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患者，男，56岁。咳嗽、咳痰10年。查体：桶状胸，双肺湿啰音，剑突下可触及收缩期搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝、脾不大，下肢无水肿。应诊断为A、慢性支气管炎B、慢性支气管炎+肺气肿C、慢性支气管炎+肺气肿+肺心病（代偿期）D、慢性支气管炎+肺心病伴右心衰竭E、以上都不是

题目

患者，男，56岁。咳嗽、咳痰10年。查体：桶状胸，双肺湿啰音，剑突下可触及收缩期搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝、脾不大，下肢无水肿。应诊断为

A、慢性支气管炎

B、慢性支气管炎+肺气肿

C、慢性支气管炎+肺气肿+肺心病（代偿期）

D、慢性支气管炎+肺心病伴右心衰竭

E、以上都不是

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1.患者女性, 60岁, 咳嗽、咳痰30余年, 近6年出现喘憋, 查体: 平卧位, 桶状胸, 两肺少量湿罗音, 剑突下可见收缩期搏动, 三尖瓣区可闻及收缩期杂音, 肝脾未触及,下肢不肿, 其诊断可能为()。A.慢支B.慢支, 肺气肿C.慢支, 肺气肿, 肺心病, (代偿期)D.慢支, 肺气肿, 肺心病, 右心衰竭E.肺间质纤维化

2.男性，70岁，吸烟患者，反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，近3天来发热，咳黄痰，夜间不能平卧而入院。查体：BP 160/90mmHg，唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，叩诊语颤减弱。听诊呼吸音减弱。可闻及干、湿哕音，P2亢进，剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是A．先心病B．风心病C．肺心病D．冠心病E．原发性心肌病

3.下列哪项体征提示右心室肥大A．P2亢进B．双肺湿啰音C．桶状胸D．右房室瓣区出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动E．双肺呼吸音低

4.男性，56岁，咳嗽，咳痰10年。查体：桶状胸，双肺湿哕音，剑突下收缩期搏动，三尖瓣区收缩期杂音，肝、脾不大，下肢无浮肿，应诊断为（ ）。

更多“患者，男，56岁。咳嗽、咳痰10年。查体：桶状胸，双肺湿啰音，剑突下可触及收缩期搏动，三尖瓣区可闻及收 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，56岁。咳嗽、咳痰10年，查体:桶状胸，双肺湿啰音，剑突下收缩期搏动，三尖瓣区收缩期杂音，肝脾不大，下肢无水肿，应诊断为

    A.慢性支气管炎

    B.慢性支气管炎+肺气肿

    C.慢性支气管炎+肺气肿+肺心病（代偿期）

    D.慢性支气管炎+肺心病伴有心衰竭

    E.以上都不是


    正确答案：C

  • 第2题：

    男，68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年，气短发热，咳黄痰，夜间不能平卧而入院。查体：BP160/90mmHg,唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，触诊语颤减弱，听诊呼吸音减弱，可闻及干、湿啰音，P2亢进，剑突 下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患
    能的诊断是
    A.冠状动脉硬化性心脏病
    B.慢性肺源性心脏病
    C.风湿性心脏病
    D.原发性心肌病
    E.先天性心脏病


    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    男，68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，近3天来发热，咳黄痰，夜间不能平卧而入院。查体：BP160/90mmHg，唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，触诊语颤减弱，听诊呼吸音减弱，可闻及干、湿啰音，P亢进，剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是

    A.冠状动脉硬化性心脏病
    B.慢性肺源性心脏病
    C.风湿性心脏病
    D.原发性心肌病
    E.先天性心脏病

    答案：B
    解析：
    患者有慢性呼吸系统疾病史多年，已经出现了肺气肿体征及右心室肥大的体征，即可诊断慢性肺心病。

  • 第4题：

    女性，65岁，反复咳嗽、咳痰20年。查体：桶状胸，双肺湿啰音，剑突下收缩期搏动，三尖瓣区收缩期杂音，肝、脾不大，下肢无浮肿，应考虑的诊断是（）
    A.右心衰竭
    B.慢性支气管炎
    C.慢性支气管炎+肺气肿
    D.慢性支气管炎+肺心病伴右心衰竭
    E.慢性支气管炎+肺气肿+肺心病(代偿期)


    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    男，68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年，气短10年,近3天来发热，咳黄痰，夜间不能平卧而入院。查体:BP160/90mmHg,唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，触诊语颤减弱，听诊呼吸音减弱，可闻及干、湿啰音，P2亢进，剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是
    A.冠状动脉硬化性心脏病
    B.慢性肺源性心脏病
    C.风湿性心脏病
    D.原发性心肌病
    E.先天性心脏病


    答案：B
    解析：
    肺心病的诊断依据是:①患者有慢支、肺气肿、其他肺胸疾病或肺血管病变；②X线、心电图、超声心动图等检查显示有肺动脉高压与右心室增大的征象；③有右心功能不全的临床表现。具备以上①、②两项或三项同时具备均可诊断。

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