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(共用题干) 女，30岁，多汗、心悸、消瘦3月，无其他不适，查：甲状腺II 度弥漫性肿大，T3、T4水平升高，TSH水平下降，诊断为甲状腺功能亢进． 不适宜的治疗方法是A.抗甲状腺药物B.免疫抑制剂C.放射碘D.碘剂和8受体阻滞剂E.甲状腺手术

题目

(共用题干) 女，30岁，多汗、心悸、消瘦3月，无其他不适，查：甲状腺II 度弥漫性肿大，T3、T4水平升高，TSH水平下降，诊断为甲状腺功能亢进． 不适宜的治疗方法是

A.抗甲状腺药物

B.免疫抑制剂

C.放射碘

D.碘剂和8受体阻滞剂

E.甲状腺手术

相似考题

1.（12-14题共用题干） 女性患者，甲状腺肿大伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁，根据同位素扫描及血T3、T4检查，诊断为甲亢 该病人应选用以下何药进行治疗A.甲状腺素B.丙基硫氧嘧啶C.碘剂D.放射性碘E.肾上腺皮质激素

2.（共用题干）焦某，女，38岁，甲状腺肿大伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁，根据同位素扫描及血T3、T4检查，诊断为甲亢。该病人应选用何药进行治疗A.甲状腺素B.丙硫氧嘧啶C.碘剂D.放射性碘E.肾上腺皮质激素

3.患者，女性，32岁，闭经、消瘦半年余。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，血管杂音(+)，皮肤多汗，心率120次／分，下列哪项最符合诊断A．血浆TSH水平减低，T3、T4正常B．血浆TSH水平减低，T3、T4减低C．血浆TSH水平增高，T3、T4正常D．血浆TSH水平减低，T3、T4增高E．血浆TSH水平增高，T3、T4减低

4.（148～150题共用题干）女性患者，甲状腺肿大伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁，根据同位素扫描及血T3、T4检查，诊断为甲亢．148.该病人内科治疗宜选用A．甲状腺素B．甲巯咪唑C．碘剂D．放射性碘E．肾上腺皮质激素

更多“(共用题干) 女,30岁,多汗、心悸、消瘦3月,无其他不适,查:甲状腺II 度弥漫性肿大,T3、T4水平升高,TS ”相关问题

  • 第1题：

    女，30岁，多汗、心悸、消瘦3月，无其他不适，查：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，T，T水平升高，TSH水平下降，诊断为甲状腺功能亢进不适宜的治疗方法是A、抗甲状腺药物

    B、免疫抑制剂

    C、放射碘

    D、碘剂和β受体阻滞剂

    E、甲状腺手术

    合并妊娠，应首选的治疗药物A、丙硫氧嘧啶

    B、甲硫氧嘧啶

    C、他巴唑

    D、卡比马唑

    E、放射性碘剂


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：A

  • 第2题：

    （共用题干）女性患者，甲状腺肿大伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁，根据同位素扫描及血T3、T4检查，诊断为甲亢。该病人内科治疗宜选用

    A.甲状腺素

    B.甲巯咪唑

    C.碘剂

    D.放射性碘

    E.肾上腺皮质激素


    正确答案：B
    甲亢患者内科治疗可选甲巯咪唑进行治疗。治疗期间应定期复查血常规，以了解是否有骨髓抑制发生。抗甲状腺作用药物的机制是抑制甲状腺内过氧化物酶，从而阻碍吸聚到甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联，阻碍甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)的合成。

  • 第3题：

    共用题干
    焦某，女性，38岁。甲状腺肿大伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁，根据同位素扫描及血T3、T4检查，诊断为甲亢。

