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关于胃十二指肠溃疡的治疗,正确的是A.内科治疗无效者需手术治疗B.急性穿孔是手术绝对适应证C.胃溃疡的手术适应证应适当放宽D.胃溃疡首选毕Ⅰ式胃大部切除术

题目

关于胃十二指肠溃疡的治疗,正确的是

A.内科治疗无效者需手术治疗

B.急性穿孔是手术绝对适应证

C.胃溃疡的手术适应证应适当放宽

D.胃溃疡首选毕Ⅰ式胃大部切除术


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更多“关于胃十二指肠溃疡的治疗,正确的是A.内科治疗无效者需手术治疗B.急性穿孔是手术绝对适应证C.胃 ”相关问题
  • 第1题:

    下列选项中,哪项不是胃、十二指肠溃疡的手术适应证

    A.多年溃疡病史,症状加重,影响正常生活者

    B.内科治疗无效或愈合后复发,穿透到十二指肠壁外或球后溃疡者

    C.出现严重并发症:大出血、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻者

    D.当地缺医少药,不能正规内科治疗或积极要求手术治疗者

    E.胃巨大溃疡有恶变倾向或已恶变者


    正确答案:D
    胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证包括:①出现严重并发症(如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等);②内科治疗无效。胃溃疡外科治疗的适应证是:①正规内科治疗无效;②内科治疗溃疡愈合后复发;③出现严重并发症(如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等);④胃十二指肠复合型溃疡;⑤直径2.5cm以上、疑有恶性交者。目前仍认为十二指肠溃疡一般不发生恶性变。因此,胃溃疡的手术适应证要比十二指肠溃疡宽。

  • 第2题:

    下列胃、十二指肠溃疡病的绝对手术适应证是( )

    A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔

    B.顽固性胃、十二指肠溃疡病

    C.胃、十二指肠溃疡急性大出血

    D.胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

    E.内科治疗效果不明显


    正确答案:D

  • 第3题:

    以下不属于消化性溃疡手术治疗指征的是()

    A. 内科治疗无效

    B. 常于夜间发作腹痛

    C. 十二指肠溃疡合并幽门梗阻

    D. 饱餐后胃溃疡穿孔

    E. 胃巨大溃疡


    参考答案:B

  • 第4题:

    胃十二指肠溃疡病外科治疗的适应证是

    A.并发瘢痕性幽门梗阻

    B.癌变

    C.并发急性穿孔

    D.内科治疗无效的顽固性溃疡

    E.并发急性大出血


    正确答案:ABCDE

  • 第5题:

    (126~127题共用备选答案)

    A.胃十二指肠穿透性溃疡

    B.胃十二指肠溃疡急性大出血

    C.胃十二指肠溃疡急性穿孔

    D.十二指肠溃疡并球部变形

    E.瘢痕性幽门梗阻

    126.胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是

    127.非手术治疗大多数可好转的是


    正确答案:E,D
    126~127.[答案]126.E;127.D 解析:胃当十二指肠溃疡发生瘢痕性幽门梗阻时即为手术的绝对适应证,此为永久性不可逆性病变,必须手术才能解决。大多数十二指肠溃疡合并球部变形可经非手术治疗好转。

  • 第6题:

    胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证不包括

    A.未经内科治疗的溃疡病
    B.胃、十二指肠溃疡急性穿孔
    C.胃、十二指肠溃疡大出血
    D.胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
    E.胃溃疡恶变者

    答案:A
    解析:
    随着内科治疗效果的提高,需要外科手术治疗的胃、十二指肠溃疡患者较前显著减少。外科治疗主要用于急性穿孔、大出血、幽门梗阻或内科正规药物治疗无效的顽固性溃疡以及胃溃疡恶变等情况。

  • 第7题:

    胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是()

    A.瘢痕性幽门梗阻
    B.胃十二指肠溃疡大出血
    C.胃十二指肠溃疡急性穿孔
    D.十二指肠溃疡并球部变形

    答案:A
    解析:
    [考点]胃十二指肠疾病手术指征
    [分析]胃十二指肠溃疡手术的绝对适 应证是瘢痕性幽门梗阻,梗阻是永久性的,非手术治疗不可能治愈。大多数经非手术治疗好转的是十二指肠球部变形,不是手术适应证。

  • 第8题:

    胃及十二指肠溃疡手术治疗的适应证不包括( )

    A.急性穿孔
    B.药物治疗无效者
    C.并发瘢痕性幽门梗阻
    D.恶性变
    E.经常反酸、恶心呕吐

    答案:E
    解析:
    恶心、呕吐及反酸属于消化道疾病的常见症状,不是手术指征。

  • 第9题:

    胃十二指肠溃疡穿孔的非手术治疗适应证有哪些?非手术治疗的措施有哪些?


