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患者有肝硬化史，未抗病毒治疗，因劳累受凉后发热5天，黄疸进行性加深，乏力，腹胀，出现腹腔积液，下肢水肿，化验ALT200U/L，血清白蛋白28g/L，总胆红素300μmol/L，凝血酶原时间24秒，应诊断为A.肝硬化失代偿B.急性肝衰竭C.亚急性肝衰竭D.慢加急性肝衰竭E.胆汁性肝硬化

题目

患者有肝硬化史，未抗病毒治疗，因劳累受凉后发热5天，黄疸进行性加深，乏力，腹胀，出现腹腔积液，下肢水肿，化验ALT200U/L，血清白蛋白28g/L，总胆红素300μmol/L，凝血酶原时间24秒，应诊断为

A.肝硬化失代偿

B.急性肝衰竭

C.亚急性肝衰竭

D.慢加急性肝衰竭

E.胆汁性肝硬化

相似考题

1.男性，40岁，有早期肝硬化史，胆囊炎，因劳累，近一周发热，39℃，右季肋区不适，腹胀，下肢浮肿，巩膜，皮肤深度黄疸，腹水征(+)，凝血酶等时间延长，应诊断为()A.肝硬化失代偿B.肝硬化自发腹膜炎C.慢性重型肝炎D.淤胆型肝炎E.亚急性重型肝炎

2.男,X岁,发热3天后,高度乏力、腹胀,黄疸进行性加深,病程第10天出现躁动,神志不清,中度黄疸,肝界缩小,考虑是A、中毒性肝炎B、急性黄疸型肝炎C、亚急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、急性重型肝炎

3.男性，凹岁，发热起病3天后，自行缓解，高度乏力，腹胀，黄疸进行性加深，病程第9天出现躁动，神志不清，重度黄疽，肝界缩小，应诊断为A．急性黄疸型肝炎B．亚急性重型肝炎C．急性重型肝炎D．慢性重型肝炎

4.该患者在人院15天前有不洁饮食史，并出现腹泻，继而出现发热、腹胀等症状，黄疸进行性加深，乏力明显，慢性重型肝炎的诊断已经明确，导致这次病情加重的可能因素为感染。在该患者目前可以诊断的并发症有哪些A．化脓性胸、腹膜炎B．肝性脑病C．自发性腹膜炎D．心功能衰竭E．大量胸、腹水

参考答案和解析
正确答案：D
更多“患者有肝硬化史,未抗病毒治疗,因劳累受凉后发热5天,黄疸进行性加深,乏力,腹胀,出现腹腔积液,下肢 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，40岁，长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化，该患者最突出的临床表现是

    A．食欲缺乏

    B．恶心

    C．腹胀

    D．腹腔积液

    E．黄疸


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者有肝硬化史，因劳累病情复发，黄疸进行性加深，乏力。腹胀，出现腹腔积液，下肢浮肿，化验ALT200U／L，血清白蛋白28g／L，总胆红素300μmmol／L，凝血酶原时间24秒。应诊断为

    A、急性重型肝炎
    B、亚急性重型肝炎
    C、慢性重型肝炎
    D、胆汁性肝硬化
    E、肝硬化代偿期

    答案：C
    解析：
    患者有肝硬化史，因劳累病情复发说明是慢性的。AB排除，黄疸进行性加深，乏力。腹胀，出现腹腔积液说明黄疸时肝细胞受损，排除D。患者为肝功能失代偿期，症状显著，而所以排除E。此题中患者有肝硬化病史，结合症状体征，诊断为慢性重型肝炎。

  • 第3题：

    女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。

    肝硬化患者可出现门脉高压，正常门脉压力是多少
    A.<8mmHg
    B.<9mmHg
    C.<10mmHg
    D.<5mmHg
    E.<6mmHg

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    男，45岁，近半年感乏力，纳差，近2月出现腹胀，进行性加重，体重无明显减轻。体检：腹膨隆，腹水征（+），双下肢无水肿。B超示肝脏缩小，腹腔大量积液。乙肝全套示大三阳。对于该患者腹腔积液的处理有哪些？


    正确答案: A.低盐、限制饮水；
    B.利尿剂使用；
    C.少量多次输注白蛋白；
    D.放腹水，腹水浓缩回输；
    E.门静脉分流减压术应用。

