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女,40岁。颞侧搏动样头痛,伴恶心、呕吐、怕光,持续1-2天。发作前有视物变形和亮点。有头痛发作史20年。查体无异常。头痛发作时口服药物治疗不宜选择A.吲哚美辛B.尼莫地平C.麦角胺咖啡因D.英明格E.甲灭酸

题目

女,40岁。颞侧搏动样头痛,伴恶心、呕吐、怕光,持续1-2天。发作前有视物变形和亮点。有头痛发作史20年。查体无异常。头痛发作时口服药物治疗不宜选择

A.吲哚美辛

B.尼莫地平

C.麦角胺咖啡因

D.英明格

E.甲灭酸


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  • 第1题:

    患者,女,40岁,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,伴恶心、呕吐,无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼痛持续约2~6小时不等。既往有类似发作10年,每年发作3~5次。查体无阳性体征。
    视物变形的产生与下列哪项有关()
    A.遗传因素
    B.某些食物
    C.精神紧张
    D.颅内血管收缩
    E.颅内、颅外血管扩张


    答案:D
    解析:
    偏头痛是一组常见的头痛类型,为发作性神经-血管功能障碍,以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征。

  • 第2题:

    女,45岁。反复发作额颞部搏动样头痛,伴恶心呕吐、怕光,每次发作持续1~3天。发作头痛前有视物变形和亮点。多次脑CT检查阴性。头痛发作时其首选治疗药物是()。

    • A、哌替啶
    • B、麦角胺
    • C、舒马曲普坦(英明格)
    • D、丙戊酸
    • E、乙酰氨基酚

    正确答案:B

  • 第3题:

    女性,23岁,发作性头痛3年,每次发作前有视物模糊,继之出现一侧头部剧烈头痛、怕光,伴有恶心、呕吐、眼结膜和鼻黏膜充血,持续1~2h,自然缓解。数日发作1次。MRI、脑电图、腰椎穿刺均正常。对此最可能的诊断是()

    • A、头痛型癫痫
    • B、脑血管畸形
    • C、有先兆的偏头痛
    • D、低颅压性头痛
    • E、痛性眼肌麻痹

    正确答案:C

  • 第4题:

    女患,25岁,反复头痛7年。每次发作前约l小时心烦,跟前有异彩和暗点持续约半小时,之后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐、畏光,休息睡眠后多可缓解。有家族史,查体无异常体征,头颅CT检查未见异常若患者近1个月头痛频繁发作,每周发作3~4次,且口服奈普生头痛仍不能很好缓解,为终止头痛急性发作则应选用下列哪种药物()

    • A、布洛芬
    • B、哌替啶
    • C、麦角胺
    • D、吗啡
    • E、丙戊酸

    正确答案:C

  • 第5题:

    [复合型非选择题]女性,23岁,发作性头痛3年,每次发作前有视物模糊,继之出现一侧头部剧烈头痛、怕光,伴有恶心、呕吐、眼结膜和鼻黏膜充血,持续1~2h,自然缓解。数日发作1次。MRI、脑电图、腰椎穿刺均正常。该患者头痛间歇期预防发作常用的药物是()

    • A、麦角胺
    • B、地西泮
    • C、氯氮氾(利眠宁)
    • D、氯丙嗪
    • E、尼莫地平

    正确答案:E

  • 第6题:

    女性40岁,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,伴恶心、未吐,无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼痛持续约2~6小时不等。既往有类似发作10年,每年发作3-5次。查体无阳性体征。提问:目前作何判断()。

    • A、丛集性头痛
    • B、三叉神经痛
    • C、颅内感染
    • D、痛性眼肌麻痹
    • E、紧张型头痛
    • F、有先兆的偏头痛
    • G、无先兆的偏头痛
    • H、癫痫
    • I、偏头痛等位症
    • J、偏头痛持续状态

    正确答案:F

  • 第7题:

    女性40岁,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,伴恶心、未吐,无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼痛持续约2~6小时不等。既往有类似发作10年,每年发作3-5次。查体无阳性体征。提问:头痛发作时用何种药物()

