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(共用题干) 女,31岁。咳嗽、咳脓痰、间断咯血10年。近5天来受凉后咳痰加剧伴咯血 该患者最可能的诊断是A.先天性肺囊肿B.大叶性肺炎C.支气管扩张D.肺脓肿E.慢性支气管炎

题目

(共用题干) 女,31岁。咳嗽、咳脓痰、间断咯血10年。近5天来受凉后咳痰加剧伴咯血 该患者最可能的诊断是

A.先天性肺囊肿

B.大叶性肺炎

C.支气管扩张

D.肺脓肿

E.慢性支气管炎


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更多“(共用题干) 女,31岁。咳嗽、咳脓痰、间断咯血10年。近5天来受凉后咳痰加剧伴咯血 该患者最可能的诊 ”相关问题
  • 第1题:

    女,31岁。咳嗽、咳脓痰、间断咯血10年。近5天来受凉后咳痰加剧伴咯血该患者抗感染治疗首选的抗生素是

    A.头孢曲松

    B.氨苄西林

    C.头孢他啶

    D.青霉素

    E.阿米卡星


    正确答案:B
    1.咳嗽、咳脓痰、间断咯血10年,提示支气管扩张。肺脓肿起病急,有高热、咳嗽、大量脓臭痰,X线检查可见团片状阴影,其中有空腔伴液平面。经有效抗生素治疗后炎症可完全吸收消散。慢性支气管炎多发生于中老年吸烟患者,多为白色粘液痰,一般在感染急性发作时才出现脓性痰,且多在冬、春季多发,反复咯血少见,两肺底可闻及部位不固定的干湿性啰音。先天性肺囊肿多在体检、或合并急性感染时发现,X线检查肺部可见多个边界纤细的圆形或椭圆形阴影,壁较薄,周围组织无炎症浸润,胸部CT检查和支气管造影可助诊断。2.控制感染是支气管扩张症急性感染期的主要治疗措施。根据病情,参考细菌培养及药物敏感试验结果选用抗菌药物,在痰培养结果出来前或痰培养为阴性时,抗生素可选用下列经验性方案。轻症者可选用口服氨苄西林或阿莫西林0.5g,每日4次,或第一、二代头孢菌素;存在铜绿假单胞菌感染时,可选择日服喹诺酮类;重症患者,常需静脉联合用药。如有厌氧菌混合感染,加用甲硝唑(灭滴灵)或替硝唑。

  • 第2题:


    患者,女,33岁,长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血10余年,诊断为支气管扩,张。近日因受凉后发热、咳黄脓痰、伴咯血入院,患者体温38.0℃,每日咯血量约50ml。

    此时患者的饮食原则为
    A.暂禁食
    B.少量温热流质饮食
    C.少量温凉流质饮食
    D.少量温热软食
    E.普食

    答案:C
    解析:

    咯血量的判断方法为,少量咯血为<100ml/d,中等量咯血为100~500ml/d,大量咯血为>500ml/d或一次咯血量>300ml。
    根据患者目前的情况,需重点观察患者的咯血情况、体温、痰液变化情况及呼吸状况。
    大咯血者暂时禁食,小量咯血者宜进少量温凉的流质食物,因过冷或过热食物易诱发或加重咯血。根据咯血量判断,该患者为少量咯血,饮食原则为少量温凉的流质食物。
    考虑患者病变部位局限、病程长、反复发作、全身状况良好,予以手术治疗。

  • 第3题:


    患者,女,33岁,长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血10余年,诊断为支气管扩,张。近日因受凉后发热、咳黄脓痰、伴咯血入院,患者体温38.0℃,每日咯血量约50ml。

    判断该患者咯血量为
    A.痰中带血
    B.少量咯血
    C.中等量咯血
    D.大量咯血
    E.不能确定,需进一步评估

    答案:B
    解析:

    咯血量的判断方法为,少量咯血为<100ml/d,中等量咯血为100~500ml/d,大量咯血为>500ml/d或一次咯血量>300ml。
    根据患者目前的情况,需重点观察患者的咯血情况、体温、痰液变化情况及呼吸状况。
    大咯血者暂时禁食,小量咯血者宜进少量温凉的流质食物,因过冷或过热食物易诱发或加重咯血。根据咯血量判断,该患者为少量咯血,饮食原则为少量温凉的流质食物。
    考虑患者病变部位局限、病程长、反复发作、全身状况良好,予以手术治疗。

