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患者,女,25岁。右下腹痛、腹泻5个月,伴低热。查体:体温37.5℃,血压120/80mmHg,右下腹压痛。结肠镜检查:回盲部环形溃疡。X线钡剂造影可见回盲部"跳跃征"。最可能的诊断是A、克罗恩病B、肠结核C、溃疡性结肠炎D、阿米巴肠病E、结肠癌

题目

患者,女,25岁。右下腹痛、腹泻5个月,伴低热。查体:体温37.5℃,血压120/80mmHg,右下腹压痛。结肠镜检查:回盲部环形溃疡。X线钡剂造影可见回盲部"跳跃征"。最可能的诊断是

A、克罗恩病

B、肠结核

C、溃疡性结肠炎

D、阿米巴肠病

E、结肠癌


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  • 第1题:

    男性,24岁。半年多来低热、右下腹痛、腹泻伴糊样变,1个月来加重,既往有肺结核史。查体:T 37.6℃,腹部发现右下腹有一5cm×4cm大小肿块,质中等,比较固定,轻压痛。

    下列最具确诊意义的检查是

    A.血常规

    B.血沉

    C.结肠镜检查

    D.X线检查


    正确答案:C

  • 第2题:

    男性,24岁。半年多来低热、右下腹痛、腹泻伴糊样变,1个月来加重,既往有肺结核史。查体:T 37.6℃,腹部发现右下腹有- 5cm×4cm大小肿块,质中等,比较固定,轻压痛。

    下列最具确诊意义的检查是( )
    A.血常规
    B.血沉
    C.结肠镜检查
    D.X线检查

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者女性,29岁,因右下腹痛、腹泻3个月就诊,伴低热,体温波动于37.5-38.5℃之间。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄,胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是()。

    A溃疡性结肠炎

    B小肠淋巴瘤

    C肠结核

    D克罗恩病

    E白塞病


    C
    这道题主要是考肠结核与Crohn病的鉴别诊断。二者均可出现右下腹痛、腹泻、低热。

  • 第4题:

    患者女性,28岁,6个月前出现腹痛、腹泻,伴低热。查体:腹平坦,无压痛,肝脾未触及,右下腹可触及3cm×4cm包块。下列哪项检查诊断的价值最小

    A.结肠镜

    B.钡剂灌肠

    C.下腹部CT

    D.腹腔镜检查

    E.CEA


    正确答案:E

  • 第5题:

    女,30岁,低热,右下腹痛3个月,伴腹胀;近一个月加重,出现右下腹绞痛,便秘.查体一般情况欠佳,体温38℃,右下腹稍隆起,未扪及包块,似可见肠型,肠鸣音亢进。为明确诊断,应首选的检查是( )

    A乙状结肠镜

    B腹部B超

    C胃镜

    D钡灌肠

    E全程钡餐


    D