    • A、乙酰氨基酚
    • B、琥珀酸舒马普坦(尤舒)
    • C、安定
    • D、氟西汀
    • E、卡马西平
    • F、20%甘露醇

    正确答案:A,B,C

  • 第8题:

    单选题
    女性,23岁,发作性头痛3年,每次发作前有视物模糊,继之出现一侧头部剧烈头痛、怕光,伴有恶心、呕吐、眼结膜和鼻黏膜充血,持续1~2h,自然缓解。数日发作1次。MRI、脑电图、腰椎穿刺均正常。该患者头痛间歇期预防发作常用的药物是()
    A

    麦角胺

    B

    地西泮

    C

    氯氮氾(利眠宁)

    D

    氯丙嗪

    E

    尼莫地平


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    [复合型非选择题]女性,23岁,发作性头痛3年,每次发作前有视物模糊,继之出现一侧头部剧烈头痛、怕光,伴有恶心、呕吐、眼结膜和鼻黏膜充血,持续1~2h,自然缓解。数日发作1次。MRI、脑电图、腰椎穿刺均正常。该患者头痛间歇期预防发作常用的药物是()
    A

    麦角胺

    B

    地西泮

    C

    氯氮氾(利眠宁)

    D

    氯丙嗪

    E

    尼莫地平


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女,45岁。反复发作额颞部搏动样头痛,伴恶心呕吐、怕光,每次发作持续1~3天。发作头痛前有视物变形和亮点。多次脑CT检查阴性。头痛发作时其首选治疗药物是()。
    A

    哌替啶

    B

    麦角胺

    C

    舒马曲普坦(英明格)

    D

    丙戊酸

    E

    乙酰氨基酚


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    40岁女性,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,伴恶性、未吐,无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼痛持续2~6小时不等。既往有类似发作10年,每年发作3~5次。查体无阳性体征。提问:目前作何判断()
    A

    丛集性头痛

    B

    三叉神经痛

    C

    颅内感染

    D

    痛性眼肌麻痹

    E

    紧张型头痛

    F

    有先兆的偏头痛

    G

    无先兆的偏头痛

    H

    癫痫

    I

    偏头痛

    J

    偏头痛持续状态


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    女性40岁,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,伴恶心、未吐,无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼痛持续约2~6小时不等。既往有类似发作10年,每年发作3-5次。查体无阳性体征。头痛发作时用何种药物()
    A

    乙酰氨基酚

    B

    心得安

    C

    安定

    D

    氟西汀

    E

    卡马西平

    F

    20%甘露淳

    G

    琥珀酸舒马普坦(尤舒)

    H

    尼莫地平


    正确答案: B,C
    解析: 偏头痛发作期的治疗,可用乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬、尤舒、镇静药、麦角类。预防性治疗,可用心得安、抗抑郁药、抗癫痫药、钙通道指抗剂等。

  • 第13题:

    知识点:高血压
    女,40岁。颞侧搏动样头痛,伴恶心、呕吐、怕光,持续1-2天。发作前有视物变形和亮点。有头痛发作史20年。查体无异常。头痛发作时口服药物治疗不宜选择
    A.吲哚美辛
    B.尼莫地平
    C.麦角胺咖啡因
    D.英明格
    E.甲灭酸


    答案:B
    解析:
    尼莫地平是预防性用药不属治疗症状药物

  • 第14题:

    女性40岁,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,伴恶心、未吐,无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼痛持续约2~6小时不等。既往有类似发作10年,每年发作3-5次。查体无阳性体征。提问:目前作何判断()

    • A、丛集性头痛
    • B、三叉神经痛
    • C、颅内感染
    • D、痛性眼肌麻痹
    • E、紧张型头痛
    • F、有先兆的偏头痛

    正确答案:F

  • 第15题:

    女患,25岁,反复头痛7年。每次发作前约l小时心烦,跟前有异彩和暗点持续约半小时,之后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐、畏光,休息睡眠后多可缓解。有家族史,查体无异常体征,头颅CT检查未见异常为预防头痛发作可选用()

    • A、氟桂利嗪
    • B、舒马曲普坦
    • C、麦角胺
    • D、阿司匹林
    • E、安定

    正确答案:A

  • 第16题:

