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女性，27岁，原发不育，月经周期5～7天／28天，量中，痛经(±)，1年前体检B超发现右侧附件区有直径5cm囊性肿物。1天前突然下腹痛伴恶心、呕吐，末次月经27天前。B超右侧附件区肿物同前，盆腔内少量积液，查体：下腹部有轻度肌紧张，右下腹有反跳痛，血压正常，妇科检查少量阴道出血与来月经相似，子宫正常大小，后位，固定，后壁有触痛结节，右侧有6cm直径肿块，边界不太清楚，不活动，左侧未及肿物，白细胞总数12×l09/L，血红蛋白正常，该患者急腹症的最可能的病因是A．异位妊娠B．急性盆腔炎C．急性阑尾炎D．卵巢

题目

女性，27岁，原发不育，月经周期5～7天／28天，量中，痛经(±)，1年前体检B超发现右侧附件区有直径5cm囊性肿物。1天前突然下腹痛伴恶心、呕吐，末次月经27天前。B超右侧附件区肿物同前，盆腔内少量积液，查体：下腹部有轻度肌紧张，右下腹有反跳痛，血压正常，妇科检查少量阴道出血与来月经相似，子宫正常大小，后位，固定，后壁有触痛结节，右侧有6cm直径肿块，边界不太清楚，不活动，左侧未及肿物，白细胞总数12×l09/L，血红蛋白正常，该患者急腹症的最可能的病因是

A．异位妊娠

B．急性盆腔炎

C．急性阑尾炎

D．卵巢囊肿蒂扭转

E．卵巢巧克力囊肿破裂

相似考题

1.女性，29岁，原发不育，月经周期7天/28天，量中，痛经(±)，1年前B超发现右侧附件区有6cm直径囊性肿物。突然下腹痛伴恶心、呕吐1天，末次月经27天前。B超右侧附件区肿物同前，盆腔内少量积液，查体：下腹部有轻度肌紧张，右下腹有反跳痛，血压正常，妇科检查少量阴道出血似来月经，子宫正常大小，后位，固定，后壁有触痛结节，右侧有6cm直径肿块，边界不太清楚，不活动，左侧未及肿物，白细胞总数12×109/L，血红蛋白正常，引起此次急腹痛的最主要病因可能是A．卵巢囊肿蒂扭转B．阑尾炎C．宫外孕D．急性盆腔炎E．卵巢巧克力囊肿破裂

2.女性，51岁，已婚，生育史2-0-1-1。近2年月经周期延长，经期3-5天，周期40～60天。1周前检查发现右侧附件约5cm直径囊肿，盆腔X线平片提示，盆腔右侧区域见5cm×4cm密度增高影，其间有牙齿状阴影，临床诊断为右侧卵巢畸胎瘤，入院手术治疗。其手术范围应为下列哪项A.右侧卵巢畸胎瘤剥除术 B.右侧卵巢畸胎瘤剥除加左侧卵巢切开探查术 C.右侧附件切除术 D.子宫及右侧附件切除术 E.子宫及双侧附件切除术

3.女性，34岁，痛经5年，逐渐加重就诊，孕2产1，5年前人工流产1次，以后不孕。触诊：子宫后位孕6周大，不活动，阴道后穹隆部有0．5cm×0．3cm结节2个，明显触痛，B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物，壁厚。目前可用的辅助诊断手段中，应选择哪种 A.诊断性刮宫 B.宫腔镜 C.B超下穿刺附件肿物 D.腹腔镜 E.子宫输卵管碘油造影

4.女29岁，结婚3年不孕，月经周期7天/28天，量中，痛经(±)，1年前B超发现右侧附件区有6cm直径囊性肿物，突然下腹痛伴恶心、呕吐1天，末次月经3天前。B超右侧附件区肿物同前，盆腔内少量积液。查体：下腹部有轻度肌紧张，右下腹有反跳痛，血压正常，妇科检查子宫正常大小，后位，固定，后壁有触痛结节，右侧有6cm直径肿块，边界不清楚，不活动，压痛明显，白细胞总数12000/mm3，血红蛋白正常，引起此次急腹痛的最主要病因可能是A．卵巢囊肿扭转B．阑尾炎C．宫外孕D．急性盆腔炎E．卵巢巧克力囊肿破裂

