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18个月小儿，0T 1：2000稀释液0.1ml皮内注射，局部硬结直径为6mm，未种卡介苗，考虑为（ ）。A．未感染结核B．曾有结核感染C．活动性结核病D．非典性分枝杆菌感染E．以上都不是
题目
18个月小儿，0T 1：2000稀释液0.1ml皮内注射，局部硬结直径为6mm，未种卡介苗，考虑为（ ）。
A．未感染结核
B．曾有结核感染
C．活动性结核病
D．非典性分枝杆菌感染
E．以上都不是
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第1题：
患儿男，3岁。出生时接种过卡介苗，此次因肺炎入院。用1:2000稀释液0.1mlPPD做皮内注射，72小时后硬结直径20mm，红晕直径30mm,持续7天后仍留有色素，其最大可能是
A.接种卡介苗后反应
B.活动性结核病
C.局部注射后感染
D.免疫力增强记忆反应
E.其他分枝杆菌交叉感染
正确答案：B
考查知识点：如何区分自然感染和卡介苗接种后反应。自然感染特点：反应较强，对5UPPD试验反应红硬直径15mm；局部反应质地较硬、颜色深红、边缘清楚、甚至起疱，硬结消退后遗有色素沉着和脱屑；一般7～10天才逐渐消退；且阳性反应持续时间较长，短期内无减弱倾向，甚至永久阳性。卡介苗接种后反应：对PPD试验反应红硬直径多在10mm左右；硬结质软、色淡红、边缘不清楚、无起疱或脱屑，也无色素沉着；一般3～5天即可消退；阳性反应随时间推移逐渐减弱。本病例PPD试验结果符合自然感染特点，因此以患活动性肺结核可能性大。 -
第2题：
1岁小儿，PPD试验第3天，注射局部见硬结直径为15mm，判断标准为A、（-）
B、（+）
C、（++）
D、（+++）
E、（++++）答案：C解析：结核菌素反应属于迟发型变态反应，应在注射后48-96小时测定反应程度。以皮试硬结的大小判定反应的程度。
阴性：硬肿直径＜5mm；
阳性（+）：硬肿直径≥5-9mm；
阳性（++）：硬肿直径≥10-19mm；
强阳性（+++）：硬肿直径≥20mm。
极强阳性（++++）：红晕及硬肿呈双圈反应，并可见水疱或坏死、淋巴管炎。 -
第3题：
关于PPD皮试，下列错误的是（）
A于前臂掌侧中下1/3交界处注射
B一般注射0.1ml，5个结核菌素单位
C皮丘直径必须>6mm
D注射后24～72小时看结果
E测量局部硬结直径判断反应强度
D
注射后48～72小时看结果。 -
第4题：
患儿，1岁，出生时接种过卡介苗，近2个月来经常低热、盗汗，OT试验(1：2000稀释液)硬结450px，持续1周。应考虑该小儿为
A.有过结核感染
B.接种卡介苗反应
C.活动性结核
D.无结核感染
E.分枝杆菌交叉变态反应
正确答案：C
该l岁小儿，尽管出生时接种过卡介苗，但有低热、盗汗等结核中毒症状；OT试验硬结450px，持续1周，提示为自然感染，体内有活动性结核。 -
第5题：
5岁小儿，24h前作0T试验1：1000浓度，今日复诊局部红硬结直径15mm，下列应选择A.是种卡介苗的正常反应
B.再注射1：100浓度
C.已肯定有结核病
D.48～72h再复诊观察
E.胸部摄片答案：D解析：