  • 第5题：

    男性，40岁，有早期肝硬化史，胆囊炎，因劳累，近1周发热，39℃右季肋区不适，腹胀，下肢水肿，巩膜、皮肤深度黄染，腹腔积液征（+），凝血酶原时间延长，应诊断为（）。

    • A、肝硬化失代偿
    • B、肝硬化自发腹膜炎
    • C、慢性重型肝炎
    • D、淤胆型肝炎
    • E、亚急性重型肝炎

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者有肝硬化史，因劳累病情复发，黄疸进行性加深，乏力，腹胀，出现腹水，下肢浮肿，化验ALT200U/L，血清白蛋白28g/L，总胆红素300μmol/L，凝血酶原时间24秒，应诊断为（）

    • A、急性重型肝炎
    • B、肝硬化失代偿
    • C、亚急性重型肝炎
    • D、慢性重型肝炎
    • E、胆汁性肝硬化

    正确答案:D

  • 第7题：

    多选题
    患者男，52岁，乙肝肝硬化病史，近2周出现腹胀、尿少，并伴发热，腹痛。查体：腹膨隆，脐周轻压痛，无反跳痛及肌紧张。给患者进行腹腔穿刺抽取腹腔积液。应检查的项目有（）
    A

    腹腔积液细胞计数

    B

    腹腔积液蛋白检测

    C

    腹腔积液培养

    D

    腹腔积液淀粉酶

    E

    腹腔积液腺苷脱氨酶


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，40岁，有早期肝硬化史，胆囊炎，因劳累，近一周发热，39℃，右季肋区不适，腹胀，下肢浮肿，巩膜、皮肤深度黄疸，腹水征（+），凝血酶等时间延长，诊断应为（　　）。
    A

    肝硬化自发腹膜炎

    B

    肝硬化失代偿

    C

    慢性重型肝炎

    D

    淤胆型肝炎

    E

    亚急性重型肝炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者有肝硬化史，因劳累病情复发，黄疸进行性加深，乏力，腹胀，出现腹水，下肢浮肿，化验ALT200U/L，血清白蛋白28g/L，总胆红素300μmol/L，凝血酶原时间24秒，应诊断为（）
    A

    急性重型肝炎

    B

    肝硬化失代偿

    C

    亚急性重型肝炎

    D

    慢性重型肝炎

    E

    胆汁性肝硬化


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，X岁，发热3天后，高度乏力、腹胀，黄疸进行性加深，病程第10天出现躁动，神志不清，中度黄疸，肝界缩小，考虑是（）。
    A

    中毒性肝炎

    B

    急性黄疸型肝炎

    C

    亚急性重型肝炎

    D

    慢性重型肝炎

    E

    急性重型肝炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    男性，40岁，有早期肝硬化史，胆囊炎，因劳累，近1周发热39℃，右季肋区不适，腹胀，下肢浮肿，巩膜，皮肤深度黄疸，腹腔积液征（+），凝血酶等时间延长，应诊断为

    A、肝硬化自发腹膜炎
    B、肝硬化失代偿
    C、慢性重型肝炎
    D、淤胆型肝炎
    E、亚急性重型肝炎

    答案：C
    解析：
    慢性重型肝炎:又称慢加急性肝衰竭。在慢性肝病基础上，短期内发生急性或亚急性肝功能失代偿的临床症候群，表现为:①极度乏力，有明显消化道症状；②黄疸迅速加深，血清TBil大于正常值上限10倍或每日上升≥17.lμmd/L；③出血倾向明显，PTA低于40%(或INR≥1.5)，并排除其他原因者；④腹水；⑤伴或不伴肝性脑病。

  • 第12题：

    患者有肝硬化史，因劳累病情复发，黄疸进行性加深，乏力，腹胀，出现腹水，下肢浮肿，化验ALT200U/L，血清白蛋白28g/L，总胆红素30mmol/L，凝血酶原时间24秒，应诊断为

    A.肝硬化失代偿
    B.急性重型肝炎
    C.亚急性重型肝炎
    D.慢性重型肝炎
    E.胆汁性肝硬化

    答案：D
    解析：
    考点：1．根据流行病学、临床表现和实验室检查，结合患者的具体情况及动态变化进行综合分析，并根据特异性检查作出病原学诊断。2．需要与中毒性肝炎、肝外阻塞性黄疸、传染性单核细胞增多症等鉴别。