    正确答案: 胃十二指肠溃疡穿孔的非手术治疗适用于一般情况良好、症状体征较轻的空腹小穿孔;穿孔超过24小时、腹膜炎已局限者;或是经水溶性造影剂行胃十二指肠造影检查证实穿孔业已封闭的病人。
    胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗的措施主要包括:①持续胃肠减压,减少胃肠内容物继续外漏,以利于穿孔的闭合和腹膜炎的消退;②输液以维持水、电解质平衡并给予营养支持;③全身应用抗生素控制感染;④经静脉给予H受体阻断剂或质子泵拮抗剂等制酸药物。

  • 第10题:

    下述哪些是消化性溃疡的手术适应证()

    • A、急性穿孔
    • B、大出血内科治疗无效
    • C、内科治疗无效的顽固性溃疡
    • D、水肿性幽门梗阻
    • E、胃溃疡疑有癌变

    正确答案:A,B,C,E

  • 第11题:

    多选题
    关于胃十二指肠溃疡的治疗,正确的是( )
    A

    内科治疗无效者需手术治疗

    B

    急性穿孔是手术绝对适应证

    C

    胃溃疡的手术适应证应适当放宽

    D

    胃溃疡首选毕Ⅰ式胃大部切除术

    E

    大多数溃疡病大出血可经内科治疗止血


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    胃十二指肠溃疡的手术适应证不包括

    A、瘢痕性幽门梗阻

    B、复合性溃疡

    C、溃疡恶变或可疑

    D、大出血内科治疗无效

    E、急性穿孔,腹腔污染严重


    参考答案:B

  • 第13题:

    不属于胃十二指肠溃疡手术适应证的是( )

    A.内科正规治疗无效

    B.反复多次大出血

    C.怀疑有恶变

    D.25岁以上的病人

    E.巨大溃疡


    正确答案:D

  • 第14题:

    胃、十二溃疡手术适应证不包括

    A.胃、十二溃疡反复发作,并加剧

    B.内科治疗效果较好

    C.并发穿孔

    D.并发出血

    E.并发癌变


    正确答案:B

  • 第15题:

    关于胃、十二指肠溃疡的手术适应证,不正确的是

    A、多年溃疡病史,症状加重,影响正常生活者

    B、内科治疗无效或愈合后复发,穿透到十二指肠壁外或球后溃疡者

    C、出现严重并发症:大出血、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻者

    D、因当地缺医少药,不可能正规内科治疗或患者要求手术治疗

    E、胃巨大溃疡有恶变倾向或已恶变者


    正确答案:D
    答案解析:胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证包括:①出现严重并发症(如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等);②内科治疗无效。胃溃疡外科治疗的适应证是:①正规内科治疗无效;②内科治疗溃疡愈合后复发;③出现严重并发症(如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等);④胃十二指肠复合型溃疡;⑤直径2.5cm以上、疑有恶性变者。目前仍认为十二指肠溃疡一般不发生恶性变。因此,胃溃疡的手术适应证要比十二指肠溃疡广。

  • 第16题:

    胃、十二指肠溃疡病,不需外科手术治疗的情况是

    A.胃、十二指肠瘢痕性幽门梗阻

    B.胃、十二指肠溃疡急性穿孔,腹腔污染严重

    C.溃疡恶变

    D.36岁的男性病人,因十二指肠溃疡引起严重腹痛

    E.复合溃疡,经正规内科治疗无效


    正确答案:D

  • 第17题:

    关于消化性溃疡的治疗,下列哪项是不正确的?
    A.经严格内科治疗无效者应手术治疗 B.胃溃疡的手术指征应较十二指肠溃疡稍放宽
    C.合并急性穿孔是手术治疗的绝对适应证 D.溃疡难以切除时可行旷置术


