itgle.com

患者，女，58岁。肺心病史5年，急性加重2天来院，既往无高血压病史。头痛，恶心，烦躁。BP160／92mmHg，心率100次／分，对此患者主要的治疗应是A.降压药口服B.地西泮静脉注射C.改善通气、氧疗D.呼吸兴奋剂的使用E.甘露醇静脉滴人

题目

患者，女，58岁。肺心病史5年，急性加重2天来院，既往无高血压病史。头痛，恶心，烦躁。BP160／92mmHg，心率100次／分，对此患者主要的治疗应是

A.降压药口服

B.地西泮静脉注射

C.改善通气、氧疗

D.呼吸兴奋剂的使用

E.甘露醇静脉滴人

相似考题

1.患者，女性，70岁，患肺心病。受凉后病情加重，发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体：BP170/100mmHg，心率110次/分。应采取的治疗措施为( )A、静脉滴注降压药物B、吸氧，改善通气状况C、应用呼吸兴奋剂D、静脉滴注甘露醇E、肌注安定

2.患者，女，62岁。肺心病史6年，急性加重2天来院，头痛、恶心、烦躁。既往无高血压病史。查体：BP160/92mmHg，心率100次／分。首选的治疗是A、口服降压药B、地西泮镇静C、改善通气、氧疗D、使用呼吸兴奋剂E、甘露醇静脉滴注

3.男性，68岁，慢性肺源性心脏病史8年，急性加重3天来院，既往无高血压，冠心病病史。自觉头痛，恶心，烦躁不安。BP155/90mmHg，心率100次／分，首要的治疗应是A、静注安定B、使用呼吸兴奋剂C、口服降压药D、改善通气、氧疗E、甘露醇静脉滴注

4.患者女，58岁。肺心病史5年，既往无高血压病史，急性加重2天来院，头痛、恶心、烦躁.BP160／92mmHg，心率100次／分，对此患者主要的治疗应是A、降压药口服B、地西泮静注C、改善通气、氧疗D、呼吸兴奋剂肌注E、甘露醇静脉滴注

更多“患者,女,58岁。肺心病史5年,急性加重2天来院,既往无高血压病史。头痛,恶心,烦躁。BP160／92mmHg,心率 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，58岁。肺心病病史5年，急性加重2天来院，既往无高血压病史。头痛，恶心， 烦躁。BP 160／92mmHg，心率100次／分。对此患者主要的治疗应是

    A．降压药口服

    B．地西泮静注

    C．改善通气、氧疗

    D．呼吸兴奋剂的使用

    E．甘露醇静脉滴入


    正确答案：C
    心率增快，血压增高，这是一种机体对缺氧的代偿反应。考虑患者合并了肺动脉高压，最主要的治疗措施应该是改善通气和氧疗，所以选择C项。

  • 第2题：

    患者，男性，62岁，肺心病史10年，既往无高血压病史，因头痛、恶心、烦躁入院。查体：血压160/90mmHg，心率100次/分，护士采取的护理措施中最主要的是

    A、地西泮静注
    B、改善通气，氧疗
    C、静脉使用氨茶碱
    D、应用抗生素
    E、口服扩血管药

    答案：B
    解析：
    患者无高血压病史，因头痛、恶心、烦躁入院，现在最重要的护理措施是改善通气，氧疗。

  • 第3题：

    患者女，58岁。肺心病史5年，既往无高血压病史，急性加重2天来院，头痛、恶心、烦躁.BP160／92mmHg，心率100次／分，对此患者主要的治疗应是

    A.降压药口服
    B.地西泮静注
    C.改善通气、氧疗
    D.呼吸兴奋剂肌注
    E.甘露醇静脉滴注

    答案：C
    解析：
    肺源性心脏病急性加重期的治疗原则：控制感染；通畅呼吸道，改善呼吸功能；纠正缺氧和二氧化碳潴留；控制呼吸衰竭和心力衰竭；积极处理并发症。该患者肺心病史5年，加重2天，头痛、恶心、烦躁，是缺氧引起的颅内压增高的表现，因此需改善通气、氧疗。故本题选C。