参考答案和解析
正确答案：E
90.答案[E] 解析：患者青年女性，平素月经规律，无停经史，但有痛经史、不育史、附件肿物史，突发下腹痛伴腹膜刺激症状，查体子宫后壁有触痛结节，考虑子宫内膜异位症。此次急腹症发生于月经前期，右附件包块边界不清、活动度差?考虑卵巢巧克力囊肿破裂。
更多“女性,27岁,原发不育,月经周期5~7天／28天,量中,痛经(±),1年前体检B超发现右侧附件区有直径5cm ”相关问题

  • 第1题：

    韦女士，30岁，未婚，婚前检查发现盆腔肿块，无明显腹痛，月经周期30天，经期5天，量中。妇科检查：子宫正常大小，右侧附件扪及6cm×5cm×5cm肿块，边界清，活动度好，质地中等。该病例最可能的诊断是（）。

    • A、右侧卵巢肿瘤
    • B、卵巢瘤样病变
    • C、阔韧带肌瘤
    • D、子宫内膜异位症
    • E、右侧附件炎

    正确答案:A

  • 第2题：

    女性，34岁，痛经5年，逐渐加重就诊，孕，产，5年前人工流产1次，以后不孕。触诊：子宫后位孕6周大，不活动，阴道后穹隆部有0．5cm×0．3cm结节2个，明显触痛，B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物，壁厚。目前可用的辅助诊断手段中，应选择哪种？（）

    • A、诊断性刮宫
    • B、宫腔镜
    • C、B超下穿刺附件肿物
    • D、腹腔镜
    • E、子宫输卵管碘油造影

    正确答案:D

  • 第3题：

    问答题
    患者，女性，27岁，已婚。主诉：检查发现盆腔包块半年。患者于半年前单位组织体检时，发现附件区有包块。B超检查提示：左附件区见一4．6cm×4．4cm×5．1cm大小囊肿，现无腹痛，自觉小腹胀满，胸闷不舒，精神抑郁，月经周期或提前，或延后，经量多少不一，经期5～6日。舌淡红，苔薄，脉沉弦脉。妇检：子宫左侧可扪及一核桃大小包块，质软，活动度好，无明显压痛。

    正确答案： 诊断：癥瘕。
    证型：气滞血瘀型。
    辨证分析：性情抑郁，肝气郁结，气血运行受阻，滞于冲任胞宫，结块积于少腹为癥瘕。
    治法：疏肝解郁，行气散结。
    主方：香棱丸。
    用药：木香、丁香、三棱、莪术、枳壳、青皮、川楝子、小茴香。
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    女29岁，月经周期7天/28天，量中，痛经（±），孕0，1年前B超发现右侧附件区有6cm直径囊性肿物，突然下腹痛伴恶心、呕吐1天，末次月经27天前。B超右侧附件区肿物同前，盆腔内少量积液，查体：下腹部有轻度肌紧张，右下腹有反跳痛，血压正常，妇科检查子宫正常大小，后位，固定，后壁有触痛结节，右侧有6cm直径肿块，边界不太清楚，不活动，左侧未及肿物，白细胞总数12000/mm3，血红蛋白正常，引起此次急腹痛的最主要病因可能是（　　）。
    A

    卵巢囊肿蒂扭转

    B

    阑尾炎

    C

    宫外孕

    D

    急性盆腔炎

    E

    卵巢巧克力囊肿破裂


    正确答案： C
    解析：
    无停经史，1年前B超发现右侧附件区有6cm直径囊肿，突然出现急腹症，妇科检查子宫正常大小，后位，固定，后壁有触痛结节，右侧有6cm直径肿块，边界不太清楚，不活动，考虑卵巢巧克力囊肿破裂。