  • 第4题:


    患者,女,33岁,长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血10余年,诊断为支气管扩,张。近日因受凉后发热、咳黄脓痰、伴咯血入院,患者体温38.0℃,每日咯血量约50ml。

    护士观察患者病情时,以下哪项不属于观察的重点内容
    A.咯血情况
    B.体温变化
    C.痰液情况
    D.缺氧表现
    E.体重变化

    答案:E
    解析:

    咯血量的判断方法为,少量咯血为<100ml/d,中等量咯血为100~500ml/d,大量咯血为>500ml/d或一次咯血量>300ml。
    根据患者目前的情况,需重点观察患者的咯血情况、体温、痰液变化情况及呼吸状况。
    大咯血者暂时禁食,小量咯血者宜进少量温凉的流质食物,因过冷或过热食物易诱发或加重咯血。根据咯血量判断,该患者为少量咯血,饮食原则为少量温凉的流质食物。
    考虑患者病变部位局限、病程长、反复发作、全身状况良好,予以手术治疗。

  • 第5题:

    (共用题干)患者男,68岁。有吸烟史20年,近2年来反复出现咳嗽、咳痰,每年咳嗽时间超过3个月,冬春季加剧,并常有白色黏痰。近日因受凉后发热,咳嗽、喘息加重并咳脓痰。

    最可能的诊断是( )。

    A.急性肺脓肿
    B.支气管哮喘
    C.支气管肺癌
    D.阻塞性肺气肿
    E.慢性支气管炎急性发作

    答案:E
    解析:
    该患者病史中具有反复咳嗽、咳痰2年,每次发作持续3月以上,故可诊断慢性支气管炎;近日因受凉后发热,咳嗽、喘息加重并咳脓痰胸部闷痛,可以初步诊断为慢性支气管炎急性发作期。

  • 第6题:

    女性,38岁,2岁时患麻疹肺炎后,间断出现咳嗽,咳大量脓痰28年,有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。该患者的原发性疾病最可能是()

    • A、COPD
    • B、肺结核
    • C、支气管扩张症
    • D、肺脓肿
    • E、肺癌

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者,女,31岁,咳嗽,咳脓痰、间断咯血10年,近5天来受凉后咳痰加剧伴咯血,查体:T37℃,左下肺闻及湿啰音,血WBC13×109/L,N0.85,Hb101g/L,痰培养示铜绿假单胞菌生长。 该患者抗感染治疗首选的抗生素是()
    A

    头孢曲松

    B

    阿米卡星

    C

    头孢呋辛

    D

    头孢他啶

    E

    阿莫西林


    正确答案: E
    解析: 年轻女性,咳嗽,咳脓痰、间断咯血、左下肺闻及湿啰音考虑最可能为支气管扩张,痰培养示铜绿假单胞菌,需使用第三代头孢菌素。

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,31岁,咳嗽,咳脓痰、间断咯血10年,近5天来受凉后咳痰加剧伴咯血,查体:T37℃,左下肺闻及湿啰音,血WBC13×109/L,N0.85,Hb101g/L,痰培养示铜绿假单胞菌生长。 该患者最可能的诊断是()
    A

    慢性阻塞性肺疾病

    B

    肺血栓栓塞症

    C

    肺脓肿

    D

    支气管扩张

    E

    肺结核


    正确答案: C
    解析: 年轻女性,咳嗽,咳脓痰、间断咯血、左下肺闻及湿啰音考虑最可能为支气管扩张,痰培养示铜绿假单胞菌,需使用第三代头孢菌素。

  • 第9题:

    单选题
    女性,38岁,2岁时患麻疹肺炎后,间断出现咳嗽,咳大量脓痰28年,有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。该患者的原发性疾病最可能是()
    A

    COPD

    B

    肺结核

    C

    支气管扩张症

    D

    肺脓肿

    E

    肺癌


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    共用题干
    患者,男性,18岁,患有支气管扩张4年。近日因受凉后,体温38.O℃,咳黄脓痰,伴咯血,每日咯血量约50ml。