  • 第4题：

    27岁初次妊娠妇女。妊娠39周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐来院就诊。

    最有参考价值的病史是
    A.有高血压家族史
    B.既往血压正常
    C.既往无头痛史
    D.有患病毒性肝炎史
    E.有颈椎病病史

    答案：B
    解析：

    1.妊娠晚期出现高血压、头痛眼花、视物模糊，应考虑妊娠高血压疾病。慢性高血压、妊娠期高血压病史及家族史，都是本病的高危因素，因此诊断本病最有价值的病史是既往血压正常，故选B。虽然重度子痫前期可出现头疼，但本病的发生于头痛史无关，故不答C。DE与本病的发生无关。
    2.慢性高血压肾损害和妊娠高血压疾病肾损害均可有血清肌酐、尿素氮、肌酸、尿素值增高等，故A、B、D、E不能作为两者的鉴别依据。尿酸在慢性高血压患者中升高不显著，但在妊娠高血压疾病中可显著增高，因此血清尿酸值可作为两者的鉴别依据。故本题答案为C。
    3.本例有头痛、眼花、无抽搐，应诊断为重度子痫前期。对于孕龄>34周的子痫前期患者，是时终止妊娠是有效的治疗措施。但患者剧烈头痛伴呕吐，为重度妊娠高血压疾病颅内高压所致，应首选甘露醇静滴降低颅内压后再进行剖宫产手术，否则如此高的血压和颅内压，未经短期有效处理贸然手术风险极大。且胎心180次／分，说明胎儿缺氧并不严重，也不急于手术。故本题答案为E。

  • 第5题：

    25岁初孕妇，现妊娠37周，近5日头痛、视物模糊，昨晚头痛加重，今晨呕吐2次，来院急诊。追问病史有重要价值的是（）

    • A、既往血压正常
    • B、有高血压家族史
    • C、曾患泌尿系统感染，多次发作
    • D、曾患病毒性肝炎
    • E、既往无头痛史

    正确答案:A

  • 第6题：

    27岁初次妊娠妇女。妊娠39周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐来院就诊。最有参考价值的病史是（）

    • A、有高血压家族史
    • B、既往血压正常
    • C、既往无头痛史
    • D、有患病毒性肝炎史
    • E、有颈椎病病史

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    患者女，58岁。肺心病史5年，急性加重2天来院。既往无高血压病史。目前出现头痛、恶心、烦躁。BP 160/92mmHg，心率100次/分。此时患者最主要的护理措施应是（   ）
    A

    口服降压药

    B

    静注地西泮

    C

    改善通气、氧疗

    D

    呼吸兴奋剂的使用

    E

    静脉滴入甘露醇


    正确答案： C
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，70岁，患肺心病。受凉后病情加重，发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体：BP170/100mmHg，心率110次/分。应采取的治疗措施为（）
    A

    静脉滴注降压药物

    B

    吸氧，改善通气状况

    C

    应用呼吸兴奋剂

    D

    静脉滴注甘露醇

    E

    肌注安定


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，58岁，肺心病史5年，急性加重2天来院，既往无高血压病史，头痛，恶心，烦躁。BP160/92mmHg，心率100次／分。对此患者主要的治疗应是（）
    A

    地西泮静脉滴注

    B

    降压药口服

    C

    改善通气、氧疗

    D

    呼吸兴奋剂的使用

    E

    甘露醇静脉滴注


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    25岁初孕妇，现妊娠37周，近5日头痛、视物模糊，昨晚头痛加重，今晨呕吐2次，来院急诊。追问病史有重要价值的是（）
    A

