健康的危险大小差异很大，医疗费用支出的高低也相差很大，为了加强对健康保险的管理，对保险人医疗保险金的最高给付均有限额规定，以控制总支出水平。

相关内容