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患者，女，32岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39.5℃，白细胞13×10／L，中性粒细胞86%，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌性尿路感染，应首选A.青霉素B.红霉素C.灰黄霉素D.头孢曲松E.林可霉素
题目
患者，女，32岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39.5℃，白细胞13×10
／L，中性粒细胞86%，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌性尿路感染，应首选
A.青霉素
B.红霉素
C.灰黄霉素
D.头孢曲松
E.林可霉素
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第1题：
女性，36岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。查体：体温39．5℃，白细胞13×109／L，中性粒细胞0．86，尿培养大肠埃希菌阳性。治疗应首选
A．青霉素
B．红霉素
C．灰黄霉素
D．头孢曲松
E．林可霉素
正确答案：D
泌尿系感染，病原体主要是大肠埃希菌，大肠埃希菌为革兰阴性杆菌，首选头孢曲松。 -
第2题：
女，32岁，发热、尿频、尿急、腰痛一个月，近3天全身关节酸痛并尿频、尿急加重。体检：体温39.5℃，白细胞13×109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌性尿路感染。则以下哪种抗生素为首选
A．青霉素
B．红霉素
C．灰黄霉素
D．头孢曲松
E．林可霉素
正确答案：D
95.答案[D] 解析：患者中年女性，大肠杆菌性尿路感染考虑急性肾盂肾炎。由于大肠杆菌为革兰阴性杆菌，故应选用针对革兰阴性杆菌的头孢曲松。 -
第3题：
女，21岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体验：体温39.5℃，白细胞13×l09/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染，应首选
A．青霉素
B．红霉素
C．灰黄霉素
D．头孢曲松
E．林可霉素
正确答案：D
D【解析】根据患者的发病史、症状、体温、血常规和尿培养为大肠埃希菌阳性等，诊断为大肠埃希菌性尿路感染。青霉素主要作用于多数革兰阳性菌、阴性球菌、螺旋体和放线菌。红霉素抗菌谱与青霉素G相似而略广。林可霉素抗菌谱与红霉素相似而略窄，灰黄霉素对表浅真菌感染有效。头孢曲松属第三代头孢菌素类，对革兰阴性杆菌，包括肠埃希菌类和铜绿假单胞菌厌氧菌有较强作用，对阳性菌作用不及第二代。大肠埃希菌属革兰阴性菌。 -
第4题：
男，35岁。发热、腰痛、尿频、尿急半个月，近2天全身关节酸痛，尿频、尿急加重。体检：T39.5℃，WBC15×10
／L，N86%，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌性尿路感染。应首选A.青霉素
B.红霉素
C.灰黄霉索
D.头孢曲松
E.林可霉素
正确答案：D
较严重的肾盂肾炎宜采用肌注或静脉应用抗生素，大肠杆菌为革兰阴性杆菌，应选用针对革兰阴性杆菌的药物，如头孢类、喹诺酮类，必要时联合用药。氨基糖苷类抗生素肾毒性大，应慎用。故本题选D。 -
第5题：
患者女，32岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：肾区叩压痛，体温39.5℃，白细胞13×10
/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性。诊断为大肠埃希菌性尿路感染，应首选A.青霉素
B.红霉素
C.灰黄霉素
D._头孢曲松
E.林可霉素答案：D解析：急性肾盂肾炎可有尿频、尿急、尿痛，常有腰痛和全身感染症状如发热、恶心、血白细胞数升高等。致病菌多为大肠埃希菌。治疗可选用第三代头孢菌素类，常用的有头孢曲松钠等。故选D。 -
第6题：
女，32岁，发热、腰痛、尿频、尿急1个月，近3d全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5℃，白细胞13×10
/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染，应首选A.青霉素
B.红霉素
C.灰黄霉素
D.头孢曲松
E.林可霉素答案：D解析：较严重的肾盂肾炎宜采用肌注或静脉应用抗生素，大肠杆菌为革兰阴性杆菌，应选用针对革兰阴性杆菌的药物，如头孢类、喹诺酮类，必要时联合用药。氨基糖甙类抗生素肾毒性大，应慎用。 -
第7题：
女性，36岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。查体：体温39.5℃，白细胞13*109/L，中性粒细胞0.86，尿培养大肠埃希菌阳性。治疗应首选A:青霉素
B:红霉素
C:灰黄霉素
D:头孢曲松
