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患者,女,26岁。继发闭经5年,婚后3年未孕,查体双侧泌乳,血PRL水平800μg/L,磁共振检查垂体有2.0cm的占位病变,诊断为垂体泌乳素大腺瘤,继发闭经、不育。治疗宜采用A.手术切除垂体腺瘤B.放射治疗垂体腺瘤C.多巴胺激动剂溴隐亭D.人工周期恢复月经E.促排卵治疗不育

题目

患者,女,26岁。继发闭经5年,婚后3年未孕,查体双侧泌乳,血PRL水平800μg/L,磁共振检查垂体有2.0cm的占位病变,诊断为垂体泌乳素大腺瘤,继发闭经、不育。治疗宜采用

A.手术切除垂体腺瘤

B.放射治疗垂体腺瘤

C.多巴胺激动剂溴隐亭

D.人工周期恢复月经

E.促排卵治疗不育


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  • 第1题:

    患者女,26岁。继发闭经5年,婚后3年未孕。查体:双侧泌乳。血PRL水平800μg/L,磁共振成像检查垂体有2.0cm的占位病变,诊断为垂体催乳素大腺瘤,继发闭经、不育。治疗宜采用

    A、手术切除垂体腺瘤

    B、放射治疗垂体腺瘤

    C、多巴胺激动剂溴隐亭

    D、人工周期恢复月经

    E、促排卵治疗不育


    参考答案:C

  • 第2题:

    某患者,女,30岁,婚后4年未孕,继发闭经2年。查体:双侧乳房泌乳,血HCG:800μg/L,头颅MRI示:未见占位病变。诊断为继发闭经、原发不育。宜采用下列哪项治疗 ( )

    A.放射治疗垂体腺瘤

    B.手术切除垂体腺瘤

    C.多巴胺激动剂溴隐亭

    D.人工周期恢复月经

    E.促排卵治疗不育


    正确答案:C
    本题主要考的是垂体催乳素瘤的治疗方法。垂体催乳素瘤是常见的垂体瘤,其临床表现主要与高催乳素血症有关,通过增加多巴胺的抑制作用可以减少催乳素的分泌。溴隐亭是多巴胺激动剂,可以通过刺激多巴胺的分泌减少催乳素的分泌。

  • 第3题:

    女性,26岁,继发闭经5年,婚后3年未孕,查体双侧泌乳,血PRL水平800ug/L,磁共振检查垂体有2.0cm的占位病变,诊断为垂体泌乳素大腺瘤,继发闭经、不育。治疗宜采用

    A.手术切除垂体腺瘤

    B.放射治疗垂体腺瘤

    C.多巴胺激动剂溴隐亭

    D.人工周期恢复月经

    E.促排卵治疗不育


    正确答案:C
    解析:垂体催乳素瘤是常见的垂体瘤,其临床表现主要与高催乳素血症有关,通过增加多巴胺的抑制作用可以减少催乳素的分泌,溴隐亭是多巴胺激动剂,可以通过刺激多巴胺的分泌减少催乳素的分泌。

  • 第4题:

    女性,26岁,继发闭经5年,婚后3年未孕,查体双侧泌乳,血PPRL水平800μg/L,磁共振检查垂体有2.0cm的占位病变,诊断为垂体泌乳素大腺瘤,继发闭经、不育。治疗宜采用

    A.手术切除垂体腺瘤

    B.放射治疗垂体腺瘤

    C.多巴胺激动剂溴隐亭

    D.人工周期恢复月经

    E.促排卵治疗不育


    正确答案:C

  • 第5题:

    患者女性,28岁,婚后3年未孕,继发闭经2年,査体双侧乳房泌乳,血hCG水平800μg/L,磁共振检查垂体未见占位病变,诊断继发闭经、原发不育。治疗宜采用

    A、放射治疗垂体腺瘤
    B、多巴胺激动剂溴隐亭
    C、促排卵治疗不育
    D、手术切除垂体腺瘤
    E、人工周期恢复月经

    答案:B
    解析:
    本题干主要考的是垂体催乳素瘤的治疗方法:垂体催乳素瘤是常见的垂体瘤,其临床表现主要与高催乳素血症有关,通过增加多巴胺的抑制作用可以减少催乳素的分泌,溴隐亭是多巴胺激动剂,可以通过刺激多巴胺的分泌减少催乳素的分泌。

  • 第6题:

    28岁女性,闭经3年,MRI:检查发现垂体大腺瘤,高度3.0cm,压迫视神经交叉而住院进一步检查,体检轻度肥胖,双侧乳房触发少量泌乳,化验结果:血PRL40μg/L(正常值<20μg/L),FSH6.0IU/L,LH5.0IU/L,E220.04nmol/L,GH2.0μg/L,ACTH18ng/L,TSH4.0mIU/L。T及T水平正常。这位患者的垂体瘤最可能的诊断是

    A.TSH分泌瘤
    B.PRL分泌瘤
    C.ACTH分泌瘤
    D.促性腺激素分泌瘤
    E.无功能性垂体腺瘤

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    女性,19岁,因原发性闭经就诊,查体:女性体态,双乳Ⅲ期(乳核大于乳晕),触发泌乳征阳性,血雌二醇正常范围低值,血泌乳素水平210μg/L,垂体CT正常,B超示子宫体积小。最可能的诊断是()

    • A、卵巢性闭经
    • B、子宫源性闭经
    • C、下丘脑垂体性闭经
    • D、垂体泌乳素分泌微腺瘤
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第8题:

    28岁女性,闭经3年,MRI检查发现垂体腺瘤,高度3.0cm,压迫视神经交叉住院进一步检查,体检轻度肥胖,双侧乳房触发少量泌乳,化验结果:血PRL40μg/L(正常值<20μg/L),FSH6.0IU/L,LH5.0IU/L,E20.04nmol/L,GH2.0μg/L,ACTH18ng/L,TSH0.4mU/L,T3及T4水平正常。这位病人的垂体瘤最可能的诊断是()。

    • A、PRL分泌瘤
    • B、TSH分泌瘤
    • C、ACTH分泌瘤
    • D、促性腺激素分泌瘤
    • E、无功能性垂体腺瘤

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    患者女,26岁。继发闭经5年,婚后3年未孕。查体:双侧泌乳。血PRL水平800μg/L,磁共振成像检查垂体有2.0cm的占位病变,诊断为垂体催乳素大腺瘤,继发闭经、不育。治疗宜采用()
    A

    手术切除垂体腺瘤

    B

    放射治疗垂体腺瘤

    C

    多巴胺激动剂溴隐亭

    D

    人工周期恢复月经

    E

    促排卵治疗不育


    正确答案: C
    解析: 溴隐亭为多巴胺受体激动剂,通过与垂体多巴胺受体结合,直接抑制垂体PRL分泌,恢复排卵;溴隐亭还可直接抑制垂体分泌PRL肿瘤细胞生长。故选C。

  • 第10题:

    单选题
    女性。24岁。继发闭经5年。婚后3年未孕,查体双侧泌乳,血PRL水平800μg/L,磁共振成像检查垂体有2.0cm的占位病变。诊断为垂体催乳素大腺瘤。继发闭经、不育。治疗宜采用()
    A

    手术切除垂体腺瘤

    B

    理疗

    C

    多巴胺激动剂溴隐亭

    D

    人工周期恢复月经

    E

    促排卵治疗不育


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    19岁,女性患者,因原发性闭经就诊。查体:女性体态,双乳Ⅲ期(乳核大于乳晕),触发泌乳征阳性。化验:血雌二醇正常范围低值,血泌乳素水平210μg/L。垂体CT正常;B超示子宫体积小。诊断最可能是(  )。
    A

    卵巢性闭经

    B

    子宫源性闭经

    C

    下丘脑-垂体性闭经

    D

    垂体泌乳素分泌微腺瘤

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    女,32岁。婚后5年不孕,月经周期延长,随后闭经1年。查体:身高160cm,体重66kg,挤压乳房有溢乳。检查PRL 25μg/L。最可能的诊断是

    A.多囊卵巢综合征

    B.单纯肥胖

    C.月经不调

    D.闭经泌乳综合征

    E.卵巢早衰


    正确答案:D

  • 第13题:

    女,28岁。婚后3年未孕,继发闭经2年,查体双侧乳房泌乳,血PRL水平800μg/L,磁共振检查垂体未见占位病变,诊断继发闭经、原发不育。治疗宜采用

    A.手术切除垂体腺瘤

    B.放射治疗垂体腺瘤

    C.多巴胺激动剂溴隐亭

    D.人工周期恢复月经

    E.促排卵治疗不育


    正确答案:C
    垂体催乳素瘤是常见的垂体瘤,其临床表现主要与高催乳素血症有关,表现为月经紊乱及不育、溢乳、头痛、眼花、视觉障碍、性功能改变。通过增加多巴胺的抑制作用可以减少催乳素的分泌。甲磺酸溴隐亭系多肽类麦角生物碱,选择性激动多巴胺受体是多巴胺激动剂,能有效降低催乳激素。溴隐亭对功能性或肿瘤引起催乳素水平升高均能产生抑制作用。溴隐亭治疗后能缩小肿瘤体积,使闭经-溢乳妇女月经和生育能力得以恢复。可以通过刺激多巴胺的分泌减少催乳素的分泌。除了药物治疗还有手术治疗及放射治疗。手术治疗适用于当垂体肿瘤产生明显压迫及神经系统症状或药物治疗无效时。放射治疗适用于不能坚持或耐受药物治疗者;不愿手术者;不能耐受手术者。人工周期恢复月经及促排卵治疗不育不属于高催乳激素血症的治疗范畴,不予以考虑。故选C项。

  • 第14题:

    28岁女性,闭经3年,MRI检查发现垂体腺瘤,高度3.0cm,压迫视神经交叉住院进一步检查,体检轻度肥胖,双侧乳房触发少量泌乳,化验结果:血PRL40μg/L(正常值<20μg/L),FSH6.0IU/L,LH5.0IU/L,E20.04nmol/L,GH2.0μg/L,ACTH18ng/L,TSH0.4mIU/L,T3及T4水平正常。这位病人的垂体瘤最可能的诊断是

    A、PRL分泌瘤

    B、TSH分泌瘤

    C、ACTH分泌瘤

    D、促性腺激素分泌瘤

    E、无功能性垂体腺瘤


    参考答案:E

  • 第15题:

    女性,26 岁,继发闭经5 年,婚后3 年未孕,查体双侧泌乳,血PRL 水平800μg/L,磁共振检查垂体有2.0Cm 的占位病变,诊断为垂体泌乳素大腺瘤,继发闭经、不育。治疗宜采用

    A. 手术切除垂体腺瘤
    B. 射治疗垂体腺瘤
    C. 多巴胺激动剂溴隐亭
    D. 人工周期恢复月经
    E. 促排卵治疗不育

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    女,33岁。婚后5年不孕,月经周期延长,随后闭经1年。查体:身高160cm,体重66kg,挤压乳房有溢乳。检查PRL25μg/L。最可能的诊断是

    A.多囊卵巢综合征
    B.单纯肥胖
    C.月经不调
    D.闭经泌乳综合征
    E.卵巢早衰

    答案:D
    解析:
    患者闭经1年,有乳房泌乳现象,经检查PRL25μg/L,最可能是闭经泌乳综合征导致不孕症。

  • 第17题:

    19岁,女性患者,因原发性闭经就诊,查体:女性体态,双乳Ⅲ期(乳核大于乳晕),触发泌乳征阳性,化验:血雌二醇正常范围低值,血泌乳素水平210μg/L,头颅CT正常,B超示:子宫体积小,最可能的诊断是()

    • A、子宫源性闭经
    • B、卵巢性闭经
    • C、下丘脑垂体性闭经
    • D、垂体泌乳素瘤
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者,女,28岁,婚后4年未孕。月经初潮12岁,5年前起月经稀发,经量减少,近两年闭经,体重增加8kg。查体:BP120/80mmHg,BMI26,双乳有触发泌乳,最可能的诊断是()。

    • A、垂体泌乳素瘤
    • B、卵巢功能早衰
    • C、希恩综合征
    • D、腺垂体功能减退症
    • E、多囊卵巢综合征

    正确答案:A

  • 第19题:

    下列患者的最佳治疗方案: 患者,女,28岁。因闭经半年,伴双侧溢乳就诊。尿妊娠试验阴性,血PRL>200μg/L,蝶鞍CT提示垂体微腺瘤( )


      正确答案:C

    • 第20题:

      单选题
      某女,28岁,结婚3年未孕,婚后开始月经失调。近1年来闭经,伴少量溢乳。妇科检查:子宫较正常略小,双侧附件阴性。下列哪一种检查对诊断较为重要( )
      A

      黄体酮试验

      B

      垂体兴奋试验

      C

      子宫输卵管碘油造影

      D

      血PRL测定

      E

      血HCG测定


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      19岁,女性患者,因原发性闭经就诊,查体:女性体态,双乳Ⅲ期(乳核大于乳晕),触发泌乳征阳性,化验:血雌二醇正常范围低值,血泌乳素水平210μg/L,头颅CT正常,B超示:子宫体积小,最可能的诊断是()
      A

      子宫源性闭经

      B

      卵巢性闭经

      C

      下丘脑垂体性闭经

      D

      垂体泌乳素瘤

      E

      以上都不是


      正确答案: D
      解析: 暂无解析