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(共用题干)男，25岁，外伤致胫腓骨骨折，小腿持续性剧烈疼痛。查体：左小腿路段淤血，肿胀严重，压痛明显，足背动脉搏动微弱，足背屈时疼痛剧烈。可能出现的严重并发症是A.静脉血栓B.脂肪栓塞C.神经损伤D.血管损伤E.骨筋膜室综合征
题目
(共用题干)男，25岁，外伤致胫腓骨骨折，小腿持续性剧烈疼痛。查体：左小腿路段淤血，肿胀严重，压痛明显，足背动脉搏动微弱，足背屈时疼痛剧烈。可能出现的严重并发症是
A.静脉血栓
B.脂肪栓塞
C.神经损伤
D.血管损伤
E.骨筋膜室综合征
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第1题：
材料八:患者，男性，25岁。外伤致小腿疼痛，诊断为胫腓骨骨折。
该患者 出现小腿持续性剧烈疼痛。查体:左小腿中段淤血，肿胀严重，压痛明显，足背动脉搏动微弱，足背屈时疼痛剧烈。诊断为“骨筋膜室综合征”。下列处理不正确的有( )。A.早期切开减压
B.消肿镇痛治疗
C.拍高惠肢
D.石膏固定
E.密切持续观察答案：B,C,D,E解析： -
第2题：
知识点：骨筋膜室综合征
男,25岁，外伤致胫腓骨骨折,小腿持续性剧烈疼痛。
查体：左小腿路段淤血，肿胀严重，压痛明显，足背动脉搏动微弱，足背屈时疼痛剧烈。
可能出现的严重并发症是
A.静脉血栓
B.脂肪栓塞
C.神经损伤
D.血管损伤
E.骨筋膜室综合征答案：E解析：骨筋膜室综合征好发于前壁掌侧和小腿，因急性缺血造成，常由于骨筋膜室内内容物体积增多或外包扎过紧所致 -
第3题：
共用题干
男性，37岁，右小腿被汽车压伤3天就诊。查体：右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白，发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛。X线片示右胫腓骨严重粉碎性骨折。产生上述并发症的原因是
A:骨折端移位阻碍血液循环
B:骨折端刺破胫前后动脉
C:骨折端损伤腓总神经
D:骨折端血肿及周围组织水肿导致骨筋膜内室压力增高
E:小腿中段肌肉较发达答案：D解析：患者伤后3天，且有右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白，发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛，产生上述的原因是骨折端血肿及周围组织水肿导致骨筋膜内室压力增高。故选D。
患者出现严重肿胀畸形，足趾苍白，发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛，可判断发生骨筋膜室综合征，因此应立即切开深筋膜减压。骨筋膜室综合征发生的根本原因是骨折部位骨筋膜室内压力增加。此类并发症还常见于尺桡骨双骨折。故选D。 -
第4题：
共用题干
男性，37岁，右小腿被汽车压伤3天就诊。查体：右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白，发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛。X线片示右胫腓骨严重粉碎性骨折。此类并发症还常见于下列哪种损伤中
A:股骨中段骨折
B:肱骨中段骨
C:骨盆骨折
D:尺桡骨双骨折
E:髌骨骨折答案：D解析：患者伤后3天，且有右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白，发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛，产生上述的原因是骨折端血肿及周围组织水肿导致骨筋膜内室压力增高。故选D。
患者出现严重肿胀畸形，足趾苍白，发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛，可判断发生骨筋膜室综合征，因此应立即切开深筋膜减压。骨筋膜室综合征发生的根本原因是骨折部位骨筋膜室内压力增加。此类并发症还常见于尺桡骨双骨折。故选D。 -
第5题：
男，25岁，外伤致胫腓骨骨折，小腿持续性剧烈疼痛。查体：左小腿中段淤血，肿胀严重，压痛明显，足背动脉搏动微弱，足背屈时疼痛剧烈。最有效的治疗方法是
A.制动休息
B.继续观察患肢血液循环
C.消肿镇痛治疗
D.早期切开减压
E.立即骨折复位答案：D解析： -
第6题：
患者男性，30岁，12小时前骑自行车不慎摔倒，当即感右小腿疼痛剧烈，移动肢体时疼痛加重。体检：右小腿肿胀明显，肢体畸形，压痛明显，活动受限。X线检查：右胫腓骨中段骨折。治疗：闭合复位后右小腿管型石膏固定。目前患肢肿胀严重。石膏固定期间，如何指导该患者进行功能锻炼？
正确答案: 待石膏完全干硬后（一般需24～72小时）指导患者进行患肢等张运动和等长运动。
①等张运动：指导患者患肢膝关节屈曲或反复抬高患肢，每2小时进行—次。
②等长运动：指导患者加强股四头肌及腓肠肌的等长舒缩运动，每小时练习5分钟。 -
第7题：
患者男性，30岁，12小时前骑自行车不慎摔倒，当即感右小腿疼痛剧烈，移动肢体时疼痛加重。体检：右小腿肿胀明显，肢体畸形，压痛明显，活动受限。X线检查：右胫腓骨中段骨折。治疗：闭合复位后右小腿管型石膏固定。目前患肢肿胀严重。患肢上石膏后肿胀加重应如何处理？