E:林可霉素答案：D解析：泌尿系感染，病原体主要是大肠埃希菌，大肠埃希菌为革兰阴性杆菌，首选头孢曲松。 -
第8题：
诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数>3×10
/L
B.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数>10
／ml
C.尿频、尿急、尿痛
D.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性
E.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>10
／ml答案：B解析： -
第9题：
诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性
B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>10
/ml
C.尿急、尿频、尿痛
D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数>10
/ml
E.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数>3×10
/m1答案：D解析： -
第10题：
女性，32岁，发热、腰痛、尿频、尿急1个月，近3天全身关节酸痛，尿频、尿急加重。体检：体温39.5℃，白细胞13×109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为尿路感染，应首选的抗生素是（）
- A、青霉素
- B、红霉素
- C、灰黄霉素
- D、头孢曲松
- E、林可霉素
正确答案:D -
第11题：
单选题女，35岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月，近4天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检；体温39.5℃，白细胞13×109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌性尿路感染，应首选（ ）。A青霉素
B庆大霉素
C灰黄霉素
D头孢曲松
E林可霉素
正确答案： C解析：
对急性肾盂肾炎患者应选用血、尿药物浓度均高的药物。常用药物有喹诺酮类、头孢菌素类、氨基糖苷类及半合成青霉素类，重症患者可联合应用两类药物，如半合成青霉素类与头孢菌素类或氨基糖苷类合用。多采用静脉给药，治疗持续2周或更长。 -
第12题：
单选题男，35岁。发热、腰痛、尿频、尿急半个月，近2天全身关节酸痛，尿频、尿急加重。体检：T 39.5℃，WBC 15×109/L，N 0.86，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选（ ）。A青霉素
B红霉素
C灰黄霉素
D头孢曲松
E林可霉素
正确答案： D解析：
较严重的肾盂肾炎宜采用肌注或静脉应用抗生素，大肠埃希菌为革兰阴性杆菌，应选用针对革兰阴性杆菌的药物，如头孢类、喹诺酮类，必要时联合用药。氨基糖苷类抗生素肾毒性大，应慎用。 -
第13题：
女，32岁，发热、腰痛、尿频、尿急1个月，近3d全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39．5℃，白细胞13×109/L，中性粒细胞86％，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染，应首选
A.青霉素
B.红霉素
C.灰黄霉素
D.头孢曲松
E.林可霉素
正确答案：B
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第14题：
女，32岁，发热、腰痛、尿频、尿急一个月，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39．5℃，白细胞13×109／1，中性粒细胞86%，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌性尿路感染，应首选
A．青霉素
B．红霉素
C．灰黄霉素
D．头孢曲松
E．林可霉素
正确答案：D
大肠杆菌所致泌尿道感染可选择三代头孢菌素。
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第15题：
女性，32岁，发热、腰痛、尿频、尿急1个月，近3天全身关节酸痛，尿频、尿急加重。体检：T 39.5℃，白细胞13×109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌性尿路感染，治疗应首选
A．青霉素
B．红霉素
C．灰黄霉素
D．头孢曲松
E．林可霉素
正确答案：D
D【解析】根据患者发病史、症状、体温、血常规和尿培养为大肠杆菌阳性等，诊断为大肠杆菌性尿路感染。根据抗菌谱分析，青霉素主要作用于多数革兰阳性菌、阴性球菌、螺旋体和放线菌。红霉素抗菌谱与青霉素相似而略广。林可霉素抗菌谱与红霉素相似而略窄，灰黄霉素对表浅真菌感染有效，头孢曲松属第三代头孢菌素类，对革兰阴性菌，包括大肠杆菌类、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强作用，对革兰阳性菌作用不及第二代。 -
