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患者女，30岁。2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。实验室检查：脑脊液检查压力正常，白细胞80×10／L，淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，最可能的诊断为A.脊髓出血B.急性脊髓炎C.脊髓肿瘤D.多发性硬化E.急性硬膜外脓肿
题目
患者女，30岁。2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。实验室检查：脑脊液检查压力正常，白细胞80×10
／L，淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，最可能的诊断为
A.脊髓出血
B.急性脊髓炎
C.脊髓肿瘤
D.多发性硬化
E.急性硬膜外脓肿
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第1题：
女，30岁，2d来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫．脑脊液检查压力正常，白细胞80>(106／L(80／mm3)，淋巴细胞占80％，蛋白轻度增高，最可能的诊断为
A.脊髓出血
B.急性脊髓炎
C.脊髓肿瘤
D.多发性硬化
E.急性硬膜外脓肿
正确答案：B
略 -
第2题：
女性，30岁。2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80*106/L，淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，最可能的诊断为A:脊髓出血
B:急性脊髓炎
C:脊髓肿瘤
D:多发性硬化
E:急性硬膜外脓肿答案：B解析：进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常，有病损平面以下深浅感觉丧失和截瘫，而脑脊液检查压力正常，白细胞80*106/L，淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，是典型的急性脊髓炎表现。 -
第3题：
女性，30岁。2天来进行性双下肢瘫痪，尿便障碍，体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×10／L，（80个／mm），淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高。 最可能的诊断为（）。
- A、脊髓出血
- B、急性脊髓炎
- C、脊髓肿瘤
- D、多发性硬化
- E、急性硬膜外脓肿
正确答案:B -
第4题：
患者女，30岁。2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。T水平以下深、浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×10/L（80/mm），淋巴细胞占80%.蛋白轻度增高。最可能的诊断为（）
- A、脊髓出血
- B、急性脊髓炎
- C、脊髓肿瘤
- D、多发性硬化
- E、急性硬膜外脓肿
正确答案:B -
第5题：
女，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×106/L（80个／mm），淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，最可能的诊断为（）
- A、脊髓出血
- B、急性脊髓炎
- C、脊髓肿瘤
- D、多发性硬化
- E、急性硬膜外脓肿
正确答案:B -
第6题：
单选题女.30岁。2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。实验室检查：脑脊液检查压力正常，白细胞80×106/L，淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高。最可能的诊断为（）。A脊髓出血
B急性脊髓炎
C脊髓肿瘤
D多发性硬化
E急性硬膜外脓肿
正确答案： C解析： 本试题知识点为急性脊髓炎的诊断和鉴别诊断。试题中描述的年轻女性患者为一急性胸4水平横贯性脊髓病，由于缺乏根性刺激症状，临床对称性截瘫，早期尿便障碍，应想到髓内病变；单相病程，单一病灶，易除外多发性硬化；辅助检查中脑脊液压力正常，未见红细胞，白细胞稍多，淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高。掌握上述特征，也能顺利除外出血性或化脓性脊髓病。多数考生（52.94%）至此已能得出正确结论：急性脊髓炎。然而26.19%的考生由于对该病例临床急性起病（2天病程）及症状和体征的对称性没有给予足够的重视，而错选了C脊髓肿瘤，应该是可以避免的。 -
第7题：
单选题患者女，30岁。2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸4水平以下深、浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×10/L（80个／mm），淋巴细胞占80%.蛋白轻度增高。最可能的诊断为（）A脊髓出血
B急性脊髓炎
C脊髓肿瘤
D多发性硬化
E急性硬膜外脓肿
正确答案： E解析： 患者有进行性双下肢瘫痪，感觉缺失，膀胱、直肠括约肌功能障碍，并且起病急。脑脊液淋巴细胞和蛋白质轻度升高。根据其临床表现可以判断为急性脊髓炎，故选B。脊髓出血，无论硬膜下还是硬膜外均可突然出现剧烈的背痛、截瘫、括约肌功能障碍，但患者无背痛，且脑脊液压力正常，A不正确，肿瘤压迫急性期多出现脊髓休克，病变平面以下弛缓性瘫痪。慢性早期出现神经根痛，之后部分受压，脊髓半切综合征，完全受压，脊髓出现横贯损害，故C不正确。多发性硬化的临床表现中肢体无力，以不对称瘫痪最常见，故D不正确。有脓肿则白细胞会有升高表现，E不正确。 -
第8题：
女性，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80X106/L，淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，最可能的诊断为
A.脊髓出血
B.急性脊髓炎
C.脊髓肿瘤
D.多发性硬化
E.急性硬膜外脓肿答案：B解析：进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常，有病损平面以下深浅感觉丧失和截瘫，而脑脊液检查压力正常，白细胞80XlO6/L，淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高，是典型的急性脊髓炎表现。 -
第9题：
患者女，30岁。2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸4水平以下深、浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×10
/L(80个／mm
),淋巴细胞占80%.蛋白轻度增高。最可能的诊断为A.脊髓出血
B.急性脊髓炎
C.脊髓肿瘤
D.多发性硬化
E.急性硬膜外脓肿答案：B解析：患者有进行性双下肢瘫痪，感觉缺失，膀胱、直肠括约肌功能障碍，并且起病急。脑脊液淋巴细胞和蛋白质轻度升高。根据其临床表现可以判断为急性脊髓炎，故选B。脊髓出血，无论硬膜下还是硬膜外均可突然出现剧烈的背痛、截瘫、括约肌功能障碍，但患者无背痛，且脑脊液压力正常，A不正确，肿瘤压迫急性期多出现脊髓休克，病变平面以下弛缓性瘫痪。慢性早期出现神经根痛，之后部分受压，脊髓半切综合征，完全受压，脊髓出现横贯损害，故C不正确。多发性硬化的临床表现中肢体无力，以不对称瘫痪最常见，故D不正确。有脓肿则白细胞会有升高表现，E不正确。 -
第10题：
患者女，30岁。2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸4水平以下深、浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×10/L（80个／mm），淋巴细胞占80%.蛋白轻度增高。最可能的诊断为（）
- A、脊髓出血
- B、急性脊髓炎
- C、脊髓肿瘤
- D、多发性硬化
- E、急性硬膜外脓肿
正确答案:B -
第11题：
女，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×10/L（80个／mm），淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，最可能的诊断为（）
- A、脊髓出血
- B、急性脊髓炎
- C、脊髓肿瘤
- D、多发性硬化
- E、急性硬膜外脓肿
正确答案:B -
第12题：
女，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×106/L（80个／mm3），淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，最可能的诊断为（）。
- A、脊髓出血
- B、急性脊髓炎
- C、脊髓肿瘤
- D、多发性硬化
- E、急性硬膜外脓肿
正确答案:B -
第13题：
单选题女，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×10/L（80个／mm），淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，最可能的诊断为（）A脊髓出血
B急性脊髓炎
C脊髓肿瘤
D多发性硬化
E急性硬膜外脓肿
正确答案： B解析： 进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常，有病损平面以下深浅感觉丧失和截瘫，而脑脊液检查压力正常，白细胞80×10/L（80个/mm），淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，是典型的急性脊髓炎。