    治疗期间应定期复查
    A:尿常规
    B:肝肾功能
    C:血常规
    D:心电图
    E:甲状腺扫描

    答案：C
    解析：
    常用的抗甲状腺药物有硫脲类和咪唑类，硫脲类有甲硫氧嘧啶及丙硫氧嘧啶。该甲亢患者可选用丙硫氧嘧啶进行治疗。粒细胞减少是抗甲状腺药物治疗相对常见的不良反应。治疗期间应定期复查血常规，以了解是否有骨髓抑制发生。

  • 第4题：

    女，30岁，多汗、心悸、消瘦3月，无其他不适，查：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，T，T水平升高，TSH水平下降，诊断为甲状腺功能亢进

    合并妊娠，应首选的治疗药物
    A.丙硫氧嘧啶
    B.甲硫氧嘧啶
    C.他巴唑
    D.卡比马唑
    E.放射性碘剂

    答案：A
    解析：

    甲亢的手术治疗①中重度甲亢，长期服药无效后停药后复发或不愿长期服药则；②巨大甲状腺肿伴压迫症状；③胸骨后甲状腺肿；④结节性甲状腺肿伴甲亢。甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等可透过胎盘并引起胎儿甲状腺功能减退及甲状腺肿大，甚而在分娩时造成难产、窒息。另一方面，有明显甲亢的孕妇如不加以控制，对母亲及胎儿皆有不利的影响。如果抗甲状腺药物的剂量较小(每天甲巯咪唑15mg以下或丙硫氧嘧啶150mg以下)则引起胎儿死亡，甲状腺肿和甲状腺功能减退的风险并不高，因此对患甲亢的孕妇宜采用最小有效剂量的抗甲状腺药物。在判断孕妇甲亢是否控制时，应考虑正常孕妇的心率偏快，代谢率较高，血清总T因甲状腺素结合球蛋白增多而偏高这些因素。

  • 第5题：

    共用题干
    患者，女性，25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110／80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次／分。测血T3、T4值高于参考值上限一倍。

    对患者应尽早手术治疗，其适应证是
    A:TSH增高
    B:T3、T4值显著升高
    C:甲状腺弥漫性肿大
    D:甲状腺位于胸骨后
    E:重度突眼

    答案：D
    解析：
    该患者心悸、盗汗、易怒，伴有饮食量增加、消瘦，血T3、T4升高，可诊断为甲亢。结合重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，可诊断为Graves病。甲亢手术治疗的适应证：①结节性甲状腺肿伴甲亢；②高功能腺瘤；③中度以上的Graves病；④腺体较大伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢；⑤抗甲状腺药物或131I治疗后复发者或坚持长期用药有困难者；⑥因甲亢对妊娠可造成不良影响，故妊娠早、中期的甲亢患者凡具有上述指征者，仍考虑手术治疗。甲亢术前常用抗甲状腺药+碘剂降低基础代谢率和控制症状。

  • 第6题：

    共用题干
    某女性，19岁，2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大，伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁，根据血T3、T4、TSH检查，诊断为甲亢。

    甲巯咪唑的不良反应不包括
    A:皮疹
    B:白细胞计数减少
    C:粒细胞计数减少
    D:嗜睡
    E:肝功能损害

    答案：D
    解析：
    答案发病为[C、A、D]，本题考查甲亢的临床表现、治疗药物及不良反应。①年轻女性，有上呼吸道感染诱因，出现甲状腺肿大及高代谢症候群，即可考虑甲状腺功能亢进症的临床诊断。②甲状腺功能亢进症的主要治疗方法为应用抗甲状腺药，如丙硫氧嘧啶，甲巯咪唑等。③甲巯咪唑的主要不良反应为皮疹、白细胞计数减少、粒细胞计数缺乏、肝功能损害。

  • 第7题：

    共用题干
    女性患者，甲状腺肿大伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁，根据放射性核素扫描及血T3、T4检查，诊断为甲亢。

    口服抗甲状腺作用药物的机制是
    A:抑制甲状腺激素的释放
    B:抑制甲状腺对碘的摄取
    C:抑制甲状腺球蛋白水解
    D:抑制TSH对甲状腺的作用
    E:抑制甲状腺素的生物合成