  • 第13题：

    女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音（+），腹腔积液化验为渗出性改变，PPD强阳性 最有可能的诊断是（）

    • A、肠结核
    • B、结核性腹膜炎
    • C、肝硬化腹腔积液
    • D、卵巢囊肿
    • E、腹膜癌

    正确答案:B

  • 第14题：

    患者男，52岁，乙肝肝硬化病史，近2周出现腹胀、尿少，并伴发热，腹痛。查体：腹膨隆，脐周轻压痛，无反跳痛及肌紧张。给患者进行腹腔穿刺抽取腹腔积液。应检查的项目有（）

    • A、腹腔积液细胞计数
    • B、腹腔积液蛋白检测
    • C、腹腔积液培养
    • D、腹腔积液淀粉酶
    • E、腹腔积液腺苷脱氨酶

    正确答案:A,B,C

  • 第15题：

    患者女，48岁。乙型肝炎病史10年。因乏力、食欲减退、腹胀、尿少入院，按肝硬化腹腔积液予以相应处理，每日抽取腹腔积液800ml。每日给予10%葡萄糖溶液2000ml及血浆若干，后给予呋塞米，保持尿量每日2500ml，3d后患者可能出现（）

    • A、低渗性脱水
    • B、高渗性脱水
    • C、代谢性酸中毒
    • D、代谢性碱中毒
    • E、低钾血症
    • F、等渗性脱水

    正确答案:A,E

  • 第16题：

    患者女，48岁。乙型肝炎病史10年。因乏力、食欲减退、腹胀、尿少入院，按肝硬化腹腔积液予以相应处理，每日抽取腹腔积液800ml。3d后患者可能出现（）

    • A、等渗性脱水
    • B、高渗性脱水
    • C、代谢性酸中毒
    • D、代谢性碱中毒
    • E、肝性脑病
    • F、低渗性脱水

    正确答案:A,E

  • 第17题：

    问答题
    男，45岁，近半年感乏力，纳差，近2月出现腹胀，进行性加重，体重无明显减轻。体检：腹膨隆，腹水征（+），双下肢无水肿。B超示肝脏缩小，腹腔大量积液。乙肝全套示大三阳。对于该患者腹腔积液的处理有哪些？

    正确答案： A.低盐、限制饮水；
    B.利尿剂使用；
    C.少量多次输注白蛋白；
    D.放腹水，腹水浓缩回输；
    E.门静脉分流减压术应用。
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男性，40岁，有早期肝硬化史，胆囊炎，因劳累，近1周发热，39℃右季肋区不适，腹胀，下肢水肿，巩膜、皮肤深度黄染，腹腔积液征（+），凝血酶原时间延长，应诊断为（）。
    A

    肝硬化失代偿

    B

    肝硬化自发腹膜炎

    C

    慢性重型肝炎

    D

    淤胆型肝炎

    E

    亚急性重型肝炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男性，20岁，发热起病，3天后自行缓解，高度乏力、腹胀，黄疸进行性加深，病程第9天出现躁动、神志不清，重度黄疸，肝界缩小，应诊断为（）
    A

    亚急性重型肝炎

    B

    急性重型肝炎

    C

    急性黄疸型肝炎

    D

    慢性重型肝炎

    E

    中毒性肝炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，22岁，发热起病3天后，自行缓解，高度乏力、腹胀，黄疸进行加深，病程第九天出现躁动、神志不清，重度黄疸，肝界缩小，应诊断为（　　）。
    A

    中毒性肝炎

    B

    急性重型肝炎

    C

    急性黄疸型肝炎

    D

    慢性重型肝炎

    E

    亚急性重型肝炎


    正确答案： A
    解析：
    急性重型肝炎又称急性肝衰竭。以前无肝炎病史，患急性黄疸型肝炎后14天内出现黄疸急剧加深、消化道症状明显加重、肝脏迅速缩小、出血倾向严重，并出现精神神经症状，即肝性脑病的临床表现。凝血酶原活动度（PTA）＜40％者。

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