第16题：
女性，32岁，发热、腰痛、尿频、尿急1个月，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39．5℃，白细胞13×109／L，中性粒细胞86％，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌性尿路感染。应首选
A．青霉素
B．红霉素
C．林可霉素
D．头孢曲松
E．灰黄霉素
正确答案：D
较严重的肾盂肾炎宜采用肌注式静脉应用抗生素，大肠杆菌为革兰阴性杆菌，应选用针对G-杆菌的药物，故选头孢曲松。 -
第17题：
女性，32岁.发热、腰痛、尿频、尿急]个月，近3天全身关节酸痛，尿频、尿急加重。体检:T39.5°C，囟细胞13X109/L,中性粒细胞86%，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌性尿路感染，治疗应首选
A.青霉素
B.红霉素
C.灰黄霉素
D.头孢曲松
E.林可霉素答案：D解析：考核要点是头孢类抗生素的抗菌特点。根据患者发病史、症状、体温、血常规和尿培养为大肠杆菌阳性等，诊断为大肠杆菌性尿路感染。根据抗菌谱分析，青霉素主要作用于多数革兰阳性菌、阴性球菌、螺旋体和放线菌。红霉素抗菌谱与青霉素相似而略广。林可霉素抗菌谱与红霉素相似而略窄，灰黄霉素对表浅真菌感染有效，头孢曲松属第三代头孢菌素类，对革兰阴性菌，包括大肠杆菌类、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强作用，对革兰阳性菌作用不及第二代。 -
第18题：
诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A.尿频、尿急、尿痛
B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数＞10
／ml
C.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数＞3×10
/L
D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数＞10
／ml
E.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性答案：D解析： -
第19题：
男，35岁，发热、腰痛、尿频、尿急半个月，近2天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5℃，白细胞15×10
/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌性尿路感染。应首选A.青霉素
B.红霉素
C.灰黄霉素
D.头孢曲松
E.林可霉素答案：D解析：较严重的肾盂肾炎宜采用肌注或静脉应用抗生素，大肠杆菌为革兰阴性杆菌，应选用针对革兰阴性杆菌的药物，如头孢类、喹诺酮类，必要时联合用药。氨基糖甙类抗生素肾毒性大，应慎用。故本题选D。 -
第20题：
患者，女性，45岁，间歇性尿频、排尿不适半年，夜尿增多，伴腰部酸痛；近2天发热，尿频、尿急加重。体检：体温39.5.C，白细胞12.8×109／L，中性粒细胞82%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗A、青霉素
B、红霉素
C、庆大霉素
D、环丙沙星
E、林可霉素答案：D解析：慢性肾盂肾炎治疗的关键是积极寻找并去除易感因素。急性发作时治疗同急性肾盂肾炎。常用药物为喹诺酮类、半合成青霉素、头孢菌素类等。故选D。 -
第21题：
女，32岁，发热、腰痛、尿频、尿急一个月，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5℃，白细胞13×10
/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌性尿路感染，应首选A.青霉素
B.红霉素
C.灰黄霉素
D.头孢曲松
E.林可霉素答案：D解析：大肠杆菌所致泌尿道感染可选择三代头孢菌素。 -
第22题：
单选题患者女，32岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：肾区叩压痛，体温39.5℃，白细胞13×10/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性。诊断为大肠埃希菌性尿路感染，应首选（）A青霉素
B红霉素
C灰黄霉素
D_头孢曲松
E林可霉素
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题女性，32岁，发热、腰痛、尿频、尿急1个月，近3天全身关节酸痛，尿频、尿急加重。体检：体温39.5℃，白细胞13×109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为尿路感染，应首选的抗生素是（）A青霉素
B红霉素
C灰黄霉素
D头孢曲松
E林可霉素
正确答案： A解析： 暂无解析