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患者，女，35岁，G2P1，停经70天，阴道不规则流血6天，下腹隐痛。妇科检查：宫底平脐，质软，未触及胎体，尿液HCG（+）。首选的辅助检查是A、血常规B、胸部X线检查C、B超检查D、头颅CTE、凝血功能检查经治疗后，在随访中无需常规进行的是A、定期妇科检查B、避孕1～2年C、定期β-HCG定量测定D、定期性激素水平测定E、定期胸部X线片或CT检查
题目
患者，女，35岁，G2P1，停经70天，阴道不规则流血6天，下腹隐痛。妇科检查：宫底平脐，质软，未触及胎体，尿液HCG（+）。首选的辅助检查是A、血常规
B、胸部X线检查
C、B超检查
D、头颅CT
E、凝血功能检查
经治疗后，在随访中无需常规进行的是A、定期妇科检查
B、避孕1～2年
C、定期β-HCG定量测定
D、定期性激素水平测定
E、定期胸部X线片或CT检查
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第1题：
女，32 岁。停经 90 天，阴道不规则流血 6 天，下腹隐痛。妇科检查:宫低平脐，质软，
未触及胎体，未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。应首先考虑的诊断是A. 羊水过多
B. 先兆流产
C. 死胎
D. 葡萄胎
E. 稽留流产答案：D解析：尿妊娠试验阳性说明已经怀孕，90 天是三个月，三个月宫低刚刚出骨盆，在耻骨
联合上，而此时宫低平脐。明显大于正常周数，符合葡萄胎的特征。 -
第2题：
患者，女，35岁，G2P1，停经70天，阴道不规则流血6天，下腹隐痛。妇科检查：宫底平脐，质软，未触及胎体，尿液HCG（+）。首选的辅助检查是
A.血常规
B.胸部X线检查
C.B超检查
D.头颅CT
E.凝血功能检查答案：C解析：
葡萄胎的典型临床表现为：孕早期的不规则出1；腹痛，子宫体积异常增大，首选检查为B超，故18题选C。葡萄胎排出后，仍有恶变的可能，故应定期随访，至少2年。随访的内容包括：HCG测定；注意阴道舁常流血情况；注意咳嗽、咯血等转移灶症状；复查B超、X线胸片；嘱患者使用阴茎套避孕至少1年，19题选D。 -
第3题：
女，35岁，G2P1，停经70天，下腹隐痛，阴道不规则流血6天，子宫达脐水平，尿HCG（）。首选的辅助检查
A．盆腔CT
B．血HCG
C．诊断性刮宫
D．B超检查
B超检查 -
第4题：
女，31岁，G2P0。停经85天，阴道不规则流血10余天。恶心、呕吐较重，伴下腹隐痛，无咳嗽、咯血。妇科检查：阴道黏膜未见异常，宫颈光滑，宫口可见血液流出，宫底平脐，质软，未触及胎体，未闻及胎心，血hCG100，000U/L应首先考虑的诊断是A.侵蚀性葡萄胎
B.葡萄胎
C.绒癌
D.死胎
E.先兆流产答案：B解析： -
第5题：
患者女，27岁，停经三个月，不规则阴道流血10天，近日有恶心，频吐，宫底平脐，未闻及胎心，下例哪项检查最有助于确诊A:多普勒听胎心
B:血HCG测定
C:妇科检查
D:X线腹部平片
E:B超检查答案：E解析：停经3个月，不规则阴道流血10天，近日有恶心、频吐，宫底平脐，高于正常妊娠月份，但未闻及胎心，B超检查可以观察是否正常妊娠，或是否有妊娠滋养细胞疾病。