    答案：E
    解析：
    甲亢患者内科治疗可选甲巯咪唑进行治疗。治疗期间应定期复查血常规，以了解是否有骨髓抑制发生。抗甲状腺作用药物的机制是抑制甲状腺内过氧化物酶，从而阻碍吸聚到甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联，阻碍甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)的合成。

  • 第8题：

    焦某,女,38岁，甲状腺肿大伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁，根据同位素扫描及血T3、T4检查，诊断为甲亢。

    治疗期间应定期复查
    A.尿常规
    B.肝肾功能
    C.血常规
    D.心血图
    E.甲状腺扫描

    答案：C
    解析：

  • 第9题：

    共用题干
    患者女性，48岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次/分。

    甲状腺功能改变时，较T3、T4反应更迅速的项目是
    A:血清TSH
    B:血GH
    C:血皮质醇
    D:TRH兴奋实验
    E:131I摄取实验

    答案：A
    解析：
    甲亢属于高消耗高代谢疾病。患者体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检可有眼球突出，双侧甲状腺肿大，心动过速等甲亢的典型临床表现。
    血清游离T3、T4不受血液中甲状腺结合球蛋白变化的影响，其敏感性和特异性均明显高于总T3、T4，是诊断甲亢的最好指标。
    在甲状腺功能紊乱的生化诊断中，血清TSH是反应更迅速而显著的项目，尤其是对亚临床型甲亢和亚临床型甲减的诊断有重要意义。

  • 第10题：

    女性，19岁，因甲状腺肿大收住院。查体：甲状腺二度肿大，无结节。甲状腺扫描：甲状腺弥漫性肿大，均匀分布。初步诊断为单纯性甲状腺肿。下列哪项辅助检查结果支持该诊断（）

    • A、T3、T4升高，TSH减低
    • B、T3、T4升高，TSH正常
    • C、甲状腺摄I率增高且高峰前移
    • D、T3、T4正常，TSH正常
    • E、T3、T4降低，TSH正常

    正确答案:D

  • 第11题：

    患者，女，30岁，多汗，心悸，消瘦3个月。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，心率110次/分，检测FT3、FT4水平升高，TSH水平降低。 假设该患者同时合并妊娠，应首选的治疗药物是（）

    • A、丙硫氧嘧啶
    • B、甲硫咪唑
    • C、左旋甲状腺素
    • D、糖皮质激素
    • E、放射性碘

    正确答案:A

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，30岁，多汗，心悸，消瘦3个月。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，心率110次/分，检测FT3、FT4水平升高，TSH水平降低。 该患者不适宜的治疗是（）。
    A

    放射性碘

    B

    丙硫氧嘧啶

    C

    甲硫咪唑

    D

    复方碘溶液

    E

    甲状腺手术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列各组中，可以肯定诊断Graves病的一组是

    A．怕热、心悸、多汗伴T3、T4增高

    B．腹泻、心悸、甲状腺弥漫性肿大

    C．腹泻、心悸、怕热、TSH测不出

    D．突眼、T3和T4增高，TSH减低


    正确答案：D

  • 第14题：

    (共用题干)女，30岁，多汗、心悸、消瘦3月，无其他不适，查：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，T，T水平升高，TSH水平下降，诊断为甲状腺功能亢进不适宜的治疗方法是

