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(共用题干), 男,72岁,排便时突然跌倒,意识丧失,呼吸断续.有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,无高血压病史,诊断为心脏骤停。 该患者既往超声心动图检查未发现异常,其心脏骤停最可能的病因是A.冠心病B.预激综合症C.主动脉瓣狭窄D.梗阻性肥厚型心肌病E.主动脉夹层

题目

(共用题干), 男,72岁,排便时突然跌倒,意识丧失,呼吸断续.有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,无高血压病史,诊断为心脏骤停。 该患者既往超声心动图检查未发现异常,其心脏骤停最可能的病因是

A.冠心病

B.预激综合症

C.主动脉瓣狭窄

D.梗阻性肥厚型心肌病

E.主动脉夹层


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更多“(共用题干), 男,72岁,排便时突然跌倒,意识丧失,呼吸断续.有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,无高血压 ”相关问题
  • 第1题:

    (共用题干) 男,72岁,排便时突然跌倒,呼之不应。诊断为心脏骤停。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史。 该患者心脏骤停最可能的病因是

    A.高钾血症

    B.心包填塞

    C.心破裂

    D.肺栓塞

    E.冠状动脉粥样硬化性心脏病


    正确答案:E
    患者有陈旧心肌梗死病史,心脏骡停原因最可能为冠状动脉粥样硬化。患者心脏骤停的发生是在动脉粥样硬化的基础上,发生冠状动脉痉挛或栓塞,导致心肌急性缺血,造成局部电生理紊乱,引起暂时的严重心律失常所致。肾上腺素是传出神经系统类药之中的拟肾上腺素类药,能兴奋n和B两种受体,使心肌兴奋,心肌收缩力增强和心率增快:同时收缩皮肤、粘膜、内脏皿管,舒张骨骼肌血管和冠状动脉,松弛支气管平滑肌等;但同时也使代谢加快,身体耗氧量增加。肾上腺素用于心跳骤停,稀释后心内注射或静脉注射。

  • 第2题:

    男,72岁,排便时突然跌倒,呼之不应。诊断为心脏骤停。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史。心电图示心博停顿,首选药物

    A.氯丙嗪

    B.静脉输注碳酸氢钠

    C.5%葡萄糖酸钙

    D.肾上腺素

    E.利多卡因


    正确答案:D
    1.患者有陈旧心肌梗死病史,心脏骤停原因最可能为冠状动脉粥样硬化。患者心脏骤停的发生是在动脉粥样硬化的基础上,发生冠状动脉痉挛或栓塞,导致心肌急性缺血,造成局部电生理紊乱,引起暂时的严重心律失常所致。2.肾上腺素是传出神经系统类药之中的拟肾上腺素类药,能兴奋α和β两种受体,使心肌兴奋,心肌收缩力增强和心率增快;同时收缩皮肤、粘膜、内脏血管,舒张骨骼肌血管和冠状动脉,松弛支气管平滑肌等;但同时也使代谢加快,身体耗氧量增加。3.肾上腺素用于心跳骤停,稀释后心内注射或静脉注射,1次0.1~1mg,必要时可每隔5分钟重复一次。

  • 第3题:

    男,72岁,排便时突然跌倒,意识丧失,呼吸断续,有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,无高血压病史,诊断为心脏骤停。该患者既往超声心动图检查未发现异常,其心脏骤停最可能的原因是

    A、冠心病
    B、预激综合征
    C、主动脉狭窄
    D、梗阻性肥厚型心肌病
    E、主动脉夹层

    答案:A
    解析:
    患者有心肌梗死、糖尿病史,糖尿病不可能导致心脏骤停,因此最可能的原因为心肌梗死,而心肌梗死的基本病因即为冠心病,冠心病及其并发症也是心脏骤停的最常见病因。

  • 第4题:

    男,72岁,排便时突然跌倒,意识丧失,呼吸断续, 有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,无高血压病史,诊断 为心脏骤停。
    该患者既往超声心动图检查未发现异常,其心脏 骤停最可能的病因是
    A.冠心病
    B.预激综合症
    C.主动脉瓣狹窄
    D.梗阻性肥厚型心肌病
    E.主动脉夹层