  • 第5题：

    单选题
    女性，34岁，痛经5年，逐渐加重就诊，孕，产，5年前人工流产1次，以后不孕。触诊：子宫后位孕6周大，不活动，阴道后穹隆部有0．5cm×0．3cm结节2个，明显触痛，B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物，壁厚。目前可用的辅助诊断手段中，应选择哪种（）
    A

    诊断性刮宫

    B

    宫腔镜

    C

    B超下穿刺附件肿物

    D

    腹腔镜

    E

    子宫输卵管碘油造影


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    韦女士，30岁，未婚，婚前检查发现盆腔肿块，无明显腹痛，月经周期30天，经期5天，量中。妇科检查：子宫正常大小，右侧附件扪及6cm×5cm×5cm肿块，边界清，活动度好，质地中等。该病例最可能的诊断是（）。
    A

    右侧卵巢肿瘤

    B

    卵巢瘤样病变

    C

    阔韧带肌瘤

    D

    子宫内膜异位症

    E

    右侧附件炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    女性，34岁，孕3产0，因月经过多，继发贫血就诊。半年来月经周期规则，经期延长，经量多，偶有痛经，白带稍多。查体：子宫均匀增大如孕7周，双附件未见异常。B超发现宫腔内有一实性团块，直径3.5cm。确定诊断的最好办法是（）

    • A、子宫碘油造影
    • B、腹腔镜手术
    • C、诊断性刮宫
    • D、宫腔镜检查
    • E、阴道B超

    正确答案:D

  • 第8题：

    女性，34岁，痛经5年，逐渐加重就诊，孕，产1，5年前人工流产1次，以后不孕。触诊：子宫后位孕6周大，不活动，阴道后穹隆部有0．5cm×0．3cm结节2个，明显触痛，B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物，壁厚。目前可用的辅助诊断手段中，应选择哪种（）。

    • A、诊断性刮宫
    • B、宫腔镜
    • C、B超下穿刺附件肿物
    • D、腹腔镜
    • E、子宫输卵管碘油造影

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    女性，51岁，已婚，生育史2-0-1-1。近2年月经周期延长，经期3～5天，周期40～60天。1周前检查发现右侧附件约5cm直径囊肿，盆腔X线平片提示，盆腔右侧区域见5cm×4cm密度增高影，其间有牙齿状阴影，临床诊断为右侧卵巢畸胎瘤，入院手术治疗。其手术范围为（）
    A

    右侧卵巢畸胎瘤剥除术

    B

    右侧卵巢畸胎瘤剥除加左侧卵巢切开探查术

    C

    右侧附件切除术

    D

    子宫及右侧附件切除术

    E

    子宫及双侧附件切除术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，34岁，痛经5年，逐渐加重就诊，孕，产1，5年前人工流产1次，以后不孕。触诊：子宫后位孕6周大，不活动，阴道后穹隆部有0．5cm×0．3cm结节2个，明显触痛，B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物，壁厚。目前可用的辅助诊断手段中，应选择哪种（）。
    A

    诊断性刮宫

    B

    宫腔镜

    C

    B超下穿刺附件肿物

    D

    腹腔镜

    E

    子宫输卵管碘油造影


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    韦女士，30岁，未婚，婚前检查发现盆腔肿块，无明显腹痛，月经周期30天，经期5天，量中。妇科检查：子宫正常大小，右侧附件扪及6cm×5cm×5cm肿块，边界清，活动度好，质地中等。病人在排便后突然感到右下腹持续性疼痛，伴恶心、呕吐。体检：右侧附件肿块压痛明显。可能是发生了（）。
    A

    急性盆腔炎

    B

    急性阑尾炎

    C

    卵巢肿瘤破裂

    D

    卵巢肿瘤蒂扭转

    E

    卵巢肿瘤恶变


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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