    A.抗甲状腺药物

    B.免疫抑制剂

    C.放射碘

    D.碘剂和β受体阻滞剂

    E.甲状腺手术


    正确答案：E
    甲亢的手术治疗①中重度甲亢，长期服药无效后停药后复发或不愿长期服药则；②巨大甲状腺肿伴压迫症状；③胸骨后甲状腺肿；④结节性甲状腺肿伴甲亢。甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等可透过胎盘并引起胎儿甲状腺功能减退及甲状腺肿大，甚而在分娩时造成难产、窒息。另一方面，有明显甲亢的孕妇如不加以控制，对母亲及胎儿皆有不利的影响。如果抗甲状腺药物的剂量较小（每天甲巯咪唑15mg以下或丙硫氧嘧啶150mg以下）则引起胎儿死亡，甲状腺肿和甲状腺功能减退的风险并不高，因此对患甲亢的孕妇宜采用最小有效剂量的抗甲状腺药物。在判断孕妇甲亢是否控制时，应考虑正常孕妇的心率偏快，代谢率较高，血清总T因甲状腺素结合球蛋白增多而偏高这些因素。

  • 第15题：

    女，30岁，多汗、心悸、消瘦3月，无其他不适，查：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，T，T水平升高，TSH水平下降，诊断为甲状腺功能亢进

    不适宜的治疗方法是
    A.抗甲状腺药物
    B.免疫抑制剂
    C.放射碘
    D.碘剂和β受体阻滞剂
    E.甲状腺手术

    答案：E
    解析：

    甲亢的手术治疗①中重度甲亢，长期服药无效后停药后复发或不愿长期服药则；②巨大甲状腺肿伴压迫症状；③胸骨后甲状腺肿；④结节性甲状腺肿伴甲亢。甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等可透过胎盘并引起胎儿甲状腺功能减退及甲状腺肿大，甚而在分娩时造成难产、窒息。另一方面，有明显甲亢的孕妇如不加以控制，对母亲及胎儿皆有不利的影响。如果抗甲状腺药物的剂量较小(每天甲巯咪唑15mg以下或丙硫氧嘧啶150mg以下)则引起胎儿死亡，甲状腺肿和甲状腺功能减退的风险并不高，因此对患甲亢的孕妇宜采用最小有效剂量的抗甲状腺药物。在判断孕妇甲亢是否控制时，应考虑正常孕妇的心率偏快，代谢率较高，血清总T因甲状腺素结合球蛋白增多而偏高这些因素。

  • 第16题：

    女，30岁，多汗、心悸、消瘦3月，无其他不适，查：甲状腺II度弥漫性肿大，T3,T4水平升高，TSH水平下降,诊断为甲状腺功能亢进不适宜的治疗方法是
    A.抗甲状腺药物
    B.免疫抑制剂
    C.放射碘
    D.碘剂和p受体阻滞剂 E.甲状腺手术


    答案：E
    解析：
    甲亢的手术治疗①中重度甲亢，长期服药无效 后停药后复发或不愿长期服药则；②巨大甲状腺肿伴 压迫症状(③胸骨后甲状腺肿；④结节性甲状腺肿伴 甲亢。甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等可透过胎盘并引起胎 儿甲状腺功能减退及甲状腺肿大，甚而在分娩时造成 难产、窒息。另一方面，有明显甲亢的孕妇如不加以 控制，对母亲及胎儿皆有不利的影响。如果抗甲状腺 药物的剂量较小（每天甲巯咪唑15mg以下或丙硫氧 嘧啶150mg以下）则引起胎儿死亡，甲状腺肿和甲状 腺功能减退的风险并不高，因此对患甲亢的孕妇宜采 用最小有效剂量的抗甲状腺药物。在判断孕妇甲亢 是否控制时,应考虑正常孕妇的心率偏快，代谢率较 高，血清总T4 甲状腺素结合球蛋白增多而偏高这 些因素。

  • 第17题：

    共用题干
    某女性，19岁，2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大，伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁，根据血T3、T4、TSH检查，诊断为甲亢。