    答案:A
    解析:
    心脏骤停多发生在心脏有器质性病变的患者。 处理主要是持续心肺复苏,气管插管,建立静脉通道, 反复静推肾上腺素及阿托品,静滴碳酸氢钠。

  • 第5题:

    男,72岁,排便时突然跌倒,意识丧失,呼吸断续, 有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,无高血压病史,诊断 为心脏骤停。
    最佳的给药途径是
    A.静脉注射
    B.心内注射
    C.肌肉注射
    D.气管内给药
    E.皮下注射


    答案:A
    解析:
    心脏骤停多发生在心脏有器质性病变的患者。 处理主要是持续心肺复苏,气管插管,建立静脉通道, 反复静推肾上腺素及阿托品,静滴碳酸氢钠。

  • 第6题:

    共用题干
    患者,男,70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时,突然面色发绀,继而倒地、抽搐,意识丧失。

    应立即采取的措施是()
    A:注射胰岛素
    B:吸氧
    C:做气管切开准备
    D:平卧解开衣领扣
    E:迅速将口腔内食物抠出

    答案:E
    解析:
    噎食指食物堵塞咽喉部。或卡在食道的第一狭窄处,甚至误入气管,引起窒息。病人在进食中突然发生严重呛咳、呼吸困难,且出现面色苍白或发绀者,即可能是噎食窒息。精神病人噎食一般发生突然,轻者呼吸困难、面色发绀、双眼直瞪、双手乱抓或抽搐,重者意识丧失、全身瘫软、四肢发凉、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱进而停止。
    对噎食患者治疗原则:就地抢救,分秒必争,清除口咽部食物,疏通呼吸道,促进心肺复苏。迅速用手指掏出口咽中的食团,如病人牙关紧闭或抽搐,可用筷子等撬开口腔掏取食物,并解开病人领口。
    因噎食引起窒息,故重点评估自主呼吸功能。

  • 第7题:

    共用题干
    患者,男,70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时,突然面色发绀,继而倒地、抽搐,意识丧失。

    该患者最可能发生了()
    A:酮症酸中毒
    B:噎食
    C:癫痫小发作
    D:癔症
    E:中毒

    答案:B
    解析:
    噎食指食物堵塞咽喉部。或卡在食道的第一狭窄处,甚至误入气管,引起窒息。病人在进食中突然发生严重呛咳、呼吸困难,且出现面色苍白或发绀者,即可能是噎食窒息。精神病人噎食一般发生突然,轻者呼吸困难、面色发绀、双眼直瞪、双手乱抓或抽搐,重者意识丧失、全身瘫软、四肢发凉、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱进而停止。
    对噎食患者治疗原则:就地抢救,分秒必争,清除口咽部食物,疏通呼吸道,促进心肺复苏。迅速用手指掏出口咽中的食团,如病人牙关紧闭或抽搐,可用筷子等撬开口腔掏取食物,并解开病人领口。
    因噎食引起窒息,故重点评估自主呼吸功能。

  • 第8题:

    共用题干
    患者,男,70岁,有高血压史10年,2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射状呕吐,言语不清,跌倒在地,急诊就诊。

    分诊护士最恰当的处理是
    A:优先心血管内科急诊
    B:优先神经外科急诊
    C:优先普外科急诊
    D:优先骨科急诊
    E:进一步询问病史

    答案:B
    解析:
    患者有高血压病史,因大便用力出现头痛、喷射状呕吐,言语不清,跌倒在地,考虑为颅内出血导致的颅内压增高表现,应优先进行神经外科急诊。
    根据患者表现,怀疑为脑出血,不可随意搬动患者,以免加重出血。

  • 第9题:

    患者,男,72岁,排便时突然跌倒,呼之不应,诊断为心搏骤停,有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,否认高血压病史,既往超声心动图检查无异常发现。该患者心搏骤停最可能的病因是()