    护士观察病情时,以下哪项不属于观察的重点内容
    A:咯血情况
    B:体温变化
    C:痰液情况
    D:缺氧表现
    E:体重变化

    答案:E
    解析:
    少量咯血为24小时咯血量<100ml,中等量咯血24小时咯血量100~500ml,大量咯血24小时咯血量>500ml或一次咯血量超过100ml。
    大量咯血者暂时禁食,少量咯血者宜进食少量温凉的流质食物,因过冷或过热食物易诱发或加重咯血。根据咯血量判断该患者为少量咯血,饮食原则为少量温凉的流质食物。

  • 第11题:

    共用题干
    患者,男性,18岁,患有支气管扩张4年。近日因受凉后,体温38.O℃,咳黄脓痰,伴咯血,每日咯血量约50ml。

    此时患者的饮食原则为
    A:暂禁食
    B:少量温热流质饮食
    C:少量温凉流质饮食
    D:少量温热软食
    E:普通饮食

    答案:C
    解析:
    少量咯血为24小时咯血量<100ml,中等量咯血24小时咯血量100~500ml,大量咯血24小时咯血量>500ml或一次咯血量超过100ml。
    大量咯血者暂时禁食,少量咯血者宜进食少量温凉的流质食物,因过冷或过热食物易诱发或加重咯血。根据咯血量判断该患者为少量咯血,饮食原则为少量温凉的流质食物。

  • 第12题:

    共用题干
    患者,男性,18岁,患有支气管扩张4年。近日因受凉后,体温38.O℃,咳黄脓痰,伴咯血,每日咯血量约50ml。

    判断该患者咯血为
    A:痰中带血
    B:少量咯血
    C:中等量咯血
    D:大量咯血
    E:不能确定,需进一步评估

    答案:B
    解析:
    少量咯血为24小时咯血量<100ml,中等量咯血24小时咯血量100~500ml,大量咯血24小时咯血量>500ml或一次咯血量超过100ml。
    大量咯血者暂时禁食,少量咯血者宜进食少量温凉的流质食物,因过冷或过热食物易诱发或加重咯血。根据咯血量判断该患者为少量咯血,饮食原则为少量温凉的流质食物。

  • 第13题:

    (共用题干)患者男,68岁。有吸烟史20年,近2年来反复出现咳嗽、咳痰,每年咳嗽时间超过3个月,冬春季加剧,并常有白色黏痰。近日因受凉后发热,咳嗽、喘息加重并咳脓痰。

    应采用的首要治疗方法为( )。

    A.止咳、祛痰
    B.解痉、平喘
    C.积极控制感染
    D.面罩吸氧
    E.雾化吸入

    答案:C
    解析:
    急性发作期的治疗其原则是积极控制感染,祛痰平喘为主。

  • 第14题:

    患者,男,16岁,患有支气管扩张4年。近日因受凉后,体温38.0℃,咳黄脓痰,伴咯血,每日咯血量约50ml。判断该患者咯血量为()。

    • A、痰中带血
    • B、少量咯血
    • C、中等量咯血
    • D、大量咯血
    • E、不能确定,需进一步评估

    正确答案:B

  • 第15题:

    男性,58岁,5年来反复咳嗽,咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血,1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。该患者最可能的诊断为()

    • A、慢性支气管炎
    • B、肺脓肿
    • C、肺结核
    • D、肺癌
    • E、支气管扩张

    正确答案:E

  • 第16题:

    单选题
    患者,女,33岁,长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血10余年,诊断为支气管扩张。近日因受凉后发热、咳黄脓痰、伴咯血入院,患者体温38.0°C,每日咯血量约50ml。判断该患者咯血量为(   )
    A

    痰中带血

    B

    少量咯血

    C

    中等量咯血

    D

    大量咯血

    E

    不能确定,需进一步评估


    正确答案: A
    解析:

  • 第17题:

    单选题
    支气管扩张症患者最典型的临床特征为【 】
    A

    慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血

    B

    慢性咳嗽、咳脓痰、长期胸痛

    C

    慢性咳嗽、咳脓痰伴寒战高热

    D

    慢性咳嗽、咳脓痰、伴有喘息


    正确答案: B
    解析: 暂无解析