    该患者的可能诊断为
    A:单纯性甲状腺肿
    B:甲状腺功能减退
    C:甲状腺功能亢进
    D:亚急性甲状腺炎
    E:桥本甲状腺炎

    答案：C
    解析：
    答案发病为[C、A、D]，本题考查甲亢的临床表现、治疗药物及不良反应。①年轻女性，有上呼吸道感染诱因，出现甲状腺肿大及高代谢症候群，即可考虑甲状腺功能亢进症的临床诊断。②甲状腺功能亢进症的主要治疗方法为应用抗甲状腺药，如丙硫氧嘧啶，甲巯咪唑等。③甲巯咪唑的主要不良反应为皮疹、白细胞计数减少、粒细胞计数缺乏、肝功能损害。

  • 第18题：

    （共用题干）患者女，48岁，近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒。体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次/分。

    为明确诊断疾病严重程度，最有意义的检查项目是（ ）。

    A.血清游离T3、T4
    B.血清总T3、T4
    D.血皮质醇
    E.甲状腺自身抗体

    答案：A
    解析：
    根据患者临床症状和体检结果，怀疑为甲状腺功能亢进，血清游离T3、T4是甲状腺激素的活化形式，其水平可直接反映甲状腺功能是否正常。

  • 第19题：

    共用题干
    女性患者，甲状腺肿大伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁，根据放射性核素扫描及血T3、T4检查，诊断为甲亢。

    该病人内科治疗宜选用
    A:甲状腺素
    B:甲巯咪唑
    C:碘剂
    D:放射性碘
    E:肾上腺皮质激素

    答案：B
    解析：
    甲亢患者内科治疗可选甲巯咪唑进行治疗。治疗期间应定期复查血常规，以了解是否有骨髓抑制发生。抗甲状腺作用药物的机制是抑制甲状腺内过氧化物酶，从而阻碍吸聚到甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联，阻碍甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)的合成。

  • 第20题：

    共用题干
    患者女性，48岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次/分。

    甲状腺功能改变时，较T3、T4反应更迅速的项目是
    A:血清TSH
    B:血GH
    C:血皮质醇
    D:TRH兴奋实验
    E:131Ⅰ摄取实验

    答案：A
    解析：
    考点：甲亢临床表现。解析：甲亢属于高消耗高代谢疾病。患者体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检可有眼球突出、双侧甲状腺肿大、心动过速等甲亢的典型临床表现。

    考点：甲亢的实验室检查。解析：血清游离T3、T4不受血液中甲状腺结合球蛋白变化的影响，其敏感性和特异性均明显高于总T3、T4，是诊断甲亢的最好指标。

    在甲状腺功能紊乱的生化诊断中，血清TSH是反应更迅速而显著的项目，尤其是对亚临床型甲亢和亚临床型甲减的诊断有重要意义。

  • 第21题：

    患者，女，26岁。心悸，多汗，多食，失眠2年。检查：甲状腺Ⅱ度肿大，血管杂音（-），尿糖（+），血糖正常。对确诊最有意义的检查是（）

    • A、T3、T4测定
    • B、血脂
    • C、基础代谢率
    • D、空腹血糖
    • E、甲状腺B型超声波

    正确答案:A

  • 第22题：

    女，25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110/80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次／分。测血T3、T4值高于参考值上限一倍。对患者应尽早手术治疗，其适应症是（）。

    • A、TSH增高
    • B、T3、T4值显著升高
    • C、甲状腺弥漫性肿大
    • D、甲状腺位于胸骨后
    • E、重度眼突

    正确答案:D

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，32岁。近2个月来食欲亢进、消瘦、心悸、乏力，检查甲状腺Ⅱ度肿大伴有杂音，下列哪项对诊断有意义？（　　）
    A

    血清T3、T4降低

    B

    血清抗甲状腺球蛋白

    C

    血清T3、T4升高

    D

    血清TSH升高

    E

    血清TSH降低


    正确答案： E
    解析：
    T3又名三碘甲状腺原氨酸，T4又名四碘甲状腺原氨酸，它们是一组含碘的酪氨酸，以碘和酪氨酸为原料在甲状腺腺细胞内合成。血清T3、T4升高表明甲状腺功能亢进，对诊断有重要意义。

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