    女性,23岁,发作性头痛3年,每次发作前有视物模糊,继之出现一侧头部剧烈头痛、怕光,伴有恶心、呕吐、眼结膜和鼻黏膜充血,持续1~2h,自然缓解。数日发作1次。MRI、脑电图、腰椎穿刺均正常。该患者头痛间歇期预防发作常用的药物是()

    • A、麦角胺
    • B、地西泮
    • C、氯氮氾(利眠宁)
    • D、氯丙嗪
    • E、尼莫地平

    正确答案:E

  • 第17题:

    [复合型非选择题]女性,23岁,发作性头痛3年,每次发作前有视物模糊,继之出现一侧头部剧烈头痛、怕光,伴有恶心、呕吐、眼结膜和鼻黏膜充血,持续1~2h,自然缓解。数日发作1次。MRI、脑电图、腰椎穿刺均正常。对此最可能的诊断是()

    • A、头痛型癫儿
    • B、脑血管畸形
    • C、有先兆的偏头痛
    • D、低颅压性头痛
    • E、痛性眼肌麻痹

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者女,26岁,反复头痛10年。每次发作前半小时眼前出现闪光和暗点,继之出现双颞部搏动样头痛,伴恶心、呕吐和畏光,睡眠后缓解。未见神经系统异常体征。有家族史,头颅CT未见异常。患者近日自觉倦怠、注意力不集中,出现视物模糊、眼前有亮点,此时可选择的药物有()

    • A、麦角胺咖啡因
    • B、丙戊酸钠
    • C、苯噻啶
    • D、地西泮
    • E、阿司匹林
    • F、舒马曲普坦

    正确答案:A,F

  • 第19题:

    单选题
    女性,23岁,发作性头痛3年,每次发作前有视物模糊,继之出现一侧头部剧烈头痛、怕光,伴有恶心、呕吐、眼结膜和鼻黏膜充血,持续1~2h,自然缓解。数日发作1次。MRI、脑电图、腰椎穿刺均正常。对此最可能的诊断是()
    A

    头痛型癫痫

    B

    脑血管畸形

    C

    有先兆的偏头痛

    D

    低颅压性头痛

    E

    痛性眼肌麻痹


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女性40岁,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,伴恶心、未吐,无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼痛持续约2~6小时不等。既往有类似发作10年,每年发作3-5次。查体无阳性体征。提问:目前作何判断()。
    A

    丛集性头痛

    B

    三叉神经痛

    C

    颅内感染

    D

    痛性眼肌麻痹

    E

    紧张型头痛

    F

    有先兆的偏头痛

    G

    无先兆的偏头痛

    H

    癫痫

    I

    偏头痛等位症

    J

    偏头痛持续状态


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者女,26岁,反复头痛10年。每次发作前半小时眼前出现闪光和暗点,继之出现双颞部搏动样头痛,伴恶心、呕吐和畏光,睡眠后缓解。未见神经系统异常体征。有家族史,头颅CT未见异常。患者近日自觉倦怠、注意力不集中,出现视物模糊、眼前有亮点,此时可选择的药物有()
    A

    麦角胺咖啡因

    B

    丙戊酸钠

    C

    苯噻啶

    D

    地西泮

    E

    阿司匹林

    F

    舒马曲普坦


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    女性40岁,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,伴恶心、未吐,无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼痛持续约2~6小时不等。既往有类似发作10年,每年发作3-5次。查体无阳性体征。提问:头痛发作时用何种药物().
    A

    乙酰氨基酚

    B

    心得安

    C

    安定

    D

    氟西汀

    E

    卡马西平

    F

    20%甘露淳

    G

    琥珀酸舒马普坦(尤舒)

    H

    尼莫地平


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    女性40岁,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,伴恶心、未吐,无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼痛持续约2~6小时不等。既往有类似发作10年,每年发作3-5次。查体无阳性体征。提问:视物变形的产生与下列哪项无关()
    A

    遗传因素

    B

    某些食物

    C

    精神紧张

    D

    降钙素基因相关肽(CGRP)

    E

    颅内、颅外血管扩张

    F

    脑干神经元功能紊乱、中枢5-HI能神经传递障碍


    正确答案: A,F
    解析: 暂无解析