正确答案:患肢肿胀处理：首先抬高患肢，并指导患者进行患肢肌肉等长收缩练习，以加速血液循环，减轻患肢肿胀。同时严密观察末梢血运，注意倾听患者主诉，发现末梢血运障碍或疼痛明显应立即减压处理。 -
第8题：
女性，38岁，左小腿被汽车压伤2天就诊，查体：右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白、发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛，X线示左胫腓骨中段严重粉碎骨折。作为接诊医生你如何处置？
正确答案:该患者为左小腿室筋膜综合征，右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白、发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛，骨折端血肿及周围软组织水肿导致骨筋膜室压力增高，应急诊行左小腿筋膜室切开减压，否则，会造成缺血性肌坏死。 -
第9题：
问答题女性，38岁，左小腿被汽车压伤2天就诊，查体：右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白、发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛，X线示左胫腓骨中段严重粉碎骨折。作为接诊医生你如何处置？正确答案： 该患者为左小腿室筋膜综合征，右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白、发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛，骨折端血肿及周围软组织水肿导致骨筋膜室压力增高，应急诊行左小腿筋膜室切开减压，否则，会造成缺血性肌坏死。解析： 暂无解析 -
第10题：
知识点：骨筋膜室综合征
男,25岁，外伤致胫腓骨骨折,小腿持续性剧烈疼痛。
查体：左小腿路段淤血，肿胀严重，压痛明显，足背动脉搏动微弱，足背屈时疼痛剧烈。
最有效的治疗方法是
A.制动休息
B.消肿镇痛治疗
C.立即骨折复位
D.早期切开減压
E.继续观察患肢血液循环答案：D解析：骨筋膜室综合征治疗首先减压，恢复血运 -
第11题：
共用题干
患者，男性，30岁，诊断为胫腓骨骨折，入院第2天出现患肢小腿部剧烈疼痛、进行性加重，严重肿胀，足趾麻木，足背动脉搏动微弱等症状。患者出现患肢小腿部剧烈疼痛、严重肿胀、足背动脉搏动微弱的原因是
A:外伤后的正常反应
B:术后正常反应
C:患肢血运障碍
D:患肢神经功能障碍
E:患肢运动障碍答案：C解析： -
第12题：
共用题干
患者，男性，37岁。右小腿被汽车压伤3天就诊。查体：右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白，发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛。X线片示右胫腓骨严重粉碎性骨折。此类并发症还常见于下列哪种损伤中
A:股骨中段骨折
B:肱骨中段骨折
C:骨盆骨折
D:尺桡骨双骨折
E:髌骨骨折答案：D解析：患者出现严重肿胀畸形，足趾苍白、发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛，可判断发生骨筋膜室综合征，因此应立即切开深筋膜减压。故选C。
骨筋膜室综合征发生的根本原因是骨折部位骨筋膜室内压力增加。故选D。
此类并发症常见于尺桡骨双骨折。故选D。 -
第13题：
男，25岁，外伤致胫腓骨骨折，小腿持续性剧烈疼痛。查体：左小腿中段淤血，肿胀严重，压痛明显，足背动脉搏动微弱，足背屈时疼痛剧烈。可能出现的严重并发症是
A.脂肪栓塞
B.血管损伤
C.骨筋膜室综合征
D.静脉血栓
E.神经损伤答案：C解析： -
第14题：
男性青年，骑自行车跌倒，左小腿下1/3处腓侧有压痛，局部肿胀，可闻骨擦音，该患者步行到医院，其诊断最大的可能是（ ）
- A、胫骨闭合性骨折
- B、腓骨闭合性骨折
- C、胫腓骨闭合性双骨折
- D、左小腿软组织损伤
- E、左小腿下1/3软组织挫伤
正确答案:B -
第15题：
患者男性，30岁，12小时前骑自行车不慎摔倒，当即感右小腿疼痛剧烈，移动肢体时疼痛加重。体检：右小腿肿胀明显，肢体畸形，压痛明显，活动受限。X线检查：右胫腓骨中段骨折。治疗：闭合复位后右小腿管型石膏固定。目前患肢肿胀严重。如何对患肢进行观察？
正确答案: 患肢观察：仔细观察患肢远端血循环、皮肤感觉，特别注意有无5“P”征，即
①由疼痛转为无痛。
②苍白，足趾及趾甲颜色变白，发绀。
③感觉异常，足趾端有麻木针刺感。
④肌肉瘫痪。
⑤无脉搏。如该病例出现上述情况，应及时采取措施，避免并发症的产生。 -
第16题：
青年男性，骑自行车跌倒，左小腿下1/3腓侧有压痛，局部肿胀，可闻骨擦音，该患步行到医院，其诊断最大可能是（）
- A、腓骨闭合性骨折
- B、胫腓骨闭合性双折
- C、胫骨骨折
- D、左小腿软组织损伤
- E、左小腿下1/3软组织挫伤
正确答案:A -
第17题：
单选题女性，22岁，车祸外伤致左小腿疼痛伴活动受限2h。查体：左小腿中段压痛，皮肤挫伤，闻及骨擦音，并见反常活动。最可能的诊断是（）A左胫腓骨骨折
B左踝关节脱位
C左下胫腓联合分离
D左膝关节骨折
E左膝关节脱位
正确答案： A解析： 暂无解析