    既往血压正常

    B

    有高血压家族史

    C

    曾患泌尿系统感染，多次发作

    D

    曾患病毒性肝炎

    E

    既往无头痛史


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者，男性，62岁，肺心病史10年，既往无高血压病史，因头痛、恶心、烦躁入院。查体：血压160／90mmHg，心率100次／分，护士采取的护理措施中最主要的是

    A．口服扩血管药

    B．地西泮静注

    C．改善通气，氧疗

    D．静脉使用氨茶碱

    E．应用抗生素


    正确答案：C

  • 第12题：

    女性，58岁，肺源性心脏病史5年，急性加重2天来院，既往无高血压病史。头痛，恶心，烦躁。血压160/92mmHg，心率100次／分，对此患者主要的治疗应是

    A.降压药口服
    B.地西泮静注
    C.改善通气、氧疗
    D.呼吸兴奋剂的使用
    E.甘露醇静脉滴入

    答案：C
    解析：

  • 第13题：

    患者，女，62岁。肺心病史6年，急性加重2天来院，头痛、恶心、烦躁。既往无高血压病史。查体：BP160/92mmHg，心率100次／分。首选的治疗是

    A.口服降压药
    B.地西泮镇静
    C.改善通气、氧疗
    D.使用呼吸兴奋剂
    E.甘露醇静脉滴注

    答案：C
    解析：
    头痛、恶心、烦躁是肺心病缺氧、二氧化碳潴留引起的肺性脑病症状。患者肺心病史6年，既往血压正常.突然出现血压升高，考虑为肺心病急性缺氧引起血管收缩所致。结合患者的发病基础和目前的症状，考虑缺氧，因此选C项。

  • 第14题：

    患者，女性，70岁，患肺心病。受凉后病情加重，发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体：BP170/100mmHg，心率110次/分。应采取的治疗措施为( )

    A.肌注安定
    B.吸氧，改善通气状况
    C.静脉滴注甘露醇
    D.静脉滴注降压药物
    E.应用呼吸兴奋剂

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    26岁初孕妇，孕40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。最有参考价值的病史是（）

    • A、既往无头痛史
    • B、既往血压正常
    • C、有高血压家族史
    • D、有病毒性肝炎史
    • E、有多次泌尿系统感染史

    正确答案:B

  • 第16题：

    女性，58岁，肺心病史5年，急性加重2天来院，既往无高血压病史，头痛，恶心，烦躁。BP160/92mmHg，心率100次／分。对此患者主要的治疗应是（）

    • A、地西泮静脉滴注
    • B、降压药口服
    • C、改善通气、氧疗
    • D、呼吸兴奋剂的使用
    • E、甘露醇静脉滴注

    正确答案:C

  • 第17题：

    单选题
    患者女，58岁。肺心病史5年，急性加重2天来院。既往无高血压病史。目前出现头痛、恶心、烦躁。BP160/92mmHg，心率100次／分。此时患者最主要的护理措施应是
    A

    观察神志变化

    B

    限制钠盐

    C

    吸痰改善通气

    D

    口腔护理

    E

    约束患者


    正确答案： E
    解析：

  • 第18题：

    单选题
    男性，68岁，慢性肺源性心脏病史8年，急性加重3天来院，既往无高血压，冠心病病史。自觉头痛，恶心，烦躁不安。BP155/90mmHg，心率100次／分，首要的治疗应是（）
    A

    静注安定

    B

    使用呼吸兴奋剂

    C

    口服降压药

    D

    改善通气、氧疗

    E

    甘露醇静脉滴注


    正确答案： C
    解析： 慢性肺源性心脏病急性加重期最主要的治疗是改善呼吸功能、通畅气道。

  • 第19题：

    单选题
    女性，58岁，肺源性心脏病史5年，急性加重2天来院，既往无高血压病史。头痛，恶心，烦躁。血压160/92mmHg，心率100次／分，对此患者主要的治疗应是（）。
    A

    降压药口服

    B

    地西泮静注

    C

    改善通气、氧疗

    D

    呼吸兴奋剂的使用

    E

    甘露醇静脉滴入


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

相关内容