    • A、主动脉瓣狭窄
    • B、主动脉夹层
    • C、肥厚型梗阻性心赃病
    • D、预缴综合征
    • E、冠状动脉粥样硬化性心脏病

    正确答案:E

  • 第10题:

    患者,男,72岁,排便时突然跌倒,呼之不应,诊断为心搏骤停,有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,否认高血压病史,既往超声心动图检查无异常发现。最佳的给药途径是()

    • A、静脉注射
    • B、皮下注射
    • C、肌内注射
    • D、气管内给药
    • E、心内注射

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    女,65岁,突起胸骨后剧烈疼痛,持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV,病人突然意识丧失,抽搐。心电图示房室分离,心房率72次/分、心室率46次/分,QRS宽度>0.12s。病人突然意识丧失的原因为()
    A

    脑出血

    B

    心源性脑缺血综合征

    C

    低血糖昏迷

    D

    高血压脑病

    E

    酮症酸中毒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男,72岁,排便时突然跌倒,呼之不应。诊断为心脏骤停。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史。最佳的给药途径是

    A.口服

    B.动脉注射

    C.皮下注射

    D.静脉注射

    E.肌肉注射


    正确答案:D
    1.患者有陈旧心肌梗死病史,心脏骤停原因最可能为冠状动脉粥样硬化。患者心脏骤停的发生是在动脉粥样硬化的基础上,发生冠状动脉痉挛或栓塞,导致心肌急性缺血,造成局部电生理紊乱,引起暂时的严重心律失常所致。2.肾上腺素是传出神经系统类药之中的拟肾上腺素类药,能兴奋α和β两种受体,使心肌兴奋,心肌收缩力增强和心率增快;同时收缩皮肤、粘膜、内脏血管,舒张骨骼肌血管和冠状动脉,松弛支气管平滑肌等;但同时也使代谢加快,身体耗氧量增加。3.肾上腺素用于心跳骤停,稀释后心内注射或静脉注射,1次0.1~1mg,必要时可每隔5分钟重复一次。

  • 第13题:

    男,72岁,排便时突然跌倒,意识丧失,呼吸断续, 有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,无高血压病史,诊断 为心脏骤停。
    心电图示心搏停顿,此时首选的药物是
    A.普鲁卡因酰胺
    B.肾上腺素
    C.普罗帕酮
    D.胺破酮
    E.碳酸氢钠


    答案:B
    解析:
    心脏骤停多发生在心脏有器质性病变的患者。 处理主要是持续心肺复苏,气管插管,建立静脉通道, 反复静推肾上腺素及阿托品,静滴碳酸氢钠。

  • 第14题:

    患者,男,72岁,排便时突然跌倒,呼之不应,诊断为心搏骤停,有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,否认高血压病史,既往超声心动图检查无异常发现。

    该患者心搏骤停最可能的病因是
    A.主动脉瓣狭窄
    B.主动脉夹层
    C.肥厚型梗阻性心赃病
    D.预缴综合征
    E.冠状动脉粥样硬化性心脏病

    答案:E
    解析:

    根据患者有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,考虑心搏骤停的病因最可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病;心搏骤停后首选药物为肾上腺素,最佳途径为静脉注射。

  • 第15题:

    患者女性,75岁。排便时突然跌倒,意识丧失,呼吸断续,有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,无高血压病史,诊断为心搏骤停。心电图示心搏停顿该药物最佳的给药途径是

    A、肌内注射
    B、心内注射
    C、气管内给药
    D、静脉注射
    E、皮下注射

    答案:D
    解析:
    心脏性猝死中约80%由冠心病及其并发症引起,而这些冠心病患者中约75%有心肌梗死病史。心搏骤停时应立即给予1mg肾上腺素静脉注射。

  • 第16题:

    男,72岁,排便时突然跌倒,呼之不应。诊断为心 脏骤停。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史。
    心电图示心博停顿,首选药物
    A.氯丙唤
    B.静脉输注碳酸氢钠
    C. 5%葡萄糖酸钙
    D.肾上腺素
    E.利多卡因