    答案:C
    解析:
    ①对于消化性溃疡合并穿孔,若患者一般情况较好、症状较轻、发病在24小时内的空腹小穿孔, 可行非手术治疗,因此消化性溃疡合并穿孔并不是手术治疗的绝对适应证。②对于十二指肠溃疡若估 计切除溃疡病灶有困难者,不应勉强切除,否则容易损伤胆总管、胰管招致严重后果,此时可将溃疡旷置 (Bancroft术式)。Billroth II式胃切除术后,酸性胃内容物不再接触溃疡病灶,旷置的溃疡可自行愈合。

  • 第18题:

    十二指肠球部溃疡的手术适应证不包括

    A.溃疡出血
    B.急性穿孔
    C.幽门狭窄
    D.溃疡恶变
    E.内科治疗效果较好

    答案:E
    解析:
    十二指肠球部溃疡手术适应症:①十二指肠球部溃疡合并严重并发症者,如大出血、急性穿孔、幽门梗阻、顽固性疼痛等;②内科治疗无效。如经过严格的内科治疗半年以上,包括规则服药和休息,症状仍严重以致难以坚持正常工作和生活者。此类病人常属慢性穿透性溃疡或幽门管部溃疡。③经X线证实十二指肠球部溃疡龛影较大,球部有严重畸形或溃疡已穿透至邻近器管者。④过去有过穿孔、大出血或幽门梗阻病史者,近来虽经治疗,症状仍严重者。故该题选E

  • 第19题:

    胃十二指肠溃疡的手术适应证不包括( )

    A.瘢痕性幽门梗阻
    B.复合性溃疡
    C.溃疡恶变或可疑
    D.大出血内科治疗无效

    答案:B
    解析:
    以往存在或正在发生的穿孔或大出血等严重并发症,经过短期(4~6周)内科治疗无效或愈合后复发,年龄超过45岁溃疡较大(直径>2.5cm)或高位溃疡、恶变或可疑的胃溃疡应手术治疗;而手术治疗十二指肠溃疡限于顽固性溃疡、瘢痕性幽门梗阻、既往有穿孔或大出血史的活动性溃疡,以及溃疡面积较大,球部严重变形,溃疡穿透肠壁或位于球后部。

  • 第20题:

    下列胃十二指肠溃疡病,不需外科手术治疗的是()。

    • A、胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻
    • B、胃十二指肠溃疡急性穿孔,腹腔污染严重
    • C、溃疡恶变
    • D、36岁的男性患者,因十二指肠溃疡引起严重腹痛
    • E、复合溃疡,经正规内科治疗无效

    正确答案:D

  • 第21题:

    问答题
    胃十二指肠溃疡穿孔的非手术治疗适应证有哪些?非手术治疗的措施有哪些?

    正确答案: 胃十二指肠溃疡穿孔的非手术治疗适用于一般情况良好、症状体征较轻的空腹小穿孔;穿孔超过24小时、腹膜炎已局限者;或是经水溶性造影剂行胃十二指肠造影检查证实穿孔业已封闭的病人。
    胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗的措施主要包括:①持续胃肠减压,减少胃肠内容物继续外漏,以利于穿孔的闭合和腹膜炎的消退;②输液以维持水、电解质平衡并给予营养支持;③全身应用抗生素控制感染;④经静脉给予H受体阻断剂或质子泵拮抗剂等制酸药物。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    关于胃、十二指肠溃疡的手术适应证,错误的是()
    A

    多年溃疡病史,症状加重,影响正常生活者

    B

    内科治疗无效或愈合后复发,穿透到十二指肠壁外或球后溃疡者

    C

    出现严重并发症:大出血、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻者

    D

    因当地缺医少药,不可能正规内科治疗或患者要求手术治疗

    E

    胃巨大溃疡有恶变倾向或已恶变者


    正确答案: E
    解析: 胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证包括:
    ①出现严重并发症(如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等);
    ②内科治疗无效。
    胃溃疡外科治疗的适应证是:
    ①正规内科治疗无效;
    ②内科治疗溃疡愈合后复发;
    ③出现严重并发症(如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等);
    ④胃十二指肠复合型溃疡;
    ⑤直径2.5cm以上、疑有恶性变者。目前仍认为十二指肠溃疡一般不发生恶性变。
    因此,胃溃疡的手术适应证要比十二指肠溃疡广。