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10个月男婴,咳嗽4天,发热伴气促1天,查体:呼吸急促,口周略发青,咽部充血,双肺闻及中小水泡音,心、腹(-)。白细胞10×10/L,N0.65,L0.35。其最可能的诊断是A.支气管炎B.支气管哮喘C.原发性肺结核D.支气管肺炎E.毛细支气管炎

题目

10个月男婴,咳嗽4天,发热伴气促1天,查体:呼吸急促,口周略发青,咽部充血,双肺闻及中小水泡音,心、腹(-)。白细胞10×10/L,N0.65,L0.35。其最可能的诊断是

A.支气管炎

B.支气管哮喘

C.原发性肺结核

D.支气管肺炎

E.毛细支气管炎


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  • 第1题:

    男童,2岁,发热,咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10×109/L,中性0.65,淋巴0.35。最可能的诊断是

    A.支气管炎

    B.支气管肺炎

    C.毛细支气管炎

    D.上呼吸道感染

    E.支气管哮喘


    正确答案:C

  • 第2题:

    男,2岁,发热、咳嗽4d,咳喘加重1d。查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10x109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35。最可能的诊断是

    A.支气管炎

    B.支气管肺炎

    C.毛细支气管炎

    D.上呼吸道感染

    E.支气管哮喘


    正确答案:B

  • 第3题:

    8个月男婴,咳嗽3d,发热伴气促1d,查体:呼吸急促,口周略发青,咽部充血,双肺闻及中小水泡音,心、腹(-):白细胞10×10/L,中性粒细胞比例为0.65,淋巴细胞比例为0.35,其最可能的诊断是

    A.支气管炎

    B.支气管哮喘

    C.原发性肺结核

    D.支气管肺炎

    E.毛细支气管炎


    正确答案:D
    题干所述症状符合支气管肺炎的诊断。本题的答案是D项。选项A支气管炎,有干啰音和粗中水泡音,与题干不符。选项B支气管哮喘,肺部有哮鸣音。选项C原发性肺结核,题干中无肺结核的相关症状、体征。选项E毛细支气管炎,以喘憋、三凹征和喘鸣为主。

  • 第4题:

    8个月男婴,咳嗽3天,发热伴气促1天,查体:呼吸急促,口周略发青,咽部充血,双肺闻及中小水泡音,心、腹(一):白细胞10X 109/L,N 0.65,L 0.35,其最可能的诊断是
    A.支气管炎

    B.支气管哮喘

    C.原发性肺结核

    D.支气管肺炎

    E.毛细支气管炎


    答案:D
    解析:
    患儿以咳嗽、发热起病,查体呼吸急促,口周发绀,双肺闻及中小水泡音,临床可诊断支气管肺炎,血常规白细胞总数正常,病毒感染性肺炎可能性大。

  • 第5题:

    6个月女婴,发热、咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼煽动,三凹征阳性,呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿哕音。血常规:白细胞4.6×10/L(4600/mm),N44%。胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。

    诊断最可能是( )
    A.呼吸道合胞病毒肺炎
    B.支气管哮喘
    C.腺病毒肺炎
    D.金黄色葡萄球菌肺炎
    E.哮喘性支气管炎

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    患儿男,2岁。发热,咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10×10/L,中性0.65,淋巴0.35。最可能的诊断是

    A.支气管炎
    B.支气管肺炎
    C.毛细支气管炎
    D.上呼吸道感染
    E.支气管哮喘

    答案:B
    解析:
    支气管炎多继发于上呼吸道感染之后,故不选A。毛细支气管炎常在上呼吸道感染后2~3日出现持续性干咳和发作性喘憋,通常无发热,故不选C。上呼吸道感染时肺部呼吸音正常,故不选D。支气管哮喘常有喘息发作史,常无发热,双肺听诊为哮鸣音,故不选E。故选B。

  • 第7题:

    6个月,女婴,咳嗽3天,发热伴气促1天。查体:呼吸急促,口周略发青,咽部充血,双肺闻及中小水泡音,心腹(-)。白细胞10×10/L,N65%,L35%。其最可能的诊断是

    A.支气管炎
    B.支气管哮喘
    C.原发型肺结核
    D.支气管肺炎
    E.毛细支气管炎

    答案:D
    解析:
    患儿咳嗽,发热,气促,唇绀,双肺闻及中小水泡音,应诊断为支气管肺炎,支气管炎以咳嗽为主,一般无发热或有低热,可有双肺呼吸音增粗,不固定性粗中湿罗音。支气管哮喘常表现为反复发作性喘息。原发性肺结核常无肺部啰音。毛细支气管常表现为喘憋、三凹征、气促等。
    【该题针对“基础知识-小儿肺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

  • 第8题:

    6个月女婴,"发热、咳嗽3天,气促1天"入院。查体:T38.6℃,呼吸急促,口周发青,咽充血,双肺闻及中小水泡音,心、腹(-)。查血常规:白细胞10×109/L,N0.65,L0.35。该患儿最可能的诊断是()

    • A、支气管炎
    • B、支气管肺炎
    • C、毛细支气管炎
    • D、支气管哮喘
    • E、原发性肺结核

    正确答案:B

  • 第9题:

    11个月小儿,发热,咳嗽1周入院。体检:精神萎靡,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻扇,双肺散在中小水泡音,腹胀。WBC2.4×10/L,中性粒细胞85%,其诊断应为( )


      正确答案:E

    • 第10题:

      单选题
      男孩,2岁,发热、咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血常规:白细胞10×10/L,中性0.65,淋巴0.35。最可能的诊断是()
      A

      支气管炎

      B

      支气管肺炎

      C

      毛细支气管炎

      D

      上呼吸道感染

      E

      支气管哮喘


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      男婴,10月龄。咳嗽4天,发热伴气促1天。查体:呼吸急促,口周略发青,咽部充血,双肺闻及中小水泡音,心、腹(-)。白细胞10×109/L,N 0.65,L 0.35。其最可能的诊断是(  )。
      A

      支气管炎

      B

      支气管哮喘

      C

      原发性肺结核

      D

      支气管肺炎

      E

      毛细支气管炎


      正确答案: B
      解析:
      支气管肺炎起病多较急,发病数日前多先有上呼吸道感染,主要临床表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定中细湿啰音,细菌性肺炎白细胞计数升高,中性粒细胞增多。患儿表现符合此诊断,故考虑诊断为支气管肺炎。A项,支气管炎大多先有上呼吸道感染的症状,之后以咳嗽为主要症状,一般无全身症状。双肺呼吸音粗糙,可有不固定的散在干啰音和粗中湿啰音。B项,支气管哮喘表现为咳嗽和喘息阵发性发作,以夜间和清晨为重。C项,原发性肺结核症状轻重不一,轻者可无症状,一般起病缓慢,可有低热、食欲不振、疲乏、盗汗等结核中毒症状,多见于年龄较大的儿童。E项,毛细支气管炎的喘息和哮鸣音为其突出表现,主要表现为下呼吸道梗阻症状,严重发作者,可见面色苍白、烦躁不安,口周和口唇发绀,全身中毒症状较轻,少见高热。

    • 第12题:

      单选题
      患儿男,8个月。咳嗽3天,发热伴气促1天。查体:呼吸急促,口周略发青,咽部充血,双肺闻及中小水泡音,心、腹(-)。白细胞10×10/L,N0.65,L0.35。其最可能的诊断是()
      A

      支气管炎

      B

      支气管哮喘

      C

      原发型肺结核

      D

      支气管肺炎

      E

      毛细支气管炎


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      8个月男婴,咳嗽3天,发热伴气促l天,查体:呼吸急促,口周略发青,咽部充血,双肺闻及中小水泡音,心、腹(一):白细胞10×109/L,N 0.65,L 0.35,其最可能的诊断是

      A.支气管炎

      B.支气管哮喘

      C.原发性肺结核

      D.支气管肺炎

      E.毛细支气管炎


      正确答案:D
      解析:患儿以咳嗽、发热起病,查体呼吸急促,口周发绀,双肺闻及中小水泡音,临床可诊断支气管肺炎,血常规白细胞总数正常,病毒感染性肺炎可能性大。

    • 第14题:

      男孩,18个月。咳嗽5天,发热,气喘1天,查体:38℃,咽赤(+),呼吸急促,唇轻度发绀,诊断为急性支气管肺炎,对于诊断有利的体征是()

      A.呼吸急促,口周发绀

      B.肺间不固定的水泡音及哮鸣音

      C.鼻翼扇动及三凹征阳性,肺部固定中小水泡音

      D.呼气性呼吸困难

      E.三凹征阳性


      答案:C 

    • 第15题:

      患儿男,8个月。咳嗽3天,发热伴气促1天。查体:呼吸急促,口周略发青,咽部充血,双肺闻及中小水泡音,心、腹(-)。白细胞10×10/L,N0.65,L0.35。其最可能的诊断是

      A.支气管炎
      B.支气管哮喘
      C.原发型肺结核
      D.支气管肺炎
      E.毛细支气管炎

      答案:D
      解析:
      根据题干"咳嗽,发热,气促,口周略发青,咽部充血,双肺闻及中小水泡音,白细胞10×10/L,N0.65,L0.35",可初步诊断为支气管肺炎。支气管炎以咳嗽为主,一般无发热或仅有低热。支气管哮喘以反复发作性喘息为特点。肺结核的肺部啰音常不明显。毛细支气管炎常有持续性干咳和发作性喘憋。故选D。

    • 第16题:

      7个月男婴,咳嗽3天,发热伴气促1天,查体:呼吸急促,口周略发青,咽部充血,双肺闻及中小水泡音,心、腹(-):白细胞10×109/L,N0.65,L0.35,首先考虑的诊断是

      A、毛细支气管炎
      B、原发性肺结核
      C、支气管肺炎
      D、支气管哮喘
      E、支气管炎

      答案:C
      解析:
      患儿以咳嗽、发热起病,查体呼吸急促,口周发绀,双肺闻及中小水泡音,临床可诊断支气管肺炎,血常规白细胞总数正常,病毒感染性肺炎可能性大。

    • 第17题:

      患儿女,1岁。发热、咳嗽4天,轻度喘息。查体:呼吸略促,双肺可闻及中小水泡音,心率110次/分,律齐,心音有力,腹软,肝脏肋下1cm。外周血WBC16×10/L,中性粒细胞76%。

      最可能的诊断是
      A.上呼吸道感染
      B.支气管炎
      C.支气管肺炎
      D.支气管哮喘
      E.支气管异物

      答案:C
      解析:
      1.此题是综合应用题,考查考生对支气管肺炎临床特点的认识及诊断。患儿1岁,发热、咳嗽、轻度喘息,查体双肺可闻及中小水泡音符合支气管肺炎。2.此题是综合应用题,考查考生对胸部X线检查对支气管肺炎诊断重要性的认识。支气管肺炎的诊断首选的应是胸部X线检查。咽拭子细菌培养不能完全反映肺炎的病原。患儿病史近4天暂不考虑结核不需要痰找结核菌或胸部CT。3.此题是综合应用题,考查考生对支气管肺炎治疗方法的掌握情况。患儿诊断为支气管肺炎,外周血WBC高,中性粒细胞高,考虑细菌感染选择抗生素头孢呋辛抗感染。

    • 第18题:

      男孩,2岁,发热,咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血WBC10×10/L,中性0.65,淋巴0.35。最可能的诊断是

      A.支气管炎
      B.支气管肺炎
      C.毛细支气管炎
      D.上呼吸道感染
      E.支气管哮喘

      答案:B
      解析:
      患儿咳嗽、发热,双肺闻及中、小水泡音,应诊断为支气管肺炎。支气管炎以咳嗽为主,一般无发热及低热,可有双肺呼吸音增粗,不固定性粗中湿啰音。毛细支气管炎以喘憋、三凹征、气促为突出症状。上呼吸道感染肺部一般无啰音。支气管哮喘常表现为反复发作性喘息。
      【该题针对“基础知识-小儿肺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

    • 第19题:

      8个月男婴,咳嫩3天.发热伴气促1 天,查体:呼吸急促.口周略发青,咽部充血,双 肺闻及中小水泡音,心、腹(一):白细胞10X109/L,
      N 0.65, L 0.35,其最可能的诊断是
      A.支气管炎
      B.支气管哮喘
      C.原发性肺结核
      D.支气管肺炎
      E.毛细支气管炎


      答案:D
      解析:

    • 第20题:

      男孩,2岁,发热、咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血常规:白细胞10×10/L,中性0.65,淋巴0.35。最可能的诊断是()

      • A、支气管炎
      • B、支气管肺炎
      • C、毛细支气管炎
      • D、上呼吸道感染
      • E、支气管哮喘

      正确答案:B

    • 第21题:

      患儿女,1岁。发热、咳嗽4天,轻度喘息。查体:呼吸略促,双肺可闻及中小水泡音,心率110次/分,律齐,心音有力,腹软,肝脏肋下1cm。外周血WBC16×10/L,中性粒细胞76%。最可能的诊断是()

      • A、上呼吸道感染
      • B、支气管炎
      • C、支气管肺炎
      • D、支气管哮喘
      • E、支气管异物

      正确答案:C

    • 第22题:

      单选题
      患儿,男,2岁,发热、咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音,血白细胞10×109/L,中性0.65,淋巴0.35。最可能的诊断是()
      A

      支气管炎

      B

      支气管肺炎

      C

      毛细支气管炎

      D

      上呼吸道感染

      E

      支气管哮喘


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      6个月女婴,"发热、咳嗽3天,气促1天"入院。查体:T38.6℃,呼吸急促,口周发青,咽充血,双肺闻及中小水泡音,心、腹(-)。查血常规:白细胞10×109/L,N0.65,L0.35。该患儿最可能的诊断是()
      A

      支气管炎

      B

      支气管肺炎

      C

      毛细支气管炎

      D

      支气管哮喘

      E

      原发性肺结核


      正确答案: A
      解析: 支气管肺炎以2岁以下的婴幼儿多见,起病多数较急,发病前数日多先有上呼吸道感染,主要临床表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定性的中、细湿啰音。结合题干,本病可能性大。