    答案:D
    解析:
    肾上腺素是传出神经系统类药之中的拟肾上 腺素类药,能兴奋α和β两种受体,使心肌兴奋,心肌收缩力增驿和心率增快;同时收缩皮肤、粘 膜、内脏血管,舒张骨骼肌.血管和冠状动脉,松弛 支气管平滑肌等;但@射也使代谢加快,身体耗 氧量增加。

  • 第17题:

    共用题干
    患者,男,70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时,突然面色发绀,继而倒地、抽搐,意识丧失。

    护理评估时,重点评估的内容是()
    A:诱发因素
    B:痴呆程度
    C:肢体功能
    D:心理状况
    E:自主呼吸功能

    答案:E
    解析:
    噎食指食物堵塞咽喉部。或卡在食道的第一狭窄处,甚至误入气管,引起窒息。病人在进食中突然发生严重呛咳、呼吸困难,且出现面色苍白或发绀者,即可能是噎食窒息。精神病人噎食一般发生突然,轻者呼吸困难、面色发绀、双眼直瞪、双手乱抓或抽搐,重者意识丧失、全身瘫软、四肢发凉、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱进而停止。
    对噎食患者治疗原则:就地抢救,分秒必争,清除口咽部食物,疏通呼吸道,促进心肺复苏。迅速用手指掏出口咽中的食团,如病人牙关紧闭或抽搐,可用筷子等撬开口腔掏取食物,并解开病人领口。
    因噎食引起窒息,故重点评估自主呼吸功能。

  • 第18题:

    共用题干
    患者,男,70岁,有高血压史10年,2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射状呕吐,言语不清,跌倒在地,急诊就诊。

    接诊护士在配合医生体检时,不正确的做法是
    A:扶患者坐起,听双肺呼吸音
    B:测量生命体征,观察瞳孔、意识
    C:迅速建立静脉通道
    D:头部放置冰袋
    E:禁食禁水

    答案:A
    解析:
    患者有高血压病史,因大便用力出现头痛、喷射状呕吐,言语不清,跌倒在地,考虑为颅内出血导致的颅内压增高表现,应优先进行神经外科急诊。
    根据患者表现,怀疑为脑出血,不可随意搬动患者,以免加重出血。

  • 第19题:

    (共用题干)患者男,68岁。高血压病史10余年,昨晨排便时跌扑在地,当时意识丧失,口吐白沫,急送医院。体检:血压190/110mmHg,脉率60次/分,脉洪大,呼吸14次/分,深长,体温39℃,喉头鼾声,压眶反射消失,诊断为脑出血。

    对患者的护理措施错误的是( )。

    A.动态观察生命体征
    B.保持呼吸道通畅
    C.绝对卧床,不能翻身
    D.每天进行各关节被动运动
    E.鼻饲流质饮食

    答案:C
    解析:
    患者卧床期间,应定期每2小时翻身一次,以免在骨隆突部位发生压疮。

  • 第20题:

    患者,男,72岁,排便时突然跌倒,呼之不应,诊断为心搏骤停,有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,否认高血压病史,既往超声心动图检查无异常发现。心电图示心搏停顿,此时首选的药物是()

    • A、碳酸氢钠
    • B、肾上腺素
    • C、胺碘酮
    • D、异丙肾上腺素
    • E、去甲肾上腺素

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,72岁,排便时突然跌倒,呼之不应,诊断为心搏骤停,有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,否认高血压病史,既往超声心动图检查无异常发现。最佳的给药途径是()。
    A

    静脉注射

    B

    皮下注射

    C

    肌内注射

    D

    气管内给药

    E

    心内注射


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,72岁,排便时突然跌倒,呼之不应,诊断为心搏骤停,有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,否认高血压病史,既往超声心动图检查无异常发现。心电图示心搏停顿,此时首选的药物是()
    A

    碳酸氢钠

    B

    肾上腺素

    C

    胺碘酮

    D

    异丙肾上腺素

    E

    去甲肾上腺素


    正确答案: E
    解析: 根据患者有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,考虑心搏骤停的病因最可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病;心搏骤停后首选药物为肾上腺素,最佳途径为静脉注射。